ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპიის ცენტრი

ჩვენ შესახებ

ჩვენს საავადმყოფოში არსებული HBOT სისტემა აღჭურვილია უმაღლესი დონის უსაფრთხოების მოწყობილობებით, რომლებიც აღიარებულია ამერიკისა და ევროპის საერთაშორისო სტანდარტებითაც, და ჩვენს პაციენტებს წნევის კამერაში კომფორტულ და ფართო გარემოში მკურნალობის საშუალებას სთავაზობს.

გარდა ამისა, რადგან ჩვენი სისტემა საავადმყოფოს ტერიტორიაზე მდებარეობს, გადაუდებელ შემთხვევაში ანესთეზიისა და ინტენსიური თერაპიის გუნდს შეუძლია დაუყოვნებლივ ჩაერიოს.

JOINT COMMISSION

საერთაშორისოდ აღიარებულ სტანდარტებთან შესაბამისობის წყალობით, ჩვენი საავადმყოფო იმ იშვიათ საავადმყოფოთა რიცხვშია, რომლებმაც JCI აკრედიტაციით მსოფლიოს წამყვან სამედიცინო ორგანიზაციებს შორის დაიმკვიდრეს ადგილი.

რა არის ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპია?

ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპია არის მკურნალობის მეცნიერული მეთოდი, რომელიც ეფუძნება დახურულ გარემოში ზღვის დონეზე არსებულზე (1 ATA = 760 მმ ვწყ. სვ.) მაღალი წნევის პირობებში სუფთა ჟანგბადის სუნთქვას. ჩვენს საავადმყოფოში პაციენტები მრავალადგილიან წნევის კამერაში 2–3 ATA წნევის ქვეშ ნიღბის საშუალებით პერიოდულად სუნთქავენ 100%-იან ჟანგბადს. ამის შედეგად სისხლსა და ორგანიზმის სხვა სითხეებში გახსნილი ჟანგბადის რაოდენობა ძალიან მაღალ დონეს აღწევს.

რომელი დაავადებების დროს გამოიყენება HBO თერაპია?

ჭრილობის შეხორცების შეფერხება (დიაბეტური და არადიაბეტური ჭრილობები)

სმენის უეცარი დაკარგვა

მხედველობის უეცარი დაკარგვა (ბადურის არტერიის ოკლუზია)

დეკომპრესიული დაავადება (კესონური დაავადება)

ჰაერის ან გაზის ემბოლია

ნახშირჟანგით და ციანიდით მოწამვლა, კვამლის მწვავე ინჰალაცია

ოსტეონეკროზი

რადიაციული ნეკროზები (სხივური თერაპიის შემდეგ წარმოქმნილი ჭრილობები)

რბილი ქსოვილების ნეკროზული ინფექციები (კანქვეშა ქსოვილი, კუნთი, ფასცია)

საეჭვო სიცოცხლისუნარიანობის კანის ნაფლეთები და ტრანსპლანტატები (კანის გადანერგვის ოპერაციების შემდეგ)

ქრონიკული ოსტეომიელიტი (ძვლის ინფექციები)

თავის ქალის ძვლების, მკერდის ძვლისა და ხერხემლის მალების მწვავე ოსტეომიელიტი

გასრესილი დაზიანებები (Crush), კომპარტმენტ-სინდრომი და სხვა მწვავე ტრავმული იშემიები

თერმული დამწვრობები

აიროვანი განგრენა

სისხლის მასიური დაკარგვა

ანოქსიური ენცეფალოპათია

თავის ტვინის აბსცესი

ხშირად დასმული კითხვები HBOT-ის შესახებ

1. რა არის წნევის კამერა და როგორ მიეწოდება ჟანგბადი?

წნევის კამერები, როგორც წესი, ფოლადისგან დამზადებული კაბინებია, რომლებშიც ჩვეულებრივი ჰაერის მიწოდებით წნევა იქმნება. პაციენტები კაბინაში შესვლის შემდეგ სავარძლებში სხდებიან და იწყება ე.წ. „ჩაყვინთვის“ პროცესი – ეს ტერმინი წნევის მომატებას ნიშნავს. სასურველი წნევის მიღწევისას პაციენტები კაბინაში არსებული ჟანგბადის მიწოდების სისტემიდან ნიღბის საშუალებით 100%-იან ჟანგბადს სუნთქავენ.

