დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია: რა არის და ვისთვის გამოიყენება?

დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია არის სამკურნალო პროცედურა, რომელიც მიზნად ისახავს სხვადასხვა მიზეზით მხედველობის უნარის შემცირების მქონე პაციენტებში არსებული მხედველობითი ფუნქციის გაუმჯობესებას და უკეთესი ხედვის მიღებას. დაბალი მხედველობის მქონე პირებს რეაბილიტაციის პროცესში შეუძლიათ უკეთესი მხედველობითი სიმკვეთრის მიღწევა. იმ შემთხვევებში, როდესაც მხედველობის უნარი სრულად არ იკარგება, თუმცა სათვალეების, კონტაქტური ლინზების მსგავსი სამკურნალო მეთოდებით მხედველობითი სიმკვეთრის მიღწევა შეუძლებელია, შეიძლება დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციით სარგებლობა. „რა არის დაბალი მხედველობა?“ „რა არის დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია, რომელ შემთხვევებში გამოიყენება?“ „როგორ ხდება დაბალი მხედველობის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა?“ დაბალ მხედველობასა და დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციაზე დეტალური ინფორმაცია სტატიის შემდგომ ნაწილებშია მოცემული.

დაბალი მხედველობის დაავადება: რა არის და რა იწვევს?

როდესაც საუბარია მხედველობის უკმარისობაზე, ზოგადად ორი ჯგუფი მოიაზრება: სრულიად უხედავი და ნაწილობრივ მხედველი ადამიანები. შეზღუდული, თუმცა მაინც არსებული მხედველობის უნარი, რომელიც კონტაქტური ლინზების, სათვალის გამოყენებით და ოპერაციის მსგავსი მკურნალობის მეთოდებით ვერ გასწორდება, დაბალი მხედველობა ეწოდება. ხშირად მას უხედაობასთან ურევენ, თუმცა დაბალი მხედველობა უხედაობას არ ნიშნავს. ჯანმრთელი ადამიანი 6 მეტრიდან რომ ხედავს საგნებს, დაბალი მხედველობის მქონე პირი შეიძლება 2-6 მეტრის მანძილიდან ხედავდეს.

დაბალი მხედველობის დაავადება სხვადასხვა მიზეზით შეიძლება წარმოიშვას. ის ყველა ასაკობრივ ჯგუფში გვხვდება, თუმცა განსაკუთრებით ხშირად მოხუცებში გვხვდება. სხვა სიტყვებით, მოწინავე ასაკი დაბალი მხედველობის მთავარი მიზეზთაგანია. კვლევები აჩვენებს, რომ 45 წელს გადაცილებული ყოველი 6 ზრდასრულიდან 1-ს მხედველობის დაბალი პრობლემა აქვს. დაბალი მხედველობის ცნობილი მთავარი მიზეზები შემდეგნაირად შეიძლება ჩამოვთვალოთ:

მაკულური დეგენერაცია: მაკულური დეგენერაცია არის თვალის პრობლემა, რომელიც წარმოიშობა ბადურის უკანა ნაწილში, სინათლისადმი მგრძნობიარე მაკულურ ფენაში, სადაც ხდება ვიზუალური ფოკუსირება. მსოფლიოში ასაკთან დაკავშირებული მხედველობის დაკარგვის გამომწვევ ჯანმრთელობის პრობლემებს შორის წამყვანია მაკულური დეგენერაცია. მაკულური დეგენერაცია აზიანებს თვალის მკაფიო ხედვის უნარს და შეიძლება გამოიწვიოს ბუნდოვანი ხედვა და მხედველობის უკმარისობა.

კატარაქტა: თვალის შიგნით არსებული გამჭვირვალე თვალის ლინზის დაბინდვა. ეს მდგომარეობა ბადურაზე თვალში შემოსული სინათლის სწორად ფოკუსირებას უშლის და შეიძლება მხედველობის დაკარგვა გამოიწვიოს.

გლაუკომა (თვალის წნევა): თვალის შიგნით სხვადასხვა მიზეზით წნევის მომატების შემთხვევაში, თვალის ნერვებამდე სისხლის საკმარისი მიმოქცევა შეიძლება არ ხდებოდეს. ამის შედეგად თვალის ნერვები შეიძლება დაზიანდეს და მხედველობის დაკარგვა წარმოიშვას. გლაუკომა, ანუ თვალის წნევა, არის ჯანმრთელობის პრობლემა, რომლის დროსაც წნევის მატება თვალის ნერვებს აზიანებს.

