Нәрестелерде тіс шығару процесі

Әр нәрестеде байқалатын және әр нәрестеде ұқсас белгілермен көрінуі мүмкін тіс шығару процесі ата-ана еріксіз алаңдайтын кезең. Тіс шығару процесі әр нәрестенің бастан кешіретін жағдайы болғанымен, осы кезең мен оның белгілері туралы білетіндер өте аз болуы мүмкін. Әсіресе белгілерді басқару туралы ата-аналар жеткілікті білімге ие болмауы мүмкін. Мысалы, сүт тістері шыққан кезеңде ұйқының бұзылуы, нәрестенің жиі жылауы, құрғақ жөтел, тіс етінің қабынуы, сілекейдің ағуы сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ басқа белгілерге қарағанда азырақ кездессе де, тіс шығару кезінде нәрестелерде іш өту және қызу сияқты белгілер де байқалуы мүмкін. Нәрестелер тіс шыға бастағанда, кейбіреулерінде ауырсыну да пайда болуы мүмкін. Сондықтан жағдай ыңғайлы болса, дәрігерге жүгініп, осы кезеңде туындайтын ауырсынуға нәресте үшін дәрі-дәрмектермен тосқауыл қоюға болады. Нәрестелердің тіс шығару кезеңінде ата-аналар нәрестелерде туындайтын мәселелерді түсінуге тырысып әрекет етуі және соған сай хабардар болуы тиіс.

Нәрестелерде тіс шығару қашан басталады?

Тіс шығару мерзімі нәрестеге және оның отбасына қарай жеке айырмашылық ретінде өзгеруі мүмкін. Генетикалық ерекшелік пен қалқанша безі гормоны тіс дамуындағы негізгі факторлар ретінде қарастырылуы мүмкін. Сондықтан сау нәрестеде алғашқы тістің шығу жасы 16 айға дейін кешігуі мүмкін. Бұл мерзім көптеген нәрестеде 6 ай деп белгіленеді. Нәрестелердің көпшілігінде 6 айлығында шыққан тістер, 30 айлық болғанда 20 тіспен аяқталуы мүмкін. Әсіресе сүт тістері шыға бастағанда, олардың ауыз ішінде реттілікпен шыққаны байқалады. Сүт тістері шыққан кезеңді де «сүт тістену кезеңі» деп атайды. Нәрестелерде көбінесе тіс шығару реті алдыңғыдан артқа, төменнен жоғарыға қарай белгілі.

Нәрестелерде тіс шығарудың белгілері қандай?

Гиппократтың айтуынша, сүт тістері шыққан кезде іш өту, құрысу, талма (конвульсия), қызу сияқты көптеген ауытқулар байқалуы мүмкін. Ата-ана тіс шығаруды денсаулық мәселесі ретінде қаншалықты қарастырса да, шын мәнінде назар аударылған жағдайда бұл белгілердің уақытша бір мезгілге болатынын атап өту қажет. Тіс шығару процесі қиын және ата-аналар үшін уайымдатуы мүмкін, бірақ осы кезеңде белгілердің байқалуы әр нәрестеге қалыпты жағдай болып саналады. 3 айлық нәрестеде сілекей бөлінуі көбеюі мүмкін. Бұл сүт тістерінің тіс етін тесіп, шығуға дайындалып жатқанын көрсетеді. Сүт тістері шыққан кезде тіс етінің қабынуы, мызғу, сілекейдің ағуы, құрғақ жөтелдің пайда болуы, ұйқының бұзылуы жиі кездесетін белгілер. Сондай-ақ қызу мен іш өту сияқты белгілер басқаларымен салыстырғанда көп кездеспесе де, болуы мүмкін симптомдар арасында. Алғашқы тіс шыққан кезде нәрестенің сілекей ағуы артуы мүмкін, ал тіс шыққан жерде ауырсыну пайда болу ықтималдығы аз болса да туындауы мүмкін. Бұл белгілер нәрестелердің көпшілігінде байқалмауы да мүмкін. Ең көп кездесетін ауытқулар былай тізбеленуі мүмкін:

Тәбеттің жоғалуы

Қатты тамақты қаламау

Сілекейдің көбеюі

Тістеу/шайнау қажеттілігі

Қызу

Тіс еттерінде қышу және қызару байқалуы

Іш өту

Ұйқының қысқа болуы

Мазасыздық

Нәрестелерде тіс шығару кезеңінде қосымша құралдар қандай?