HBO პროცედურების დროს პაციენტთა უმეტესობა ჟანგბადს სუნთქავს ჩვეულებრივ ატმოსფერულ წნევაზე 2–2,5-ჯერ მაღალი წნევის ქვეშ (რაც წყალქვეშ 10–15 მეტრის სიღრმის ექვივალენტურია).

წნევის კამერებს აქვს ილუმინატორებად წოდებული ფანჯრები და მათზე დამაგრებული კამერები. წნევის კამერაში არის სავარძლები, რათა პაციენტები კომფორტულად ისხდნენ, ხოლო საჭიროების შემთხვევაში – საკაცის მოწყობილობა მწოლიარე მდგომარეობაში მკურნალობისთვის.

ჩვენს ქვეყანაში გამოყენებული კაბინები სრულად ავტომატური მართვის სისტემის მქონე 10–16-ადგილიანი კაბინებია.

სამკურნალოდ შესაძლებელია ერთადგილიანი კაბინების გამოყენებაც.

ჩვენს საავადმყოფოში გამოყენებული წნევის კამერა გერმანული წარმოების, Haux-Starmed-ის ბრენდის 12-ადგილიანი კაბინაა სრულად ავტომატური მართვის სისტემით. კაბინაში დამონტაჟებულია წნევის კამერაში გამოსაყენებლად შესაფერისი 2 ცალი 27-დიუმიანი ეკრანი, რის წყალობითაც პაციენტებს მკურნალობის დროს ფილმების ყურება და დროის გაცილებით კომფორტულად გატარება შეუძლიათ. ჩვენი კაბინის ორიგინალური კონდიცირების სისტემა პაციენტებს ოპტიმალურ ტემპერატურაზე მკურნალობის შესაძლებლობასაც აძლევს.

ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპიის საავადმყოფოში ჩატარებას პაციენტისთვის ბევრი უპირატესობა აქვს. უპირველეს ყოვლისა, გადაუდებელ შემთხვევაში ანესთეზიისა და ინტენსიური თერაპიის გუნდს შეუძლია დაუყოვნებლივ ჩაერიოს. ასევე, HBO თერაპიის კურსზე მყოფ პაციენტებს საავადმყოფოში მათ დაავადებასთან დაკავშირებით მულტიდისციპლინური მიდგომის შეთავაზება შეიძლება.

2. რას გრძნობენ პაციენტები მკურნალობის დროს?

მკურნალობის „ჩაყვინთვად“ წოდებულ პირველ წუთებში პაციენტები კამერაში წნევის მატებას – ზუსტად ისე, როგორც თვითმფრინავის დაშვებისას ან მაღალი მთებიდან ჩამოსვლისას, ყურებში გრძნობენ. წნევის მატებისას პაციენტები ყურებში წნევას ყლაპვით ან ვალსალვას მანევრით (რომელსაც ჩაყვინთვამდე ასწავლიან) აწონასწორებენ.

3. რამდენ ხანს გრძელდება მკურნალობა?

HBOT-ის ერთი სეანსი, შემთხვევის მიხედვით, ჩვეულებრივ 1,5-დან 2 საათამდე გრძელდება. პაციენტების უმეტესობა დღეში ერთ სეანსს გადის. თუმცა ზოგიერთ გადაუდებელ შემთხვევაში დღეში 1-ზე მეტი სეანსი შეიძლება ჩატარდეს. სეანსების საერთო რაოდენობა დაავადების მიხედვით განსხვავდება და ქრონიკული დაავადებების დროს საშუალოდ 30-დან 60-მდეა.

4. აქვს თუ არა მკურნალობას გვერდითი მოვლენები?