დიაბეტური რეტინოპათია: დიაბეტი, ანუ შაქრიანი დიაბეტი, შეიძლება ორგანიზმის ქსოვილებსა და ნერვებს აზიანებდეს. დიაბეტის შედეგად შეიძლება დაზიანდეს ბადურის კვებისთვის პასუხისმგებელი სისხლძარღვებიც. შედეგად, დროთა განმავლობაში ბადური შეიძლება დაზიანდეს და მხედველობის დაკარგვა დადგეს.

პიგმენტური რეტინიტი (ღამის ბრმობა): პიგმენტური რეტინიტი, რომელიც ასევე ქათმის სიბრმავედ ან ღამის ბრმობად არის ცნობილი, მემკვიდრეობითი დაავადებაა, რომლის დროსაც ღამის ხედვა დროთა განმავლობაში მცირდება და პაციენტს თვალის გვერდითა ნაწილებში არსებული საგნების დანახვა უჭირს.

ამბლიოპია (ზარმაცი თვალი): ბავშვობაში მხედველობის განვითარების, როგორც საჭიროა, არ მიმდინარეობის შედეგად წარმოშობილი თვალის პრობლემა. ერთ ან ორივე თვალში ბუნდოვანი ხედვით ხასიათდება, ზარმაცი თვალი სათვალეებითა და კონტაქტური ლინზებით ადვილად ვერ გასწორდება. ამიტომ ზარმაცი თვალის მქონე ადამიანებს ხშირად შეიძლება დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციით სარგებლობა დასჭირდეთ.

ტრავმული ტვინის დაზიანება: თავის ტრავმის, ტვინის დაზიანებისა და ინსულტის მსგავს ჯანმრთელობის პრობლემებთან დაკავშირებით წარმოშობილ მხედველობის დაკარგვაშიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია.

მაკულური დეგენერაციის ან რეტინოპათიის მსგავსი, მხედველობით ფუნქციას დამაზიანებელი ჯანმრთელობის პრობლემები, ადრეულ ეტაპზე არ მკურნალობის შემთხვევაში, დროთა განმავლობაში მუდმივი მხედველობის დაკარგვა შეიძლება გამოიწვიოს. ამიტომ, თუ თქვენ შეამჩნევთ, რომ თქვენი ხედვა ისე მკვეთრი აღარ არის, როგორც ადრე იყო, დროის დაკარგვის გარეშე დანიშნეთ შეხვედრა თვალის სფეროში ექსპერტ ექიმთან და გაიარეთ კონტროლი.

რა არის სიმპტომები?

დაბალი მხედველობის პრობლემის მქონე ადამიანებს სრული მხედველობის დაკარგვა არ აქვთ, ნაწილობრივი მხედველობა მაინც არსებობს. თუმცა დაბალი მხედველობის მქონე ადამიანებს ჯანმრთელ ადამიანებთან შედარებით ყოველდღიურ ცხოვრებაში შეიძლება გარკვეული სირთულეები შეექმნათ. დაბალი მხედველობის მთავარი სიმპტომები შემდეგნაირად შეიძლება ჩამოვთვალოთ:

სათვალით ან კონტაქტური ლინზით არ გასწორებადი მხედველობის დარღვევა,

კითხვისა და წერის სირთულე,

სკოლის ასაკის ბავშვებში დაფის დანახვის სირთულე,

ჩვილობის ასაკში თვალის გადახრა,

სახეების ამოცნობის სირთულე,

ტელევიზორის ყურებისას მხედველობის სირთულე,

სინათლისადმი მგრძნობელობა,

ბუნდოვანი ხედვა,

მთელი ხედვის არე თითქოს ფირით იყოს დაფარული,

ახლო და შორს მდებარე საგნების მკაფიოდ დანახვის შეუძლებლობა,

განათება ცუდად განათებულ ადგილებში მხედველობის პრობლემა (ღამის ბრმობა),

თვალის ზედა, ქვედა და/ან გვერდითა მხარეში არსებული საგნების დანახვის შეუძლებლობა

ზემოთ ჩამოთვლილთან ერთად, დაბალი მხედველობის პრობლემის მქონე ადამიანებს შეიძლება სირთულეები შეექმნათ ისეთი აქტივობების დროს, როგორიცაა საყიდლებზე სიარული, მანქანის მართვა.