Тіс шығару процесі ата-ана үшін ауыр кезең болғанымен, ата-ана осы кезеңде балаларын түсінуге тырысып, осы процеске сай әрекет етуі тиіс. Тіс шығару кезеңіне байланысты басталатын тіс етінің ауыруы, таза ылғал матамен, суық тіс сақиналарын қолдану арқылы немесе таза саусақпен тіс еттерін массаждау арқылы азайтылуы мүмкін. Ата-ананың осы кезеңде нәрестесінің тіс еттерін таза және суық матамен массаждауы, нәрестені емізер алдында тіс гельдерін тіс еттеріне жағуы қажет болуы мүмкін. Тіс еттерін массаждау үшін тіс шайнағыштар немесе шайнауға болатын суық азық-түлік беру нәрестенің ауыруы мен мазасыздығын азайтуы мүмкін және бұл кезеңді оларға тыныш әрі ыңғайлы өткізуге көмектесе алады.

«İbn-i Sina’da Çocuk Psikiyatrisine Bir Bakış» кітабынан келтірілгеніне сәйкес, нәрестелерде тіс шығару кезеңінде байқалатын дірілдің қалыпты және табиғи екені, ал осы кезеңде нәрестелердің денесін наргис және шебой майымен сыпап, нәрестені тыныштандыру қажет екені жазылған. Америкалық педиатриялық стоматология академиясы белгілерді емдеу үшін нәрестелердің тіс етіне салқындатылған сақиналарды және оральды анальгетикті (ауыз арқылы берілетін ауырсынуды басатын дәрі) қолдануды ұсынады. Мәселені жою үшін дәрігерлік рецептісіз сатылатын тіс гельдерін қоса алғанда, топикалық анестетик дәрілердің зиян келтіру деңгейінің жоғары болуына байланысты оларды қолдану қауіпті болуы мүмкін. Құрамында асетаминофен және ибупрофен заты бар дәрілерді қолдану тіс шығару ауыруларын жеңілдетуге пайда келтіреді. Ал құрамында бензокаин бар гельдер метгемоглобинемия (тіндерге оттегінің тасымалдануының бұзылуынан гипоксияның туындауы) қаупіне байланысты нәрестелер үшін қолайсыз болуы мүмкін. Сондықтан дәрі қолданар алдында маман дәрігермен кеңесуге болады.

Медицина саласында жүргізілетін емдеу (гомеопатиялық) және табиғи емдеу әдістерінің кең қолданылатыны және нәрестелерде тіс шығару кезеңінде туындайтын мазасыздықтың жоғалуына көмектесетіні айтылғанымен, бұл емнің әсерінің дәл екеніне қатысты жеткілікті нәтиже алынбаған. Amber (кәріптас), тіс шығару кезеңінде қолданылатын табиғи және дәстүрлі емдеу әдісі ретінде таңдалуы мүмкін. Кәріптастың табиғи ауырсынуды басатын зат екені және қолданғанда нәрестеге аз мөлшерде май бөлетіндіктен, тіс шығару процесінде туындайтын ауытқу белгісін жоя алады. Сондықтан ол зергерлік бұйым (моншақ, білезік, балдақ т.б.) ретінде нәрестеге тағылуы мүмкін.

Нәрестелерде тіс шығару кезеңдері қандай?

Нәрестелерде алғашқы тістердің шығуы бетбұрыс кезең ретінде қаралады. Әсіресе нәрестенің аузында алғашқы сүт тісінің шығуы ең алдымен ата-ана үшін, сондай-ақ нәрестенің айналасындағы басқа адамдар үшін де жаңа қуаныш пен толқу туғызады. Сүт тістері 20 дана деп белгілі, бұл сүт тістері жалпы 4 және 10 ай аралығында немесе одан кейін шыға бастайды. Тістердің толық шығуы да көбінесе 30 және 36 ай аралығында байқалады. Тістердің шығуы алдыңғыдан артқа, төменнен жоғарыға қарай реттелуі мүмкін.

Нәрестелерде тістің кешігіп шығуының себептері қандай?