ყველაზე ხშირი გვერდითი მოვლენა წნევის ცვლილების ზემოქმედებაა შუა ყურის ღრუზე. ეს მდგომარეობა საშიში არ არის და მისი თავიდან აცილება წნევის გათანაბრების მეთოდების შესწავლით შეიძლება. სხვა გვერდითი მოვლენები იშვიათია; მათ შორისაა ფილტვის ბაროტრავმა, ჟანგბადის ტოქსიკურობა (ფილტვები და თავის ტვინი), კლაუსტროფობია (დახურული სივრცის შიში) და დროებითი მიოპია. გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად მკურნალობამდე ყველა პაციენტი უნდა გასინჯოს ჰიპერბარიული მედიცინის სპეციალისტმა. პასუხისმგებელ ექიმს შეუძლია მიიღოს საჭირო ზომები და პროცედურა შესაბამისად დაგეგმოს.

5. როგორ მოქმედებს ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპია?

ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპიის მოქმედების მექანიზმი ორმხრივია.

პირველი არის მექანიკური ეფექტი, რომელიც პროცედურის დროს გამოყენებული მაღალი წნევით არის განპირობებული. ეს ეფექტი ყველაზე მეტად გამოიყენება ყვინთვისას მომხდარი უბედური შემთხვევებით გამოწვეული დეკომპრესიული (კესონური) დაავადებისა და არტერიული გაზის ემბოლიის დროს.

მეორე არის ეფექტი, რომელიც მაღალი წნევის პირობებში 100%-იანი სუფთა ჟანგბადის სუნთქვის შედეგად ქსოვილებში ჟანგბადის პარციალური წნევის მატებითაა განპირობებული და ვლინდება ისეთი თვისებების გაჩენით, რომლებიც ჟანგბადს ნორმალურ პირობებში არ გააჩნია. ეს ეფექტი ყველაზე მეტად ჭრილობის შეხორცების შეფერხების შემთხვევებში გამოიყენება.

წნევის კამერაში, სადაც HBO თერაპია ტარდება, ჰაერის წნევა ნორმალურთან შედარებით დაახლოებით 2–3-ჯერ იზრდება. ამ პირობებში ჩასუნთქული სუფთა ჟანგბადის ხსნადობა სისხლში იზრდება და გამოყენებული წნევის მიხედვით შეიძლება ნორმას 20-ჯერ გადააჭარბოს. სისხლი ამ ჟანგბადს მთელ ორგანიზმში ატარებს.

ეს ეხმარება ბაქტერიებთან და ვირუსებთან ბრძოლას, შეშუპების შემცირებას და ისეთი ნივთიერებების გამოყოფას, როგორიცაა ზრდის ფაქტორები და ღეროვანი უჯრედები, რომლებიც შეხორცებას უწყობს ხელს. შესაბამისად, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას დამხმარე თერაპიად ნებისმიერი ქირურგიული ან ესთეტიკური ჩარევის დროს, სადაც ჭრილობის შეხორცება მნიშვნელოვანია.

6. მატებს თუ არა ჰიპერბარიული ჟანგბადით თერაპია ენერგიას?

შეიძლება ითქვას, რომ დაავადებების განკურნების გამო პაციენტები თავს შედარებით უფრო ენერგიულად გრძნობენ. გარდა ამისა, ბოლო წლებში ჩატარებული და გამოქვეყნებული სამეცნიერო კვლევები აჩვენებს, რომ HBO თერაპია აუმჯობესებს კოგნიტიურ ფუნქციებს, ხოლო ტელომერების (დნმ-ის თითოეული ძაფის ბოლოში არსებული ნაწილები, რომლებიც ქრომოსომებს იცავს) სიგრძე – დაბერების პროცესის ერთ-ერთი ძირითადი ფაქტორი – HBOT-ის შემდეგ მნიშვნელოვნად, 20%-ზე მეტით იზრდება.