რა არის დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია?

დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია არის სამკურნალო პროცედურა, რომელიც ეხმარება იმ ადამიანებში არსებული მხედველობის უნარების განვითარებასა და გაუმჯობესებაში, რომელთაც სხვადასხვა მიზეზით თვალის ნორმალური ფუნქცია არ აქვთ ისე, როგორც უნდა ჰქონდეს. დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციის წყალობით მხედველობის დაკარგვის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ყოველდღიური აქტივობების შესრულება სხვაზე დამოკიდებულების გარეშე. რეაბილიტაციის პროცესი როგორ წარიმართება, ამას ექსპერტი თვალის ექიმი წყვეტს, პაციენტის ინდივიდუალური საჭიროებებისა და მხედველობის დაკარგვის სიმძიმის მსგავსი ფაქტორების მიხედვით. რეაბილიტაციის ძირითადი მიზანია პაციენტის არსებული მხედველობითი პოტენციალის მაქსიმალურად გაზრდა, დარჩენილი მხედველობის უნარების განვითარება. მაგალითად, დაბალი მხედველობის პრობლემის მქონე პაციენტები რეაბილიტაციის შემდეგ ნაკლებ პრობლემას შეიძლება შეხვდნენ ისეთი აქტივობების შესრულებისას, როგორიცაა საგნებისა და სახეების ამოცნობა, მანქანის მართვა, გზების მიყოლა, წიგნის კითხვა — აქტივობები, რომელთა შესრულებაც რეაბილიტაციამდე უჭირდათ. მხედველობის დაკარგვის ადრეულ ეტაპზე რეაბილიტაციის დაწყება მკურნალობის წარმატების შანსს მნიშვნელოვნად განსაზღვრავს. ამიტომ, თუ თქვენ საკუთარ თავში ან თქვენს შვილში დაბალ მხედველობას შეამჩნევთ, დროის დაკარგვის გარეშე დანიშნეთ შეხვედრა ექსპერტ თვალის ექიმთან და გაიარეთ საჭირო კონტროლი.

ვისთვის გამოიყენება/არ გამოიყენება?

დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია არის სამკურნალო პროცესი, რომლის მიზანია მაკულური დეგენერაციის, დიაბეტური რეტინოპათიის, თავის ტრავმის მსგავსი ჯანმრთელობის პრობლემების გამო მხედველობის უნარის მნიშვნელოვნად შემცირებული პირების არსებული მხედველობითი ფუნქციის განვითარება. ამასთან, დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციის გამოსაყენებლად საჭიროა, რომ პაციენტს, მიუხედავად მისი შეზღუდული, თუმცა არსებული მხედველობისა, სათვალის, ლინზისა და ოპერაციის მსგავსი სამკურნალო ვარიანტებით მხედველობა ვერ აღუდგინდეს. სრული სიბრმავის შემთხვევაში დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციამ შეიძლება დადებითი შედეგი ვერ მოიტანოს.

დიაგნოსტიკისა და ტესტირების მეთოდები რა არის?

საზოგადოებაში გავრცელებული აზრის საწინააღმდეგოდ, ასაკთან ერთად მხედველობის უნარის შემცირება ჩვეულებრივი პროცესი არ არის. ამიტომ, მხედველობის შემცირება რომ შეამჩნიეთ, მის მიზეზთა გამოკვლევისა და სწორი მკურნალობის დადგენისთვის ექსპერტი თვალის ექიმის მიერ ყოვლისმომცველი გასინჯვაა საჭირო. ექსპერტი ექიმი გასინჯვას, პირველ რიგში, პაციენტის სამედიცინო ისტორიისა და ამჟამად არსებული სიმპტომების შეფასებით იწყებს. თუ პაციენტს აქვს შაქრიანი დიაბეტის მსგავსი ქრონიკული ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელმაც მხედველობის დაკარგვა შეიძლება გამოიწვიოს, რეაბილიტაციის პროცესში შეიძლება საჭირო გახდეს იმ ჯანმრთელობის პრობლემის კონტროლის ქვეშ ყოფნისკენ მიმართული ღონისძიებების გატარება. გასინჯვისას სპეციალური აპარატურის დახმარებით შეიძლება შემოწმდეს თვალის ისეთი ნაწილები, როგორიცაა ბადური, მაკულა; მხედველობის სიმკვეთრის შესამოწმებლად პაციენტს შეიძლება სთხოვონ, რომ გარკვეული მანძილიდან სხვადასხვა ზომის ასოები წაიკითხოს. თუ პაციენტს პატარა ასოების კითხვა ან შორს მდებარე საგნების დანახვა უჭირს, ისევე როგორც ტელევიზორის ყურება, მანქანის მართვა და სხვა ყოველდღიური აქტივობების შესრულება უძნელდება და ეს სირთულე სათვალით ვერ გასწორდება, ამ შემთხვევაში ექსპერტმა თვალის ექიმმა პაციენტს დაბალი მხედველობის რეაბილიტაცია შეიძლება შესთავაზოს.

