ოპტიკური ნეირიტი რა არის? სიმპტომები რა არის? დიაგნოზი და მკურნალობა როგორ ხდება?

ოპტიკური ნეირიტი, თვალის ნერვში წარმოქმნილი ანთებაა და პირდაპირ გავლენას ახდენს თქვენი მხედველობის ფუნქციებზე. მოულოდნელი მხედველობის დაკარგვა, თვალის მოძრაობების დროს ტკივილი და ფერების მუქად დანახვა ოპტიკური ნეირიტის სიმპტომებია, რომლებიც ჩვეულებრივ რამდენიმე დღეში ვლინდება. ამ სტატიაში, თქვენ მოიძიებთ ყველაფერს, რაც უნდა იცოდეთ ოპტიკური ნეირიტის მიზეზებზე, დიაგნოზის მეთოდებზე და ოპტიკური ნეირიტის მკურნალობაზე.

ოპტიკური ნეირიტი რა არის?

თვალის ნერვი და მისი ფუნქცია

თვალის ნერვი, რომელიც რეტინაში წარმოქმნილი გამოსახულებების გადატანას თქვენს ტვინში ახორციელებს, ძირითადი სტრუქტურაა. შეგიძლიათ ელექტრონულ კაბელს შეადაროთ. თითოეული ძაფი გამოსახულების სხვადასხვა ნაწილს გადასცემს. თითოეული თვალიდან ერთი ოპტიკური ნერვი გამოდის და ეს ნერვი ელექტრო იმპულსების სახით სიგნალებს ტვინის ღერძზე მიაწვდის.

ოპტიკური ნერვი, თვალის უკანა ნაწილიდან იწყება და ტვინში მხედველობის ცენტრამდე ვრცელდება. ამ სტრუქტურის წყალობით, რაც თქვენ ხედავთ, მნიშვნელობას იღებს და ვიზუალური ინფორმაცია დამუშავდება.

ოპტიკურ ნეირიტში რა ხდება?

ოპტიკური ნეირიტი, მხედველობის ნერვის ანთებაა. ეს ანთება შეიძლება მოიცავდეს ნერვის მთელ ან მხოლოდ ნაწილს. ზოგჯერ ნერვის საფარი, ზოგჯერ კი თვალში შესვლის ნაწილი დაზიანდება.

ანთების დროს, მხედველობის ნერვში შეშუპება წარმოიქმნება. როდესაც ანთება ხდება ნერვის მთელ ან ნაწილში, ფუნქცია სრულად არ ხდება და მხედველობაში პრობლემები წარმოიქმნება. დაავადება ჩვეულებრივ ერთ თვალზე მოქმედებს, იშვიათად კი ორმხრივია.

ოპტიკური ნეირიტი 18-45 წლის ასაკში ნებისმიერ დროს შეიძლება წარმოიშვას. განსაკუთრებით 30-იან წლებში უფრო ხშირად ხდება. ქალებში უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მამაკაცებში. დაავადება ძალიან მოულოდნელად იწყება. ამიტომ, მიზეზის გარკვევა მნიშვნელოვანია.

ტიპიური და ატიპიური ოპტიკური ნეირიტის შორის განსხვავებები

ოპტიკური ნეირიტი კლინიკური მიზეზების მიხედვით ტიპიურ და ატიპიურ ფორმებად იყოფა.

ტიპიური ოპტიკური ნეირიტი ჩვეულებრივ 20-45 წლის ასაკის ახალგაზრდებში გვხვდება და უმეტესწილად ერთ თვალზე მოქმედებს. პაციენტების 90%-ზე მეტი, განსაკუთრებით თვალის მოძრაობებთან ერთად, ტკივილს განიცდის. ეს ფორმა ხშირად მრავალი სკლეროზის პირველი ნიშანია. მხედველობა ჩვეულებრივ რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში თვითნებურად ან მკურნალობით მნიშვნელოვნად უმჯობესდება.

