რა არის რეზუმ მკურნალობა?

JTNDaWZyYW1lJTIwd2lkdGglM0QlMjI1NjAlMjIlMjBoZWlnaHQlM0QlMjIzMTUlMjIlMjBzcmMlM0QlMjJodHRwcyUzQSUyRiUyRnd3dy55b3V0dWJlLmNvbSUyRmVtYmVkJTJGWVd5UHVmNDAwYUklMjIlMjB0aXRsZSUzRCUyMllvdVR1YmUlMjB2aWRlbyUyMHBsYXllciUyMiUyMGZyYW1lYm9yZGVyJTNEJTIyMCUyMiUyMGFsbG93JTNEJTIyYWNjZWxlcm9tZXRlciUzQiUyMGF1dG9wbGF5JTNCJTIwY2xpcGJvYXJkLXdyaXRlJTNCJTIwZW5jcnlwdGVkLW1lZGlhJTNCJTIwZ3lyb3Njb3BlJTNCJTIwcGljdHVyZS1pbi1waWN0dXJlJTNCJTIwd2ViLXNoYXJlJTIyJTIwYWxsb3dmdWxsc2NyZWVuJTNFJTNDJTJGaWZyYW1lJTNF

რა არის რეზუმ მკურნალობა?

რეზუმ მკურნალობისას წყლის ორთქლის გამოყენებით მცირდება პროსტატის ჯირკვალი. ამ მეთოდით ენდოსკოპიური აპარატით შარდის გზით შემოდიან პროსტატამდე და ნემსის დახმარებით პროსტატის შიგნით შეჰყავთ ცხელი წყლის ორთქლი. ამ ორთქლის ენერგიის შედეგად პროსტატის ის ნაწილი იწყებს შემცირებასა და ნეკროზს.

იმ პაციენტებში, რომლებსაც ოპერაციის ეშინიათ და რომელთათვისაც ზოგადი ანესთეზია მიზანშეწონილი არ არის, ადგილობრივი ანესთეზიის მეთოდით, 15-წუთიანი ოპერაციით შესაძლებელია პროსტატისგან განთავისუფლება.

რა არის კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება?

პროსტატის ჯირკვალი მამაკაცის სასქესო სისტემის მნიშვნელოვანი ნაწილია. ის შარდ-ბუშტის ქვეშ და სწორი ნაწლავის წინ მდებარეობს და კაკლის ზომის პატარა ჯირკვალია. მისი მთავარი ფუნქციაა სასქესო კავშირის დროს სპერმატოზოიდების მკვებავი მოთეთრო სითხის — სპერმის წარმოება. შარდსადენი (uretra), რომლის მეშვეობითაც შარდი ბუშტიდან სასქესო ასოსკენ მიემართება, პროსტატის ჯირკვლის შიგნით გადის. კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება, რომელსაც ასევე კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია (BPH) ეწოდება, პროსტატის ჯირკვლის შიგნით კიბოს არმქონე გადიდებას ნიშნავს.

მამაკაცებში, განსაკუთრებით 40 წლის შემდეგ, პროსტატის ჯირკვალი, როგორც წესი, თანდათან იზრდება. ეს გადიდება უკავშირდება ტესტოსტერონის ძლიერი ფორმის — დიჰიდროტესტოსტერონის (DHT) დონის ცვლილებებს. რადგან კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება კიბოს არ წარმოადგენს, ის არ ზრდის პროსტატის კიბოს რისკს, მაგრამ თუ არ იმკურნალებს, შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ცხოვრების ხარისხზე. კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების სამკურნალო მეთოდები ცხოვრების წესის ცვლილებებიდან მედიკამენტებამდე და მინიმალურად ინვაზიურ მკურნალობამდე მოიცავს. თუმცა, განვითარებულ ტექნოლოგიასთან ერთად, ახლა ქირურგიული ჩარევის გარეშეც შეიძლება მისი მკურნალობა.

