რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი? რა არის მისი სიმპტომები?
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS) ქალებში ყველაზე ხშირად გვხვდება ჰორმონული დარღვევებიდან ერთ-ერთია. საკვერცხეების გარშემო არსებული ესტროგენული გარემოს დარღვევით გამოწვეული ოვულაციის სიმცირე, ოვულაციის ვერ განხორციელება, მასთან დაკავშირებული მენსტრუალური ციკლის არარეგულარულობა და მენსტრუაციის არქონაა. ოვულაციის სიმცირემ ან მისი არარსებობამ შეიძლება გააძნელოს ორსულობა. ულტრაბგერით გამოკვლევისას საკვერცხეში მრავალი კვერცხუჯრედის დაგროვება შეინიშნება. შეიძლება გამოვლინდეს V-ფორმის ბეწვიანობის მომატება, ინსულინის რეზისტენტობა ან დიაბეტი, მენსტრუაციის არქონის გამო საშვილოსნოს შიდა შრის გასქელება, საშვილოსნოს კიბო და არტერიული წნევის მომატება.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი ქალებში ერთზე მეტი დაავადების მიზეზი შეიძლება გახდეს. ამ დაავადებათა შორის მაგალითებია: სიმსუქნე, ინსულინის რეზისტენტობა, მე-2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, ჰირსუტიზმი (ბეწვიანობა), ჰიპერტენზია, სისხლში ცხიმების დარღვევა და ქოლესტერინის მომატება, ღვიძლის გაცხიმოვნება, ორსულობის დიაბეტი, პროლაქტინის მომატება, ჰაშიმოტოს დაავადება და ჰიპოთირეოზი, აუტოიმუნური დაავადებები, გულის დაავადების მატება, ძილის აპნოე, ძილის დარღვევები, კვების დარღვევები, ყურადღების დეფიციტი, D ვიტამინის დეფიციტი, სტრესის მატება, დეპრესია.
ეს სიმპტომები შეიძლება დაიწყოს მოზარდობის ასაკში. ზოგიერთ ქალში სრულწლოვან ასაკამდე სიმპტომები ან ნიშნები საერთოდ არ შეინიშნება.
ამ დაავადებისას ჰორმონები არარეგულარულად მუშაობს. ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ გამოყოფილი LH-ის (ჰორმონი, რომელსაც რეპროდუქციულ სისტემაში ძალიან მნიშვნელოვანი ფუნქცია აქვს) და ანდროგენული ჰორმონის საკვერცხიდან ზედმეტად გამოყოფა იწვევს საკვერცხის ფუნქციების დარღვევას. ინსულინის ჰორმონი შეიძლება ზედმეტად შეინიშნებოდეს და ამ მდგომარეობიდან გამომდინარე შეიძლება განვითარდეს ინსულინის რეზისტენტობა. გარდა ამისა, შეიძლება გაიზარდოს ანდროგენების, ტესტოსტერონის ტიპის ჰორმონების დონე.
ამ დაავადების გამო მენსტრუაცია მოკლე ციკლით მოდის, ხოლო ოვულაცია მცირეა ან საერთოდ არ ხდება, ამიტომ ორგანიზმი ხანგრძლივად შეიძლება დაექვემდებაროს მაღალი ესტროგენის ზემოქმედებას. ქალებში ოვულაციის შემდეგ გამოყოფილმა პროგესტერონმა შეიძლება ესტროგენის ჰორმონის ეფექტი დათრგუნოს და საშვილოსნოს კიბოს რისკი გაზარდოს.
რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მიზეზები?
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის ზუსტი მიზეზი უცნობია. გენეტიკურად დაავადება შეიძლება გადაეცეს ოჯახის წევრებს შორის ერთიდან მეორეზე. ყველაზე მნიშვნელოვანი არის სიმსუქნე, მაგრამ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის გამოწვევა შეუძლია სხვა რამდენიმე ფაქტორსაც.
ანდროგენების მაღალი დონე: ანდროგენების მაღალი დონე იწვევს საკვერცხეების არარეგულარულ მენსტრუაციას. არარეგულარულმა ოვულაციამ შეიძლება ასევე გამოიწვიოს კისტების განვითარება საკვერცხეებში. ანდროგენების მომატება ქალებში იწვევს ზედმეტ ბეწვიანობას და აკნეს.