ატიპიური ოპტიკური ნეირიტი კი ტიპიური სურათიდან განსხვავებული თვისებები აჩვენებს. ორივე თვალის ერთდროულად დაზიანება, ტკივილის არარსებობა ან კორტიკოსტეროიდული მკურნალობის ცუდი პასუხი შეიძლება აღინიშნოს. ძალიან ძლიერი და მუდმივი მხედველობის დაკარგვა ოპტიკური ნერვის თავზე გამოხატული შეშუპება და სისხლდენები შეიძლება ახლდეს. ატიპიურ შემთხვევებში მხედველობის სიზუსტის გაუმჯობესება უფრო სუსტი შეიძლება იყოს და ოპტიკური ნერვის ატროფიის განვითარების რისკი უფრო მაღალია.

ოპტიკური ნეირიტის სიმპტომები რა არის?

სიმპტომები ადამიანს შორის განსხვავდება, თუმცა, ჩვეულებრივ, მოულოდნელად იწყება და სწრაფად პროგრესირებს. ოპტიკური ნეირიტის სიმპტომები საათების ან დღის განმავლობაში წარმოიქმნება და დაავადების ადრეული აღიარება მკურნალობის წარმატებას ზრდის.

მხედველობის დაკარგვა და ბუნდოვანი მხედველობა

მხედველობის დაკარგვა ოპტიკური ნეირიტის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნიშანია. უმეტეს შემთხვევაში, ერთ თვალში დროებითი მხედველობის შემცირება ხდება. შესამჩნევი მხედველობის დაკარგვა ჩვეულებრივ საათების ან დღის განმავლობაში ვითარდება. რამდენიმე დღის განმავლობაში მხედველობა კიდევ უფრო გაუარესდება, შემდეგ კი ჩვეულებრივ რამდენიმე კვირის განმავლობაში ნაწილობრივ ან სრულად უმჯობესდება.

უმეტეს შემთხვევებში მხედველობის ფუნქციები 8-10 კვირის განმავლობაში ნორმასთან ახლოს დაბრუნდება. თუმცა, ზოგიერთ პაციენტში სრული და მუდმივი მხედველობის დაკარგვა შეიძლება აღინიშნოს. მხედველობის დაკარგვის სიმძიმე პაციენტიდან პაციენტამდე განსხვავდება და ზოგიერთ ადამიანში მხედველობა სრულად არ იკარგება.

სპორტის შემდეგ ან ცხელი წყლით შხაპის მიღების შემდეგ მხედველობაში ბუნდოვნება შეიძლება გაიზარდოს. სხეულის ტემპერატურის მომატების დროს მხედველობა დროებით კიდევ უფრო გაუარესდება, რაც უჰტოფის ფენომენად ცნობილია.

თვალის მოძრაობების დროს ტკივილი

ოპტიკური ნეირიტით დაავადებულ პაციენტებში თვალის ტკივილი არსებობს. ეს ტკივილი თვალის მოძრაობებთან ერთად წარმოიქმნება და განსაკუთრებით მარჯვნივ-მარცხნივ, ზევით-ქვევით ყურების დროს იზრდება. ტკივილი ჩვეულებრივ თვალის უკან მკვეთრი ტკივილის სახით იგრძნობა.

თვალის მოძრაობებთან ერთად იზრდება ტკივილი მხედველობის გაუარესების დროს იწყება, მხედველობის გაუმჯობესებისას კი ქრება. ზოგჯერ ტკივილი თვალის უკან მუქი ტკივილის სახითაც შეიძლება აღიქმებოდეს.

ფერის აღქმაში დარღვევები

ფერის ხედვაში დარღვევები ოპტიკური ნეირიტისთვის დამახასიათებელი ნიშანია. ფერები მუქად ან ნაცრისფრად გამოიყურება, განსაკუთრებით წითელი-მწვანე ღერძზე. ნათელი ფერები მუქად გამოიყურება და ფერები ჩვეულებრივზე ნაკლებად ცოცხალია.