პროსტატის ჯირკვალი რომ იზრდება, შარდსადენზე ზეწოლით შეიძლება გამოიწვიოს შარდვის სხვადასხვა სიმპტომები. ეს სიმპტომები შემდეგნაირად შეიძლება დაჯგუფდეს:

შარდვის სიხშირე: კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების ერთ-ერთი ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომია, როცა ადამიანი ნორმაზე უფრო ხშირად გრძნობს შარდვის აუცილებლობას. ეს შეიძლება არღვევდეს ყოველდღიურ აქტივობასა და ძილის რეჟიმს, რადგან ადამიანებს შეიძლება ღამის განმავლობაში რამდენჯერმე მოუწიოთ შარდვა.

გადაუდებლობა: შარდვის სიხშირესთან ერთად, ადამიანები ბუშტის სრულად შევსების გარეშეც გრძნობენ მოულოდნელ და ძლიერ სურვილს შარდვისა. ეს გადაუდებლობა შეიძლება შემაწუხებელი იყოს და დროულად მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს შარდის შეუკავებლობის შეტევები.

სუსტი შარდის ნაკადი: კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების მქონე ადამიანებში გავრცელებული სიმპტომია სუსტი შარდის ნაკადიც. ადამიანებს შეიძლება გაუჭირდეთ შარდვის დაწყება ან შენიშნონ, რომ შარდის ნაკადი ნორმაზე სუსტია. ეს შეიძლება გამოიწვიოს ადამიანების ტუალეტში ხანგრძლივად დარჩენა და ბუშტის დაცლის დასრულების შეუძლებლობა.

წყვეტილი შარდის ნაკადი: ზოგ შემთხვევაში ადამიანებს შარდვისას შეიძლება ჰქონდეთ წყვეტილი ან შეჩერებებიანი შარდის ნაკადი. ანუ შარდის ნაკადი შარდვისას იწყება და წყდება.

ბუშტის სრულად დაცლის შეუძლებლობა: შარდვის შემდეგ შეიძლება შეგრძნება იყოს, რომ შარდის ბუშტი სრულად არ დაცლილა.

შარდის გაჟონვა: კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების მძიმე შემთხვევებში შეიძლება წარმოიშვას შარდის შეუკავებლობა.

შარდგზების ინფექციები (ШГИ): კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება, ბუშტის არასრული დაცლისა და შარდის სტაზის გამო, შარდგზების ინფექციის რისკს ზრდის. ШГИ-ის სიმპტომებს შორის შეიძლება იყოს შარდვისას ტკივილი ან წვა, ცუდსუნიანი შარდი და სიცხე.

ჰემატურია: ზოგიერთ ადამიანში შარდში სისხლის გამოჩენა შეიძლება გამოწვეული იყოს გადიდებული პროსტატის ჯირკვლის მიერ შარდგზების გაღიზიანებით ან ШГИ'ის გართულებით.

ვისთვის ტარდება რეზუმ მკურნალობა?

უპირველეს ყოვლისა, პაციენტის პროსტატის მიმდინარე მდგომარეობა განისაზღვრება PSA Total-ის, შარდის ულტრაბგერითი კვლევის (USG), შარდის სრული ანალიზისა და ულტრასონოგრაფიული მეთოდით ბუშტში დარჩენილი შარდის გაზომვით. პროსტატის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, საწყისი მკურნალობისთვის უპირატესად მიმართავენ სამედიცინო მეთოდებს. თუ მედიკამენტების გამოყენებისას ჩივილები არ მცირდება, მეორე მეთოდად ოპერაციას ურჩევენ.

როგორ ტარდება რეზუმ მკურნალობა?

მედიკამენტით შედეგის მიუღწევლობისას და ოპერაციის არჩევისას ორი მეთოდი გამოიყენება. მათგან პირველია ღია ოპერაცია, ანუ ქირურგიული მეთოდი. მეორე ვარიანტია ახალი განვითარებული ტექნოლოგიებით, ახალი აპარატებით ჩატარებული დახურული ოპერაციის ტექნიკები. რეზუმ მკურნალობა ასევე ბოლოს შემუშავებული დახურული ტექნიკებიდან ერთ-ერთია.

