ონკოჰემატოლოგია

რა არის ონკოჰემატოლოგია?

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილება ორი ძირითადი სამედიცინო სპეციალობის ერთობლივი მუშაობით ფუნქციონირებს. ჰემატოლოგია არის მედიცინის დარგი, რომელიც მკურნალობს სისხლთან დაკავშირებულ დაავადებებსა და პრობლემებს, მათ შორის სისხლის უჯრედების, სისხლძარღვების, ლიმფური კვანძებისა და ძვლის ტვინის დაავადებებს. მასში ჩატარებული გამოკვლევების საშუალებით ხდება დაავადების დიაგნოსტიკა, მკურნალობის დაგეგმვა და მკურნალობა. ონკოლოგია კი სამედიცინო სპეციალობაა, რომელიც შეისწავლის და მკურნალობს კიბოს. ონკოჰემატოლოგია სისხლის დაავადებებისა და სისხლთან დაკავშირებული კიბოს შესწავლით, დიაგნოსტიკით, მკურნალობითა და პრევენციით არის დაკავებული. ჰემატოლოგ-ონკოლოგები არიან ექიმები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან სისხლდენის დარღვევებსა და კიბოზე.

ონკოჰემატოლოგიის კლინიკაში კონსულტაციისას ექიმი პირველ რიგში უსმენს პაციენტის ჩივილებს. შემდეგ ექიმი სვამს კითხვებს პაციენტის სამედიცინო ისტორიის გასარკვევად, მათ შორის ოჯახური ანამნეზისა და ალერგიების შესახებ. ამის შემდეგ მოწმდება სასიცოცხლო მაჩვენებლები, როგორიცაა გულისცემის სიხშირე, არტერიული წნევა და მხედველობა, და ტარდება ფიზიკური გასინჯვა. ჩივილებისა და სიმპტომების მიხედვით შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ლაბორატორიული და ვიზუალიზაციის მეთოდი. დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია სისხლის ანალიზების, ძვლის ტვინის ტესტების, ბიოფსიებისა და ვიზუალიზაციის კვლევების საშუალებით.

თუ ადამიანს ონკოჰემატოლოგიური დაავადება დაუდგინდა, დგება მკურნალობის გეგმა, რომელიც მორგებულია დაავადებასა და პიროვნებაზე. მკურნალობის ფარგლებში გამოიყენება ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, სხივური თერაპია, სისხლის გადასხმა, ძვლის ტვინის გადანერგვა ან იმუნოთერაპია.

ონკოჰემატოლოგიური დაავადებები სპეციალისტის მიდგომას საჭიროებს. ამ დაავადებებთან დაკავშირებული ჩივილების მქონე ადამიანებმა უნდა მიმართონ სამედიცინო დაწესებულებას და რეკომენდებულია, აირჩიონ დაწესებულებები, სადაც ამ სფეროს სპეციალისტი ექიმები მუშაობენ. Hisar Hospital Intercontinental არის სამედიცინო დაწესებულება, რომელიც ყურადღებით ადევნებს თვალს სამედიცინო სიახლეებს და რომელშიც ონკოჰემატოლოგიის სპეციალისტი ექიმები მუშაობენ.

რა დაავადებებს მკურნალობს ონკოჰემატოლოგია?

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილებაში შეისწავლება და იმკურნალება სისხლის უჯრედებთან, სისხლძარღვებთან, ლიმფურ კვანძებთან და ძვლის ტვინთან დაკავშირებული ყველა დაავადება. ამ განყოფილების ფარგლებში შესწავლილი დაავადებები შეიძლება ჩამოვთვალოთ შემდეგნაირად:

• ლიმფომა: სისხლის თეთრი უჯრედები იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია. ლიმფომა არის კიბოს სახეობა, რომელიც სისხლის თეთრ უჯრედებს აზიანებს. მას ახასიათებს ლიმფური კვანძების გადიდება, სხვა სიტყვებით, ლიმფური ჯირკვლების შეშუპება. ეს ნიშნები შეიძლება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში გამოვლინდეს. ლიმფომა, როგორც წესი, ვითარდება მზარდი სისხლის უჯრედების გენეტიკურ სტრუქტურაში მომხდარი ცვლილებების შედეგად. არსებობს მკურნალობის სხვადასხვა მეთოდი, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, იმუნოთერაპია ან ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა.

• მრავლობითი მიელომა: ძვლის ტვინი, რომელიც მონაწილეობს სისხლის უჯრედების წარმოქმნაში, არის ღრუბლისებრი ქსოვილი, რომელიც ზოგიერთი ძვლის შიგნით მდებარეობს. მრავლობითი მიელომა ძვლის ტვინის კიბოს ერთ-ერთი სახეობაა. მან შეიძლება დააზიანოს ხერხემალი, თავის ქალა, მენჯი და ნეკნები. შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძვლების ტკივილი, სისხლში კალციუმის დონის მომატება და წონის დაკლება. მიელომის მიზეზები დღემდე ბოლომდე ცნობილი არ არის.