მკურნალობის მეთოდები რა არის?

დაბალი მხედველობის დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია მხედველობის დაკარგვის მიზეზზე. ამიტომ, სპეციალისტები რეაბილიტაციის პროცესში პაციენტისთვის ინდივიდუალურ სამკურნალო გეგმას ადგენენ. დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციაში, პაციენტის მხედველობის უნარის გასაუმჯობესებლად და არსებული მხედველობითი შესაძლებლობის საუკეთესოდ გამოყენების უზრუნველსაყოფად, შეიძლება გამოყენებულ იქნას გარკვეული მოწყობილობები. მათ შორის უმთავრესია ტელესკოპები, მიკროსკოპები, გამადიდებელი შუშები (magnifiers), ტელემიკროსკოპები, ელექტრო-ოპტიკური სისტემები. დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციაში გამოყენებული მთავარი სამკურნალო მეთოდებია შემდეგი:

გამადიდებელი შუშები: სათვალეზე დამაგრებული გამადიდებელი შუშები, ჩვეულებრივ, კითხვისა და წერის მსგავსი ახლო მანძილის მხედველობის გასაუმჯობესებლად გამოიყენება.

ტელესკოპური სათვალე: ტელევიზორის ყურების მსგავსი შორი მანძილის მხედველობის გასაუმჯობესებლად ძირითადად გამოიყენება ტელესკოპური სათვალეები, რომლებსაც სურათის გადიდების თვისება აქვთ.

კონტრასტის გამაძლიერებელი ხელსაწყოები: კონტრასტის მოწყობილობები საგნებს უფრო მკაფიოდ აქცევს და ამით მხედველობას აუმჯობესებს.

ელექტრო-ოპტიკური სისტემები: დღეს განვითარებული ტექნოლოგიების დახმარებით, კომპიუტერებსა და ტელეფონებს შორის, დაბალი მხედველობის დაავადების მქონე პირებისთვის სპეციალურად შექმნილი მოწყობილობებიც არსებობს.

დაბალი მხედველობის რეაბილიტაციის ძირითადი მიზანია, პირების არსებული მხედველობითი შესაძლებლობის გაზრდასთან ერთად, მათი ყოველდღიურ ცხოვრებაში დამოუკიდებლად ფუნქციონირების უნარის განვითარება. ამიტომ, ზემოთ ჩამოთვლილთან ერთად, დღესდღეობით არსებობს მხედველობის დაკარგვის მქონე პირებისთვის ისეთი დამხმარე პროდუქტებიც, როგორიცაა დიდი შრიფტის წიგნები, მოლაპარაკე საათები, რომლებიც აადვილებს ყოველდღიური აქტივობების შესრულებას.

დაბალი მხედველობის დაავადებაში ადრეული დიაგნოსტიკა მნიშვნელოვანია. ადრეულ ეტაპზე დაბალი მხედველობის მკურნალობის დაუწყებლობამ, შემდგომ ეტაპებზე პაციენტებში მუდმივი მხედველობის დაკარგვა ან სრული სიბრმავე შეიძლება გამოიწვიოს. ამიტომ, თუ თქვენ საკუთარ თავში და/ან თქვენს ახლობლებში დაბალ მხედველობას შეამჩნევთ, დროის დაკარგვის გარეშე დანიშნეთ შეხვედრა ექსპერტ თვალის ექიმთან და გაიარეთ კონტროლი.