რეზუმის აპარატი კამერის დახმარებით შედის პროსტატის შიგნით, ამ ნაწილში პროსტატის ქსოვილში ნემსი მიიწევა და წყლის ორთქლის მიწოდებით მიიღწევა პროსტატის შემცირება.

ანესთეზირდება როგორც პროსტატა, ისე სასქესო ასოც. რეზუმის აპარატი მოთავსდება, ნემსი ჩაიდგმება და ცხრა წამის განმავლობაში პროსტატის შიგნით შეიყვანება ორთქლი. ეს ორთქლი უჯრედებს შორის ნაწილდება, შემდეგ ცივდება, სითბოს გამოყოფს და პროსტატის უჯრედები იწყებენ შემცირებას.

როგორ შეიძლება პროსტატის ქსოვილის შემცირება წყლის ორთქლის ტექნოლოგიით?

კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების სამართავად დიდი ხანია გამოიყენება მედიკამენტები და ტრადიციული ქირურგიული ჩარევები, თუმცა რეზუმ წყლის ორთქლის თერაპია — მინიმალურად ინვაზიური მეთოდი — იმედის მომცემ ალტერნატივად იქცა. პროსტატის მკურნალობა წყლის ორთქლით არის მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა, რომელიც მიზნად ისახავს ზედმეტი პროსტატის ქსოვილის შემცირებას, კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდების სიმპტომების შესამსუბუქებლად. პროსტატის ქსოვილის ამოკვეთის ან გაჭრის მსგავსი ტრადიციული ქირურგიული მეთოდებისგან განსხვავებით, წყლის ორთქლის თერაპია ზედმეტი პროსტატის ქსოვილის ნაზად განადგურებისთვის იყენებს წყლის ორთქლის ძალას.

პროცედურამდე პაციენტი ვრცელ შეფასებას გადის, მათ შორის სამედიცინო ისტორიის შეფასებას, პროსტატის გამოსახულებასა და შარდვის ნაკადის კვლევებს, როგორც დიაგნოსტიკურ ტესტებს. პროცედურა პაციენტის კომფორტის უზრუნველსაყოფად ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ან მსუბუქი სედაციის ფონზე. რეზუმ პროსტატის პროცედურის დროს სტერილური წყლის ორთქლი სპეციალური მიმწოდებელი მოწყობილობის — რეზუმ სისტემის გამოყენებით პირდაპირ პროსტატის ქსოვილში ეგზავნება. წყლის ორთქლი კონტროლირებადი ინტერვალებით გამოიყოფა, შეაღწევს სამიზნე ქსოვილში და თერმული ენერგიის გადაცემის გზით იწვევს უჯრედების სიკვდილს. დროთა განმავლობაში მკურნალობადი პროსტატის ქსოვილი მცირდება და ამსუბუქებს კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდებასთან დაკავშირებულ შარდვის სიმპტომებს. პროცედურის შემდეგ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ მსუბუქი დისკომფორტი ან შარდვის სიმპტომები, მაგრამ ისინი რამდენიმე დღეში გაივლის. ბევრი ადამიანი მკურნალობის შემდეგ მალე უბრუნდება ჩვეულ აქტივობას.

რა უპირატესობები აქვს რეზუმ მკურნალობას სხვა სამკურნალო მეთოდებთან შედარებით?

ორთქლით პროსტატის მკურნალობა ტრადიციულ ქირურგიულ ჩარევებთან და სხვა მინიმალურად ინვაზიურ პროცედურებთან შედარებით მრავალ უპირატესობას გვთავაზობს. ესენია:

მინიმალურად ინვაზიური: რეზუმ თერაპია არის მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა, რომელიც არ მოიცავს დიდ ქირურგიულ ჩარევას ან პროსტატის ქსოვილის ამოკვეთას. ის, როგორც წესი, ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ან მსუბუქი სედაციის გამოყენებით. ეს ტრადიციულ ქირურგიულ მეთოდებთან შედარებით უზრუნველყოფს ნაკლებ ტრავმას, მინიმალურ დისკომფორტსა და უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელების ვადებს.