ინსულინის რეზისტენტობა: ინსულინის დონის მატება იწვევს საკვერცხეების მიერ მამრობითი სქესის ჰორმონების (ანდროგენების) წარმოებასა და გამოყოფას. მომატებული მამრობითი ჰორმონები თრგუნავს ოვულაციას და იწვევს პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომს. ინსულინი ეხმარება ორგანიზმს გლუკოზის (შაქრის) გადამუშავებასა და ენერგიად გამოყენებაში. ინსულინის რეზისტენტობა ნიშნავს, რომ ფარფლოვანი ჯირკვალი ინსულინს არასწორად გამოყოფს და სისხლში გლუკოზის მაღალი რაოდენობა შეინიშნება. ინსულინის რეზისტენტობის მქონე ყველა ადამიანში მაღალი გლუკოზა ან დიაბეტი არ შეინიშნება, მაგრამ ინსულინის რეზისტენტობამ შეიძლება დიაბეტამდე მიგვიყვანოს. ზედმეტი წონა ან სიმსუქნე ასევე შეიძლება იწვევდეს ინსულინის რეზისტენტობის მომატებას. ინსულინის დონის მატებისას შეიძლება სისხლში შაქრის დონე ნორმალური იყოს.
ანთება: პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პირებს შეიძლება ქრონიკული დაბალი ხარისხის ანთება ჰქონდეთ. შეიძლება ჩატარდეს ტესტები, რომლებიც სისხლში ანთების დონეს აჩვენებს — C-რეაქტიული ცილა (CRP) და ლეიკოციტების დონეს ზომავს.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე ქალების უმეტესობას წარმატებით შეუძლია ორსულობის ჩატარება, თუმცა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის ქონამ შეიძლება გარკვეული ორსულობის გართულებების რისკი გაზარდოს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომმა შეიძლება ორსულობასთან დაკავშირებული სხვა გართულებების რისკიც გაზარდოს შემდეგ შემთხვევებში:
პრეეკლამფსია
გესტაციური დიაბეტი
მაღალი წნევა
ნაადრევი მშობიარობა (ორსულობის 37-ე კვირამდე მშობიარობა) ან სიმსუქნის, დიაბეტის ან მაღალი წნევის შემთხვევაში მიზანშეწონილია საკეისრო კვეთით მშობიარობა.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე ქალებისთვის უკიდურესად მნიშვნელოვანია წლიური გინეკოლოგიური შემოწმების ჩატარება. მოხუცებულ ასაკში, განსაკუთრებით შაქრიანი დიაბეტისგან დასაცავად, უნდა აეცილოს მძიმე წონის მატება, ყოველდღიურ ცხოვრებაში უნდა ხდებოდეს რეგულარული ვარჯიში და, თუ ექიმები მიზანშეწონილად ჩათვლიან, მედიკამენტებით უნდა უზრუნველყოფილ იქნას მენსტრუალური ციკლის რეგულარულობა.
რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის სიმპტომები?
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს მენსტრუაციის რეგულარულობასთან ერთად შეიძლება რამდენიმე სიმპტომი გამოვლინდეს. ამ სიმპტომებში გენეტიკური მიდრეკილება ჭარბობს. თუმცა ისინი მოხუცებულ ასაკშიც შეიძლება გამოვლინდეს. სიმპტომები პაციენტიდან პაციენტამდე განსხვავდება, მაგრამ ქალებში საერთოდ გამოვლენილი სიმპტომები შემდეგნაირად შეიძლება დავაჯგუფოთ.
მენსტრუაციების არარეგულარულობა: მენსტრუაცია შეიძლება შეწყდეს ან იყოს არარეგულარული.
ორსულობის დადგომაში სირთულეები შეიძლება იყოს.
წონის მატება შეიძლება იყოს.
კანის პრობლემა — აკნე შეიძლება წარმოიშვას.
სახისა და სხეულის ბეწვიანობა შეიძლება წარმოიშვას.
თმის ცვენა შეიძლება იყოს.
შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია და შფოთვა. ანთებას თავის ტვინშიც რომ ჰქონდეს ადგილი, ამან შეიძლება ფსიქოლოგიური ცვლილებები გამოიწვიოს.
შეიძლება განვითარდეს ძილის აპნოე.
ზოგიერთ ქალში მენსტრუაციისას ტკივილი ძლიერია, თუმცა ქრონიკული მენჯის ტკივილის არსებობისას შეიძლება გამოვლინდეს ენდომეტრიოზი (შოკოლადის კისტა).
შეიძლება განვითარდეს უნაყოფობა.
ხმის დამძიმება შეიძლება იყოს.
სარძევე ჯირკვლებში ზრდა, შემცირება და მგრძნობელობა შეიძლება იყოს.
შეიძლება გამოვლინდეს გესტაციური დიაბეტი ან ორსულობასთან დაკავშირებული მაღალი წნევა.
რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოსტიკის მეთოდები?
იმ ქალში, რომელსაც მენსტრუაციის არარეგულარულობა აქვს, ანდროგენული ჰორმონების . მომატება, თუ ეს პაციენტში კლინიკურ მონაცემებს იძლევა ან ლაბორატორიულ ტესტებში მომატება ჩანს, დიაგნოზის დამდგენია. ულტრაბგერით ყოველთვის არ არის საჭირო კლასიკური პოლიკისტოზური სურათის არსებობა. LH ჰორმონის FSH-თან შედარებით მნიშვნელოვანი მომატება დიაგნოზისთვის მნიშვნელოვანია. ანდროგენული ჰორმონები შეიძლება იყოს ნორმალური, ასევე შეიძლება მაღალიც იყოს. ამასთან ერთად შეიძლება გამოვლინდეს ინსულინის რეზისტენტობა — HOMA ქულის მომატება.
დიაგნოსტიკის კიდევ ერთი მეთოდია საკვერცხეების ულტრაბგერითი გამოკვლევა. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს საკვერცხეები იზრდება და მათში შეიძლება ბევრი ფოლიკულური კისტა იყოს. თუმცა ყველა ქალში საკვერცხეებში კისტა არ წარმოიქმნება. სიმწიფის პერიოდის შემდეგ პირველ 2–3 წელიწადში მხოლოდ ულტრაბგერით პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოსტირებამ შეიძლება შეცდომაში შეგვიყვანოს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოზის მქონე ქალებს რეგულარული კონტროლის ჩატარება ურჩევენ.
რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მკურნალობის მეთოდები?
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოზის დადგენის შემდეგ, ექიმის მიერ მიზანშეწონილი მკურნალობის დაწყებით შესაძლებელია სიმპტომების მინიმუმამდე დაყვანა, მენსტრუაციის არარეგულარულობის თავიდან აცილება და, რაც მთავარია, უნაყოფობის თავიდან აცილება. თუმცა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი სრულად განკურნებადი დაავადება არ არის.
მიუხედავად ამისა, გამოყენებულ მედიკამენტებთან ერთად, რეგულარული და დაბალანსებული კვების პროგრამებით შესაძლებელია წონის მატების თავიდან აცილება. დღის განმავლობაში უმოძრაობის თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ყოველდღიური ვარჯიში.
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს გამოვლენილი სიმპტომების შემთხვევაში ექიმთან მისვლა უკიდურესად მნიშვნელოვანია. ადრეული დიაგნოსტიკით შესაძლებელია პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის სიმპტომების შემცირება და ჯანმრთელობაზე უარყოფითი გავლენის თავიდან აცილება. ცხოვრების შემდგომ პერიოდებში ჯანმრთელობის პრობლემების მატების გამო რეკომენდებულია რეგულარული სამედიცინო კონტროლი.
ექიმი და საავადმყოფო ძალიან მნიშვნელოვანია; ამ მკურნალობის პროცესში პაციენტს დანიშნული მედიკამენტები, ჩატარებული анალიზები და გამოკვლევები სათანადო თანაფარდობით უნდა მიმდინარეობდეს.
როგორ უნდა ვიკვებოთ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს?
