კოლონოსკოპია

კოლონის კიბო რა არის?

ეს არის კიბოს სახეობა, რომელიც ვითარდება მსხვილ ნაწლავში, რომელსაც კოლონი ეწოდება, პოლიპების გამო. დასავლეთის ქვეყნებში განსაკუთრებით ხშირად გვხვდება და გავრცელების თვალსაზრისით მსოფლიოში მე-3 ადგილს იკავებს. კოლონის კიბოს წარმოშობის მიზეზი ზუსტად უცნობია, მის წარმოქმნაში გარემო და გენეტიკური ფაქტორები მონაწილეობს. კოლონის კიბო შეიძლება განვითარდეს როგორც კოლონში არსებული პოლიპის საფუძველზე, ისე ნაწლავის შიდა ზედაპირის შემომფენი ლორწოვანისგან.

რა არის კოლონოსკოპია? რისთვის გამოიყენება?

კოლონოსკოპია არის მსხვილი ნაწლავების გამოკვლევის პროცედურა, რომელიც ტარდება წინ განთავსებული განათებული, ელექტრონული კამერის მქონე ინსტრუმენტით (მსგავსად გასტროსკოპიაში გამოყენებული ინსტრუმენტისა, რომელიც გამოიყენება კუჭის გამოსაკვლევად). ეს საშუალებას იძლევა, ანუსიდან, სწორი ნაწლავიდან, მსხვილი ნაწლავიდან და წვრილი ნაწლავებამდე მონიტორის ეკრანზე დაკვირვებით გამოიკვლიონ ნაწლავები. პროცედურის დროს მუცლის არეში შეიძლება იგრძნობოდეს წნევის შეგრძნება, აირები და სპაზმური ტკივილი, ამიტომ პროცედურამდე პაციენტს ენიშნება დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატები. კოლონოსკოპიური გამოკვლევა წვრილი ნაწლავებიდან მსხვილ ნაწლავთან შეერთების ადგილამდე, დაახლოებით 100-150 სმ სიგრძის მსხვილი ნაწლავის გამოკვლევაა, საშუალოდ 15-45 წუთში. კოლონოსკოპიამდე ნაწლავების გასუფთავებისთვის თქვენი ექიმის მიერ დანიშნული პრეპარატები და რჩევები ზუსტად უნდა შეასრულოთ. პროცედურის დროს მსხვილ ნაწლავებში მარტივად გამოვლინდება პოლიპი, კიბო, დივერტიკული, ანთებითი დაავადებები (წყლულოვანი კოლიტი, კრონის დაავადება და ა.შ.). საჭიროების შემთხვევაში აღებულ იქნება ქსოვილის ნიმუშები და ჩატარდება ბიოფსია. ქვედა საჭმლის მომნელებელი სისტემის სისხლდენების დროს, სისხლდენის ადგილის დანახვის შემდეგ, შესაძლებელია ჩატარდეს საჭირო მკურნალობის პროცედურები: პოლიპექტომია, ინექციური სკლეროთერაპია, ბიპოლარული თერმული ზონდი. მსხვილ ნაწლავში, ანუ კოლონში არსებული პოლიპები (ხორციელი ხალები) განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, რადგან ისინი კიბომდელი დაზიანებებია. კოლონის კიბოების 95%-ი პოლიპებიდან ვითარდება. პოლიპების ტიპის მიხედვით ეს განვითარება წლების განმავლობაში ხდება. კოლონოსკოპიის დროს, პაციენტის ძილის მდგომარეობაში, ეს პოლიპები ჩანს და იმავე დროს კაპანით ამოიღება. კოლონის პოლიპები კიბოს წინამორბედი წარმონაქმნებია, ამიტომ პროცედურის დროს დანახული პოლიპები ელექტროკოაგულატორით იწვება, ნაწლავებიდან ამოიღება და შემდგომი გამოკვლევისთვის პათოლოგიის ლაბორატორიაში იგზავნება. ამ გზით შესაძლებელია შესაძლო კიბოს თავიდან აცილება, ასევე გადაწყდება, რა სიხშირით უნდა დაკვირდეთ პოტენციურ დაავადებებს. პროცედურის შემდეგ პაციენტი 30-60 წუთი დაწოლილი ისვენებს, რის შემდეგაც იწერება. პროცედურის დროს შესაძლოა მსუბუქი აირის ტკივილები და სპაზმები იგრძნობოდეს. თუმცა აირის გამოსვლისთანავე პაციენტები მაშინვე მოსვენდებიან. თუ პროცედურის შემდეგ ექიმს არანაირი შეზღუდვა არ აქვს, კვების მიღება შეიძლება მაშინვე დაიწყოთ.

კოლონის კიბოს სკრინინგსა და პრევენციაში მიღწევები

კოლონის კიბოს განვითარება შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. თეორიულად, ყველა კიბო პოლიპებად წოდებული (ხორციელი ხალები) კეთილთვისებიანი წინამორბედი დაზიანებებიდან ვითარდება. დღეს დაავადებით გარდაცვალების რისკის შემცირებაში ყველაზე ეფექტური მეთოდია კოლონოსკოპიური სკრინინგი და ამ სკრინინგის დროს გამოვლენილი პოლიპების ამოკვეთა. ცხოვრების წესსა და კვების ჩვევებს კოლონის კიბოს რისკზეც აქვს გავლენა. დიეტა, ვარჯიში, ალკოჰოლის მოხმარება, თამბაქოს გამოყენება, ტკივილგამაყუჩებლები და ვიტამინების მიღება — ამ რისკ-ფაქტორების შეცვლა მნიშვნელოვანია კოლონის კიბოს პრევენციისთვის.

კოლონოსკოპიის შესაძლო გვერდითი ეფექტები რა არის?

დიაგნოსტიკური მიზნით ჩატარებულ კოლონოსკოპიებში გვერდითი ეფექტი ძალიან იშვიათია. დროებითი შებერილობა და აირის სპაზმი, ნაწლავის ლორწოვანისა და სტრუქტურის დაზიანება ძალიან იშვიათად ხდება. დამამშვიდებელი და ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატების მიმართ ალერგიაზე უნდა ვიყოთ მგრძნობიარე და ყურადღებიანი. დიდი ხნის გასვლის შემდეგაც კი, სისხლიანი დეფეკაციის შემთხვევაში აუცილებლად უნდა შეატყობინოთ ექიმს. პროცედურის სწორად ჩასატარებლად, ერთი დღით ადრე, შუადღიდან მყარი საკვები გამოირიცხება და მის ნაცვლად უპირატესობა ენიჭება თხევად საკვებს. პროცედურაზე მისვლამდე წინა დღის საღამოს, თხევადი საუზმის შემდეგ (უმარცვლო სუპი, კომპოტი, ხორცის ბულიონი), ექიმის მიერ დანიშნული დიარეის გამომწვევი ლაქსატიური პრეპარატი გამოიყენება ინსტრუქციის შესაბამისად. პროცედურამდე გამოყენებული პრეპარატების შესახებ — ასპირინი, ტკივილგამაყუჩებელი პრეპარატები, გულის პრეპარატები, სისხლის შედედებას დამბლოკავი პრეპარატები, ინსულინის გამოყენება და ა.შ. — აუცილებლად აცნობეთ თქვენს ექიმს და მოქმედეთ მისი რჩევების შესაბამისად.