სქესობრივი ფუნქციის შენარჩუნება: კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდებისთვის ზოგიერთი ქირურგიული მკურნალობისგან განსხვავებით, რეზუმ თერაპია ინარჩუნებს სქესობრივ ფუნქციასა და ეიაკულაციას (სპერმის გამოტყორცნას). ეს განსაკუთრებით სასარგებლოა იმ მამაკაცებისთვის, რომლებიც შეშფოთებულნი არიან მკურნალობის შესაძლო ზეგავლენით სექსუალურ ჯანმრთელობასა და სიახლოვეზე.

სქესობრივი გვერდითი მოვლენების დაბალი რისკი: რეზუმ თერაპია ამცირებს ისეთი სქესობრივი გვერდითი მოვლენების ალბათობას, როგორიცაა ერექციის დარღვევა, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სხვა ზოგიერთ მკურნალობაში. ეს რეზუმ თერაპიას ხდის სასურველ არჩევანად იმ მამაკაცებისთვის, რომლებისთვისაც მნიშვნელოვანია სქესობრივი ფუნქციების შენარჩუნება.

ამბულატორიული მკურნალობა: რეზუმ თერაპია ამბულატორიულად ჩასატარებელი პროცედურაა და პაციენტებს საშუალებას აძლევს, პროცედურის შემდეგ იმავე დღეს დაბრუნდნენ სახლში. ეს ამცირებს საავადმყოფოში მოთავსების საჭიროებას და ადამიანებს საშუალებას აძლევს შედარებით სწრაფად დაუბრუნდნენ ჩვეულ აქტივობას.

სიმპტომების ეფექტური შემსუბუქება: კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ რეზუმ თერაპია ეფექტურად ამცირებს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა შარდვის სიხშირე, გადაუდებლობა, სუსტი შარდის ნაკადი და ბუშტის სრულად დაუცლელობა. ბევრი პაციენტი მკურნალობის შემდეგ მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას განიცდის შარდვის სიმპტომებსა და ცხოვრების ხარისხში.

ხანგრძლივი მდგრადობა: რეზუმ თერაპიის სარგებელი შეიძლება ხანგრძლივად შენარჩუნდეს; პროცედურის შემდეგ რამდენიმე წლის განმავლობაში ფიქსირდება შარდვის სიმპტომების მდგრადი გაუმჯობესება. ამით პაციენტები მედიკამენტების მუდმივი მკურნალობის საჭიროების გარეშე განიცდიან სიმპტომების მუდმივ შემსუბუქებას.

ინდივიდუალური მკურნალობა: რეზუმ თერაპია არის პროცედურა, რომელსაც შეუძლია სამიზნედ აქციოს შარდის გაჭედვის გამომწვევი პროსტატის ჯირკვლის კონკრეტული ქსოვილი და რომელიც შეიძლება მორგებულ იქნას თითოეულ პაციენტზე. ეს პერსონალიზებული მიდგომა მკურნალობის ეფექტურობას მაქსიმალურად ზრდის, ხოლო გვერდით მოვლენებს მინიმუმამდე დაჰყავს.

რეზუმ მკურნალობისას პაციენტებისთვის ანესთეზიის გამოყენების ფორმას, როგორც წესი, ანესთეზიოლოგი წყვეტს. პაციენტის მდგომარეობისა თუ არჩევანის მიხედვით შეიძლება გამოყენებულ იქნას სხვადასხვა ანესთეზიის მეთოდიც. რადგან ანესთეზირდება როგორც პროსტატა, ისე სასქესო ასო, ტკივილის დონე უმცირესია. ოპერაციის დროს, რადგან სხეულის ანატომიური სტრუქტურა არ იცვლება და ჩარევა არ ხდება, მამაკაცებში, ერექციის ჩათვლით, არცერთი არასასურველი გვერდითი მოვლენა არ ფიქსირდება.

