ვესაუბრეთ უროლოგიის სპეციალისტ დოც. დრ. ბასრი ჩაკიროღლუს 40 წელს გადაცილებული მამაკაცების დაახლოებით 25%-ში გვხვდება კეთილთვისებიანი პროსტატის გადიდებასა და მის მკურნალობაში საიმედოობის გამო ყველაზე ხშირად არჩეულ პლაზმური კინეტიკური TUR სისტემაზე.
მამაკაცებში დაბერებასთან ერთად წარმოქმნილი პროსტატის კეთილთვისებიანი გადიდება, რომელიც შარდვას ართულებს, ზოგჯერ კი მთლიანად აბრკოლებს, იწვევს პაციენტის ტკივილს, უპირველესად, და სხვა მრავალ უხერხულობას; ეს არის დაავადება, რომელიც აქვეითებს ცხოვრების ხარისხს. ჩივილები, როგორც წესი, 45-50 წლის შემდეგ ჩნდება. პაციენტების მხოლოდ მცირე ნაწილი ცხოვრობს უპრობლემოდ მხოლოდ გარკვეული ზომების დახმარებით, ხოლო უმეტესობას მკურნალობა სჭირდება. მკურნალობას საჭიროებელი პაციენტების დაახლოებით ნახევარში სრულდება ღია ან დახურული პროსტატის ოპერაციები.
მოხუცი მამაკაცის ერთ-ერთ უმთავრეს პრობლემაში – კეთილთვისებიან პროსტატის გადიდებაში (BPH) – გამოყენებული ოქროს სტანდარტული მკურნალობა არის „TUR“-ის სახელით ცნობილი დახურული მეთოდით ჩატარებული ოპერაციები. ჩვენს საავადმყოფოში ეს ოპერაციები მკურნალდება ახალი ტექნოლოგიის „პლაზმური კინეტიკური TUR“ მეთოდით. TUR ოპერაციები შეიძლება სხვადასხვა ფორმით ჩატარდეს. „TUR“ ოპერაციების დროს დახურული მეთოდით პაციენტის შარდსადენიდან შედიან და პროსტატა ნაწილ-ნაწილ იჭრება და გამოიყვანება სპეციალურად შემუშავებული ინსტრუმენტებით, ენერგიის რაიმე წყაროს გამოყენებით. გამოყენებული ენერგიის წყარო შეიძლება იყოს მონოპოლარული ან ბიპოლარული. მონოპოლარულ სისტემებში პაციენტის სხეულში ელექტრული დენი გადის. ბიპოლარულ სისტემაში კი ეს საჭირო არ არის. დღეს გამოყენებადი ბიპოლარული TUR სისტემა არის „პლაზმური კინეტიკური TUR“ სისტემა. სისტემაში გამოიყენება პლაზმური კინეტიკური ენერგიის წყარო და ეს სისტემა აშკარა უპირატესობებს ფლობს კლასიკურ მონოპოლარულ სისტემებთან შედარებით.
პაციენტში ელექტრული დენი არ გადის. შესაბამისად, უსაფრთხოდ შეიძლება მისი გამოყენება, მაშინაც კი, როცა პაციენტს კარდიოსტიმულატორი აქვს, რადგან არ არსებობს ელექტრული დენით პეისმეიკერზე ზემოქმედების პრობლემა.
პლაზმური კინეტიკური მეთოდი გამოიყენება უსაფრთხოდ არა მხოლოდ პროსტატის ოპერაციებში, არამედ შარდსადენის ვიწროების მკურნალობასა და შარდ-ბუშტის კიბოს ოპერაციებშიც.
პროსტატის ქსოვილი უფრო უსაფრთხოდ და სწრაფად იჭრება, რის გამოც ოპერაციის ხანგრძლივობა საკმაოდ მოკლეა, ხოლო სისხლდენის რაოდენობა ნაკლებია, რაც ზონდში და საავადმყოფოში ყოფნის ხანგრძლივობას ამცირებს.
პლაზმური კინეტიკური მეთოდით, ოპერაციის დროს ამოღებული ქსოვილი შეიძლება გაიგზავნოს ქსოვილის შესამოწმებლად. სხვა ლაზერით ჩატარებულ ოპერაციებში ქსოვილი არ მოიხსნება, ამიტომ ამ მხრივაც პლაზმური კინეტიკური მკურნალობა უპირატესია.
კლასიკური მეთოდით ჩატარებულ TUR ოპერაციებში, სურათის მისაღებად გამოყენებული სითხის გამო, 1-2%-ის ალბათობით შეიძლება განვითარდეს პრობლემა, რომელსაც TUR სინდრომს ვუწოდებთ. TUR სინდრომი არის ის, როცა გამოყენებული სითხე სხეულში შედის და ამცირებს სხეულში ნატრიუმის რაოდენობას. პლაზმური კინეტიკური მეთოდით სურათის მისაღებად გამოყენებული სითხე არის ფიზიოლოგიური ხსნარი. შესაბამისად, ეს სითხე თუნდაც სხეულში მოხვდეს, TUR სინდრომს არ იწვევს.
კლასიკური TUR ოპერაციების შემდეგ არსებობს შარდსადენში ან შარდ-ბუშტის გასასვლელში ვიწროების წარმოქმნის ალბათობა. პლაზმური კინეტიკური TUR ოპერაციების დროს კი ვიწროების განვითარების ალბათობა გაცილებით დაბალია.
