ინსემინაცია (IUI) არის ბუნებრივი ნაყოფიერების მკურნალობა, რომელიც ზრდის დაორსულების შანსს იმ წყვილებისთვის, რომლებსაც ორსულობა არ გამოსდით ან ორსულობისას უჭირთ. ჩასატარებლად საჭიროა ამბულატორული პირობები.
ვისთვის ტარდება ინსემინაციის მკურნალობა?
ინსემინაციის მკურნალობა:
იმ ქალებში, რომლებიც 1 წლის განმავლობაში დაუცველი სქესობრივი კავშირის მიუხედავად ვერ ორსულდებიან,
იმ ქალებში, რომელთა უნაყოფობის გამოკვლევის ტესტების შედეგები ნორმის ფარგლებშია, მაგრამ ორსულობა არ დგება,
იმ ქალებში, რომელთაც 4-5 თვის განმავლობაში ჩაუტარდათ კვერცხსარჩენის მონიტორინგი და მკურნალობა, მაგრამ შედეგი არ მიუღიათ,
იმ ქალებში, რომელთა საშვილოსნოს ყელის სეკრეტი არასახარბიელოა,
ვაგინიზმის მქონე პაციენტებში,
ანტისპერმული ანტისხეულების მქონე პაციენტებში,
უპირატესად ინიშნება.
ამავდროულად, ინსემინაციის მკურნალობის მსურველი პაციენტების ჯანმრთელობის მდგომარეობისთვის გარკვეული პირობებიც არის დაწესებული.
ქალებისთვის:
კვერცხსარჩენის ნორმალური რეზერვი,
კვერცხსარჩენების ნორმალური ფუნქციონირება,
საყვერცხე მილების ღიაობა,
ჯანმრთელი საშვილოსნო,
მამაკაცებისთვის:
სპერმის ნორმალური სტრუქტურა,
ინსემინაციისთვის საკმარისი სპერმატოზოიდების რაოდენობა და მობილურობა
აუცილებელია. ზემოთ მოყვანილი პირობების დაუკმაყოფილებელ პაციენტებში ინსემინაციის მკურნალობის წარმატების შანსი მცირდება.
როგორ ტარდება ინსემინაციის პროცედურა?
ინსემინაციის პროცედურისთვის მონიტორინგი მენსტრუალური ციკლის მე-2 ან მე-3 დღეს იწყება.
ამისათვის:
1-3 კვირის განმავლობაში კვერცხუჯრედების განვითარების სტიმულაციისთვის ტარდება პერორალური ტაბლეტების ან ინექციების გამოყენება, ხოლო განვითარების პროცესი პერიოდულად კონტროლდება ულტრაბგერით.
კვერცხუჯრედების ბუშტუკებს ეწოდება ‘ფოლიკული’. ოვულაციის უზრუნველსაყოფად ფოლიკულების ზომა საშუალოდ 18-20 მმ-ს უნდა მიაღწიოს.
საკმარისად მომწიფებულ ფოლიკულებს უტარდებათ ოვულაციის გამომწვევი hCG ინექცია, რომელიც ცნობილია როგორც „გახსნის“ ინექცია, და ამით ხორციელდება ოვულაცია.
დაახლოებით 34-36 საათის შემდეგ, ანდროლოგიურ ლაბორატორიაში სხვადასხვა პროცედურის გავლით გარეცხილი და ყველაზე მოძრავი სპერმატოზოიდების შერჩევის შემდეგ, კათეტერის დახმარებით ისინი ქალის საშვილოსნოში შეჰყავთ. რადგან ინსემინაციისთვის ახალი სპერმა გამოიყენება, სპერმის ნიმუში ინსემინაციის დილას უნდა აღებულ იქნეს.
მოსალოდნელია, რომ სპერმატოზოიდი განაყოფიერებს კვერცხუჯრედს, წარმოქმნის ემბრიონს და მიეკვრება საშვილოსნოს კედელს.
ამით ორსულობა დგება.
ინსემინაციის პროცედურა სულ საშუალოდ 15 დღე გრძელდება. ამ პერიოდში 2-3-ჯერ ულტრაბგერითი დახმარებით ტარდება პროცედურის მონიტორინგი.
ხშირად დასმული კითხვები
არის თუ არა ინსემინაცია მტკივნეული პროცედურა?
ინსემინაციის პროცედურას ჩვეულებრივი გინეკოლოგიური გასინჯვისგან განსხვავება არ აქვს. ანესთეზია არ არის საჭირო, პროცედურა უმტკივნეულოა. 15 წუთიანი დასვენების შემდეგ პაციენტს შეუძლია ჩვეულ ცხოვრებას დაუბრუნდეს.
ინსემინაციის მკურნალობა მაქსიმუმ რამდენჯერ შეიძლება ჩატარდეს?
ინსემინაციის პროცედურის დროს ყოველ მენსტრუალურ ციკლზე დაორსულების მაჩვენებელი 5-15%-ია. წარმატების მაჩვენებელი იზრდება მოძრავი სპერმატოზოიდების რაოდენობის მატებასთან ერთად. საუკეთესო შედეგის მისაღებად რეკომენდებულია, რომ მოძრავი სპერმატოზოიდების რაოდენობა 1 მლ-ში 10 მილიონს აღემატებოდეს.
პროცედურა მაქსიმუმ 2 ან 3-ჯერ შეიძლება ჩატარდეს. 3-ზე მეტი მცდელობის შემდეგ წარმატების შანსი მცირდება. ამ ეტაპის შემდეგ, როგორც წესი, რეკომენდებულია ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება (IVF).
ინსემინაციის შემდეგ ორსულობა როდის დგება?
ინსემინაციის ჩატარებიდან დაახლოებით 12-14 დღის შემდეგ შესაძლებელია ორსულობის ტესტის ჩატარება და ორსულობის დადგენა.
ინსემინაციის შემდეგ ორსულობის დადგომის შემდეგ როგორია პროცესი?
ორსულობის დადგომის შემდეგ პროცესი ისევე კონტროლდება, როგორც ჩვეულებრივი ორსულობა. დამატებით მონიტორინგი არ არის საჭირო.