გარდა ამისა, სპერმის შარდის ბუშტში უკუსვლაც არ ხდება. თავად პროცედურა სწრაფი და მარტივია. პროსტატის ზომის მიხედვით, პროცედურა საშუალოდ 20-30 წუთს შეიძლება გრძელდებოდეს. რეზუმ მკურნალობის შემდეგ, უმეტესობა საკმაოდ უპრობლემოდ უბრუნდება ყოველდღიურ ცხოვრებას. მკურნალობის შემდეგ, პირველ ეტაპზე, შეიძლება გაჩნდეს გარკვეული დისკომფორტი, მაგალითად, გაზრდილი შარდვის სიხშირე, გადაუდებლობა, წვის შეგრძნება ან შარდში სისხლი. ეს სიმპტომები, როგორც წესი, დროებითია და დროთა განმავლობაში გაივლის. უმეტესობა პროცედურის შემდეგ რამდენიმე დღეში ან ერთ კვირაში შეიძლება ჩვეულ აქტივობას დაუბრუნდეს. სწორი გამოჯანმრთელებისთვის რეკომენდებულია, რამდენიმე კვირის განმავლობაში, თავი შეიკავოთ დამღლელი აქტივობებისგან, მძიმე ტვირთის აწევისგან და სქესობრივი აქტივობისგან. ექიმი გამოჯანმრთელების პროცესში ნებისმიერი დისკომფორტის ან შარდვის სიმპტომების სამართავად შეიძლება გამოგიწეროთ მედიკამენტები. ამ მედიკამენტების გამოწერის შესაბამისად მიღება და ექიმის მიერ მოცემული ინსტრუქციების დაცვა მნიშვნელოვანია. რეზუმ პროცედურის გავლის შემდეგ ოპტიმალური გამოჯანმრთელებისთვის მნიშვნელოვანია რამდენიმე ფაქტორზე ყურადღების მიქცევა. პირველ რიგში, საჭიროა შარდვის სიმპტომების ყურადღებით მონიტორინგი და იმის დადგენა, არის თუ არა რაიმე ცვლილება შარდვის სიხშირეში, გადაუდებლობასა თუ სირთულეში. თავდაპირველად შარდვის ზოგიერთი არასასიამოვნო სიმპტომის განცდა ნორმალურია, მაგრამ თუ ისინი დროთა განმავლობაში გრძელდება ან უარესდება, შეგიძლიათ მიმართოთ ჯანდაცვის სპეციალისტს. ასევე მნიშვნელოვანია ინფექციის ნიშნების, როგორიცაა სიცხე, კანკალი ან მკურნალობის არეში გაძლიერებული ტკივილი ან შეშუპება, მონიტორინგი. მიმდინარე პროგრესის შესაფასებლად და ნებისმიერი შეშფოთების სწრაფად მოსაგვარებლად აუცილებელია ყველა დაგეგმილ საკონტროლო ვიზიტზე დასწრება. ბოლოს, ჯანდაცვის გუნდთან ღია კომუნიკაციის დამყარება და პროცედურის შემდეგ ნებისმიერი შეკითხვის ან უჩვეულო სიმპტომის არსებობისას სამედიცინო დახმარების მისაღებად ექიმს მიმართვა შეგიძლიათ. რეზუმ თერაპიის შემდეგ პროსტატის გადიდების განმეორების ალბათობა საკმაოდ დაბალია. კლინიკური კვლევები აჩვენებს, რომ Rezūm თერაპია ხანგრძლივად და მდგრადად უზრუნველყოფს შემსუბუქებას. მკურნალობადი პროსტატის ქსოვილი დროთა განმავლობაში შეიძლება ოდნავ ხელახლა გაიზარდოს, მაგრამ მკაფიოდ გამოხატული სიმპტომების განმეორება იშვიათია. თუ თქვენ გაქვთ კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდება, შეგიძლიათ ექიმს მიმართოთ რეზუმ მკურნალობის შესახებ მეტი ინფორმაციის მისაღებად.