Нәрестелер туылғаннан кейін тіс еттерінде тістердің басым бөлігі болуы мүмкін. Алғашқы тістің шығу кезеңі нәрестенің генетикалық жағдайына қарай өзгеруі мүмкін. Нәрестенің мерзімінен бұрын (ерте туылу) туылуы, даму мәселесі сияқты денсаулық мәселелеріне байланысты тістердің кеш шығу ықтималдығы бар. Сондай-ақ нәрестенің дамуына ықпал ететін тамақтану әдетінің нашар болуы, дәрумен жетіспеушілігі сияқты жағдайлар да тістердің кеш шығуына себеп болуы мүмкін. Сондықтан жаңа туған нәрестеде алғашқы айдан бастап даму процесіне сезімталдық танытылуы тиіс, тіпті маман дәрігердің кеңесімен әрекет етілуі керек. 13 айлыққа жеткен нәрестеде әлі тіс шықпаған болса, ата-ана маман дәрігермен кеңесуі тиіс. Әсіресе Даун синдромы сияқты ауытқуларда дәрігердің бақылауы қамтамасыз етілуі тиіс. Нәрестелер белгілі бір айдан кейін (орта есеппен 6 айдан кейін) сүттен басқа тамақ жеуге дағдыланатындықтан, кеш шығатын тістер бұл жағдайды кешіктіруі мүмкін, сондықтан нәрестенің тамақтану әдетінде және дамуында мәселелер туындауы мүмкін.

Жиі қойылатын сұрақтар

Нәрестелерде тіс шығарудың қанша күн созылатыны туралы нақты нәтиже жоқ, бірақ бір тістің шығу процесі орта есеппен 8 күннен артық созылуы мүмкін. Одан қысқа мерзімде шығуы да мүмкін. Нәрестенің тіс шығаратынына қатысты белгілер көбінесе нәрестенің генетикалық құрылымына қарай өзгеруі мүмкін. Нәрестелердің көпшілігінде мазасыздық, аз ұйықтау, тәбеттің болмауы және тіс еттерінде қышу, қызару және ісіну байқалады. Сондай-ақ кейбір нәрестелерде қызу, іш өту және сілекей ағуы да байқалуы мүмкін. Нәрестелердің тіс шығару реті мен айлары туралы нақты кезең жоқ. Көптеген нәрестеде байқалуы мүмкін және кейбір кезеңдерде шығатын тістер мынадай:

Алдыңғы тістер: 6–10 ай аралығы

Бүйірлік тістер: 9–10 ай аралығы

Ит тістері: 15–21 ай аралығы

Бірінші азу тістері: 13–18 ай аралығы

Екінші азу тістері: 24–33 ай аралығы

Тіс шығару процесінде байқалатын белгілердің бірі — іш өту, бірнеше күн созылатын, бірақ көбінесе 3 күннен аспайтындай ұзақ жалғасуы мүмкін ауытқу. Осы уақыт ішінде ата-аналар іш өтуді тек тістің шығуына жатқызудың орнына, алдын ала дәрігермен кеңесіп, іш өтуге себеп болуы мүмкін басқа аурудың бар-жоғын растауы тиіс. Алғашқы тістің шығу мерзімі туралы нақты қорытындыға келген зерттеу болмаса да, алғашқы тіс кейбір белгілермен өзін көрсетуі мүмкін. Әсіресе тіс еттерінің қызаруы, қышуы және ісінуі байқалғаннан кейінгі бірнеше күнде, яғни орта есеппен 4 күнде алғашқы тіс пайда болуы мүмкін. Нәрестелердің тіс шығару процесінде ауырсыну туындауы мүмкін. Бұл ауырсынуды басу және нәрестені тыныштандыру үшін мынадай тәсілдер қолданылуы мүмкін:

Таза екеніне сенімді болынған саусақпен тістердің шығатын жеріне массаж жасауға болады.

Ауыз ішіне суық қолдану жасалуы мүмкін.

Тіс гельдерін қолдануға болады немесе нәрестеге суық әрі қатты азық-түлік беруге болады.

Маман дәрігердің ұсынуы мүмкін ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануға болады.

Нәрестеңіздің тіс шығару процесін неғұрлым саналы әрі жайлы өткізу үшін маман дәрігермен кеңесе аласыз.