არსებობს კვლევები, რომლის მიხედვითაც თერაპია სასარგებლოა ქრონიკული დაღლილობის სინდრომისა და ფიბრომიალგიის მსგავსი დაავადებების დროს, აჩქარებს სპორტული ტრავმების შემდეგ აღდგენას, ამცირებს სისხლდენას წყლულოვანი კოლიტის მქონე პაციენტებში, აუმჯობესებს COVID-ის შემდგომ ზოგიერთ სიმპტომს (ე.წ. ხანგრძლივ COVID-ს) და ზრდის კოგნიტიურ ფუნქციებს ალცჰეიმერის მსგავსი დემენციის დროს. მიუხედავად იმისა, რომ ამ დაავადებების დროს მისი გამოყენების კუთხით იმედისმომცემი პროგრესია მიღწეული, საჭიროა სამეცნიერო მტკიცებულების ღირებულების მქონე დამატებითი კვლევები. ცნობილია, რომ ის ხელს უწყობს პროთეზისა და იმპლანტის ინფექციების, ძნელად შეხორცებადი მოტეხილობების და მრავალი ოპერაციის შემდეგ ჭრილობის შეხორცების მკურნალობას.

ეს კვლევები ვარაუდობს, რომ HBOT-ით ჯანსაღი დაბერება შესაძლოა შესაძლებელი იყოს, თუმცა კვლევები ჯერ კიდევ გრძელდება.

7. რას უნდა მიექცეს ყურადღება წნევის კამერაში?

კაბინაში შესვლისას თან არ უნდა გქონდეთ წნევისადმი მგრძნობიარე და ადვილად აალებადი ნივთები (როგორიცაა საათი, სანთებელა, ავტოკალამი, მობილური ტელეფონი, ელექტრონული მოწყობილობები, სუნამო, ცხიმიანი კრემი). მკურნალობაზე რეკომენდებულია კომფორტული, ბამბის ტანსაცმლით მისვლა. პაციენტმა მკურნალობამდე პასუხისმგებელ ექიმს უნდა მიაწოდოს ყველა ინფორმაცია თავისი სამედიცინო ისტორიის შესახებ.

მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება პაციენტისა და დაავადების მდგომარეობის მიხედვით განისაზღვროს; მრავალადგილიან კაბინებში ერთდროულად რამდენიმე პაციენტი მკურნალობს. წნევის კამერის კარები წნევის ზემოქმედებით იკეტება და მათი გაღება წნევის დაკლებამდე შეუძლებელია. შესაბამისად, პაციენტები მათთვის განსაზღვრული დროის განმავლობაში რჩებიან მკურნალობაზე და გარეთ ვერ გამოდიან. გადაუდებელ შემთხვევებში ან პაციენტის ცუდად ყოფნისას შესაძლებელია მისი გამოყვანა საავარიო კაბინიდან, მიმდინარე მკურნალობის შეწყვეტის გარეშე.

ჩვენი სისტემის მახასიათებლები

• ჩვენი სისტემა აღჭურვილია უმაღლესი დონის უსაფრთხოების მოწყობილობებით, რომლებიც აღიარებულია ამერიკისა და ევროპის საერთაშორისო სტანდარტებითაც.

• წნევის კამერაში ჩვენი პაციენტებისთვის ხელმისაწვდომია ისეთი მედია-შესაძლებლობები, როგორიცაა ფილმების ყურება და მუსიკის მოსმენა.

• ჩვენს პაციენტებს წნევის კამერაში კომფორტულ და ფართო გარემოში მკურნალობის საშუალებას ვთავაზობთ.

• წნევის კამერაში ერთდროულად 12 პაციენტის მკურნალობაა შესაძლებელი.

• ერთდროულად შესაძლებელია 2 მწოლიარე პაციენტის საკაცით მიღება.

• ყველა კლინიკური მონაცემი ინახება ჩვენი ცენტრის საინფორმაციო სისტემაში.

• დახურული ტელევიზიის მეთვალყურეობის სისტემით კონტროლდება წინა და მთავარ განყოფილებაში მყოფი ყველა პაციენტი, ხოლო ჩანაწერები ინახება ციფრულ ფორმატში.

• საავადმყოფოს ტერიტორიაზე მდებარეობის წყალობით, გადაუდებელ შემთხვევაში ანესთეზიისა და ინტენსიური თერაპიის გუნდს შეუძლია დაუყოვნებლივ ჩაერიოს.

• HBOT-ის პაციენტებს საავადმყოფოში მათ დაავადებასთან დაკავშირებით მულტიდისციპლინური მიდგომის შეთავაზება შეიძლება.