• მწვავე და ქრონიკული ლეიკემია: ლეიკემია არის კიბოს სახეობა, რომელიც სისხლის თეთრ უჯრედებში ვითარდება. სისხლის თეთრი უჯრედები იმუნური სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია, რომელიც ორგანიზმში ინფექციებსა და სხვადასხვა დაავადებას ებრძვის. ლეიკემიის განვითარებისას ძვლის ტვინი იწყებს არანორმალური სისხლის თეთრი უჯრედების წარმოქმნას. ლეიკემია იყოფა ორ ძირითად ჯგუფად: მწვავე და ქრონიკული. ლეიკემია ბავშვთა ასაკში გავრცელებული კიბოს სახეობაა.

• ანემია (სისხლნაკლებობა): ანემია არის ორგანიზმში სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობა. ხალხში მას სისხლნაკლებობასაც უწოდებენ. არსებობს ანემიის სხვადასხვა სახეობა, მათ შორის ჰემოლიზური ანემია, ნამგლისებრუჯრედოვანი დაავადება, თალასემია და სისხლდენით გამოწვეული ანემია. მან შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომი, როგორიცაა მუდმივი დაღლილობა, აჩქარებული პულსი და სიყვითლე. მკურნალობა შესაძლებელია მედიკამენტებითა და სისხლის გადასხმით. თუ ანემია სხვა დაავადების შედეგად ვითარდება, ძირითადი დაავადების სამკურნალოდ შეიძლება სხვა მეთოდებიც იქნას გამოყენებული.

• ლეიკოპენია: ეს არის მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება, როდესაც სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობა ნორმაზე დაბალია. იმუნურ სისტემაში თავდაცვის ფუნქციის მქონე ნეიტროფილებისა და სხვა თეთრი უჯრედების შემცირებით პაციენტები ინფექციების მიმართ დაუცველები ხდებიან.

• თრომბოციტოპენია (სისხლში თრომბოციტების ნაკლებობა): სისხლში არსებულ პატარა უფერო უჯრედებს, რომლებიც სისხლის შედედებას უწყობენ ხელს, თრომბოციტები ეწოდება. თრომბოციტოპენიის დროს ორგანიზმში თრომბოციტების რაოდენობა ნორმაზე ნაკლებია. ჯანმრთელი ადამიანის თრომბოციტების რაოდენობა 1 მმ3-ში 150 000-დან 450 000-მდე უნდა იყოს, ხოლო თრომბოციტოპენიის მქონე პაციენტებში ეს რიცხვი 1 მმ3-ში 150 000-ზე ნაკლებია. თრომბოციტოპენიამ, რომელიც თავდაპირველად შეიძლება არანაირ სიმპტომს არ იწვევდეს, დროთა განმავლობაში შეიძლება სისხლდენა გამოიწვიოს. თრომბოციტოპენია შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი.

• სისხლდენისა და შედედების დარღვევები: არსებობს ჰემატოლოგიური დაავადებები, პირველ რიგში თრომბოციტოპენია, რომლებიც ხელს უშლის სისხლის შედედებას ან იწვევს მის არასაკმარის შედედებას. ასეთი დაავადებები, როგორც წესი, ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა ღრძილების სისხლდენა, ადვილად ჩალურჯება, ძნელად შესაჩერებელი სისხლდენა ან სისხლი განავალში. ეს დარღვევები შეიძლება განვითარდეს გარკვეული მედიკამენტების მიღების, შედედების ფაქტორების გენეტიკური დარღვევების, ვირუსული ინფექციების, აუტოიმუნური დაავადებების ან ლეიკემიის შედეგად.

• იმუნიტეტთან დაკავშირებული დაავადებები: ჰემატოლოგიაში შესწავლილი მრავალი დაავადება, პირველ რიგში ლეიკოპენია, დაკავშირებულია იმუნურ სისტემასთან. პირველადმა და მეორადმა იმუნოდეფიციტებმაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს იმუნური სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე. იმუნური სისტემის დარღვევისას ადამიანები შეიძლება დაუცველები გახდნენ ვირუსებისა და ბაქტერიების მიმართ. დაავადების რისკის ზრდასთან ერთად, იმუნიტეტთან დაკავშირებული დაავადებები შემდგომ წლებში შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გახდეს.

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილებაში შესწავლილი თითოეული დაავადება პროგრესირების შემთხვევაში შეიძლება სიცოცხლისთვის საფრთხეს წარმოადგენდეს. სიმპტომების შემჩნევისას უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას, სადაც ონკოჰემატოლოგიის განყოფილებაა. დიაგნოზის დასმის შემდეგ არ უნდა უგულებელყოთ მკურნალობა და ექიმთან კონსულტაციები.