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მკურნალობისას, ისევე როგორც კვების პროგრამაც ინდივიდუალურად უნდა შედგეს. მიზანი აქაც უნდა იყოს მაღალი წონის დროს სავარაუდოდ არსებული ინსულინის რეზისტენტობის დაძლევა და პაციენტის წონის დაკლება. ორგანიზმში გამოუყენებელი შაქარი ჰიპოგლიკემიას და, შესაბამისად, მშიერ მდგომარეობაში ზედმეტი ტკბილეულის მოხმარებას შეიძლება გამოიწვიოს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს კვებისთვის შეიძლება გაკეთდეს შემდეგი:
შაქარი და შაქრიანი საკვებისგან თავი უნდა შეიკავოთ.
თეთრი ფქვილის ნაცვლად უპირატესობა უნდა მიენიჭოს სრული მარცვლეულის ფქვილისგან დამზადებულ საკვებს.
რეკომენდებულია დაბალი გლიკემიური ინდექსის მქონე საკვების არჩევა.
ცილებით მდიდარი საკვებით შესაძლებელია მოულოდნელი შიმშილის თავიდან აცილება.
მაღალი წნევის თანმხლებად შეიძლება მიმდინარეობდეს, ამიტომ მარილის მოხმარება უნდა შეიზღუდოს და რეკომენდებულია წყლის სათანადო რაოდენობით მიღება.
დღიურ პროგრამაში უმოძრაობის თავიდან ასაცილებლად უნდა ხდებოდეს ვარჯიში.
ყოველდღიურ კვებაში ორგანიზმისთვის რეკომენდებული რაოდენობით უნდა იქნას მიღებული ბოჭკოვანი საკვები.
ცხოველური წარმოშობის ცხიმების ნაცვლად დიეტაში უნდა შევიდეს ჯანსაღი ცხიმები და კაკალი.
გაზიანი სასმელებისგან, შემწვარი საკვებისგან და სიროფიანი ტკბილეულისგან თავი უნდა შეიკავოთ.
ყოველდღიურად უნდა დადგინდეს პაციენტისთვის საჭირო წყლის რაოდენობა და გაიზარდოს წყლის მოხმარება.
დიეტის სია უნდა იყოს ინდივიდუალური. ის იცვლება პაციენტის ცხოვრების წესის, მოძრაობის მდგომარეობის, სხეულის მასის ინდექსისა და საჭიროებების მიხედვით. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოზის დადგენის შემდეგ აუცილებლად უნდა მიმართოთ თქვენს დიეტოლოგს.
ხშირად დასმული კითხვები
პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომთან დაკავშირებულ ხშირად დასმულ რამდენიმე კითხვაზე პასუხი შემდეგნაირია: პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი არის დაავადება, რომელსაც პირი ნაყოფიერების პერიოდში აწყდება. მენსტრუაციის არარეგულარულობის გამო პირისთვის ორსულობის დადგომა შეიძლება გართულდეს. თანამედროვე ტექნოლოგიების წყალობით მრავალი არსებული მკურნალობის მეთოდით პირისთვის ორსულობის დადგომა შესაძლებელი შეიძლება გახდეს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დროს ოპერაციის მსგავსი მკურნალობის არჩევანი არ არსებობს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პირებში შეიძლება გამოვლინდეს არარეგულარული მენსტრუალური სისხლდენა და გახანგრძლივებული სისხლდენა. მძიმე სისხლდენის დროს რეკომენდებულია საავადმყოფოში მიმართვა. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის დიაგნოზის მქონე ქალებში არ შეიძლება ითქვას, რომ ადრე შედიან მენოპაუზაში. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მქონე პირებში ბეწვიანობა და მენსტრუაციის არარეგულარულობა გამოიწვევს მრავალ დაავადებას, რომელსაც ის იწვევს. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი მთლიანად არ განელდება, მაგრამ მისი თანმხლები სიმპტომებისა და დაავადებების შემცირებაში მკურნალობა შესაძლებელია. პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის მკურნალობისას გამოყენებული მედიკამენტებისა და მასალების FDA-ს მიერ დამტკიცებული უნდა იყოს. თუ პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომის სიმპტომები გაქვთ, მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი? რა არის მისი სიმპტომები?
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ რა არის პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი? რა არის მისი სიმპტომები?-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