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილების მომსახურებები

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილება გთავაზობთ სხვადასხვა მომსახურებას დიაგნოსტიკის, მკურნალობის დაგეგმვისა და მკურნალობის მიმართულებით. სიცოცხლისთვის საშიში მრავალი ჰემატოლოგიური დაავადების მკურნალობით, განყოფილება ცდილობს გააუმჯობესოს პაციენტების ცხოვრების ხარისხი და თავიდან აიცილოს დაავადების სიცოცხლისთვის საშიშ ეტაპამდე მისვლა. ამ მიზნით ონკოჰემატოლოგიის განყოფილებაში სხვადასხვა მომსახურებაა წარმოდგენილი, რომლებიც შეიძლება ჩამოვთვალოთ შემდეგნაირად:

• ამბულატორიული განყოფილება, სადაც ფასდება დაავადების ნიშნები და მიიღება გადაწყვეტილება მკურნალობის პროტოკოლის შესახებ

• HLA ტიპირების ლაბორატორია

• ჰემაფერეზის ლაბორატორია

• კრიოკონსერვაცია

• ღეროვანი უჯრედების დამუშავების ლაბორატორია

• ინტენსიური თერაპიის განყოფილებები, სადაც გადანერგვის შემდეგ ხდება პაციენტების მოვლა და მონიტორინგი

• სტაციონარული განყოფილება

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილების თითოეული მომსახურება უზრუნველყოფს პაციენტისთვის საჭირო ყველა მიდგომას. ამბულატორიულ განყოფილებაში პაციენტი ფასდება ჰემატოლოგ-ონკოლოგთან კონსულტაციების საშუალებით. აღებული ნიმუშები ლაბორატორიებში ფასდება. HLA ტიპირების ლაბორატორია უზრუნველყოფს განყოფილების მიერ შესწავლილი დაავადებების დეტალურ ანალიზს. თუ პაციენტისთვის ღეროვანი უჯრედების გადანერგვის გადაწყვეტილება მიიღება, მომსახურებას უწევენ თანამედროვე სისტემებით აღჭურვილი ღეროვანი უჯრედების დამუშავების ლაბორატორიები. გადანერგვის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, ფუნქციონირებს ინტენსიური თერაპიისა და სტაციონარული განყოფილებები. განყოფილების ყველა მიმართულება კოორდინირებულად მუშაობს.

ონკოჰემატოლოგიის განყოფილებაში გამოყენებული მკურნალობის მეთოდები

პაციენტისთვის ჰემატოლოგიური დაავადების დიაგნოზის დასმის შემდეგ დგება ინდივიდუალური მკურნალობის გეგმა. ჰემატოლოგ-ონკოლოგების მიერ დაგეგმილი მკურნალობის მიზანია დაავადების მიმდინარეობის გაუმჯობესება, შეჩერება ან შენელება. ამ ფარგლებში გამოყენებული მკურნალობის მეთოდები შეიძლება ჩამოვთვალოთ შემდეგნაირად:

• ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპია კიბოს მკურნალობის ყველაზე ფართოდ გამოყენებული მეთოდია. მკურნალობის ფარგლებში პაციენტს ეძლევა მედიკამენტები კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. მკურნალობას გვერდითი მოვლენები ახლავს, რომელთა შორის ყველაზე ხშირია დაღლილობა და თმის ცვენა.

• სხივური თერაპია: ეს არის მკურნალობა, რომელიც გამოიყენება სხეულის იმ უბნებზე, სადაც კიბოს უჯრედებია. მკურნალობის ფარგლებში ორგანიზმი დასხივებას ექვემდებარება, რათა სხივური ენერგიით კიბოს უჯრედები განადგურდეს. სხივური თერაპია კიბოთი დაავადებული პაციენტების დაახლოებით ნახევარს უტარდება. მკურნალობის ეს მეთოდიც გვერდით მოვლენებს იწვევს.

• სისხლის გადასხმა: ეს არის ჯანმრთელი დონორისგან აღებული სისხლის ორგანიზმში შეყვანის პროცედურა.

• იმუნოთერაპია: იმუნოთერაპია არის მკურნალობის მეთოდი, რომელიც ეხმარება ორგანიზმს, საკუთარი იმუნური სისტემა გამოიყენოს კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. პაციენტის ჯანმრთელობის საჭიროებების მიხედვით შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმუნოთერაპიის სხვადასხვა სახეობა. არსებობს იმუნოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი, როგორიცაა იმუნური საკონტროლო წერტილების ინჰიბიტორები, მონოკლონური ანტისხეულები და კიბოს საწინააღმდეგო ვაქცინები.

• ძვლის ტვინის გადანერგვა: ეს არის პროცედურა, რომელიც ტარდება სისხლის წითელი და თეთრი უჯრედებისა და თრომბოციტების ჯანსაღი წარმოქმნის აღსადგენად. არსებობს ორი სახეობა: აუტოლოგიური და ალოგენური გადანერგვა. ძვლის ტვინის გადანერგვა ეფექტური მკურნალობაა, რომელიც სისხლწარმოქმნას აღადგენს.

Hisar Hospital Intercontinental-ის შემადგენლობაში მოქმედი ინტეგრირებული ონკოლოგიის განყოფილება ონკოჰემატოლოგიური დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში უახლეს მონაცემებს ეყრდნობა. საჭიროების შემთხვევაში მულტიდისციპლინური მიდგომების გამოყენებით და პროფესიული სამკურნალო პროცესისთვის გულმოდგინე მუშაობით, განყოფილება პაციენტებს სწორ მკურნალობას სთავაზობს.

ჰკითხეთ ჩვენს სპეციალისტებს

განყოფილების ექიმები