განსაკუთრებით წითელი ფერის ცოცხალი ხარისხის შემცირება ხშირად ხდება. დაზიანებულ თვალში ობიექტების ნაკლებად ნათლად აღქმა ასევე შემცირებული ნათების აღქმას მიუთითებს.

მხედველობის არეში ცვლილებები

მხედველობის არეში სხვადასხვა ტიპიური ნიშნები შეიძლება აღინიშნოს. ცენტრალური სკოტომი ყველაზე ხშირად აღინიშნება და მაშინ, როდესაც მხედველობის ნერვის მაკულას მავთულები დაზიანდება, ცენტრალურ ხედვაში სიცარიელე წარმოიქმნება. სანტროსეკალური სკოტომი ცენტრალურ და ბრმა წერტილს შორის ტერიტორიას მოიცავს.

მხედველობის არეში სიბნელის წერტილები ან დაკარგული ტერიტორიები შეიძლება წარმოიქმნას. ასევე, ზოგიერთ პაციენტში თვალის მოძრაობების დროს სინათლის გაწვერილი ან სინათლის ციმციმები შეიძლება წარმოიქმნას. ფლაშები ან სინათლის ბრწყინვალება განსაკუთრებით თვალის მოძრაობების დროს ჩანს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

მოულოდნელად დაწყებული მხედველობის ცვლილებები და თვალის ტკივილი თუ გაქვთ, დროულად უნდა მიმართოთ თვალის ექიმს. ჩვეულებრივ, ერთ თვალში ტკივილი ან მხედველობის ცვლილებების ნიშნები საათების ან დღის განმავლობაში უფრო უარესდება, ამიტომ რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ.

თუ ორივე თვალში მხედველობის დაკარგვა, ორმაგი მხედველობა და ერთი ან მეტი კიდურების დამბლა გაქვთ, აუცილებლად უნდა მიმართოთ თვალის დაავადებების და ნევროლოგიის სპეციალისტს.

ოპტიკური ნეირიტის მიზეზები და რისკის ფაქტორები

ოპტიკური ნეირიტის ზუსტი მიზეზი ყოველთვის არ არის ცნობილი, თუმცა, მიიჩნევა, რომ ეს იმით არის გამოწვეული, რომ თქვენი იმუნური სისტემა შემთხვევით მხედველობის ნერვს მიზნად ისახავს. თქვენი სხეული საკუთარ ქსოვილებზე თავდასხმას ახორციელებს და მიოელინის საფარს აზიანებს.

მრავალჯერადი სკლეროზის (MS) კავშირი

ცნობილი ყველაზე ხშირი მიზეზი მრავალჯერადი სკლეროზის დაავადებაა. MS-ის დიაგნოზი მიღებული პაციენტების 15-20%-ში ოპტიკური ნეირიტი პირველი ნიშანია. მრავალჯერადი სკლეროზის მქონე პაციენტების 15%-ი ოპტიკურ ნეირიტით იწყებს.

ოპტიკური ნეირიტის გადატანის შემდეგ სიცოცხლის განმავლობაში MS-ის განვითარების რისკი დაახლოებით 50%-ია. თუ ტვინის MRI-ის გამოსახულებაში ლეზიონებია, ეს რისკი კიდევ უფრო იზრდება. თუმცა, თუ ტვინის MRI-ში ახალი ლეზიონები არ არის, გრძელვადიან პერსპექტივაში MS-ის განვითარების რისკი საკმაოდ დაბალია.

MS-ის პაციენტების 50%-ში სიცოცხლის განმავლობაში ოპტიკური ნეირიტის შეტევა აღინიშნება. ავტოპსიის მონაცემები MS-ის პაციენტების 90%-ზე მეტი ოპტიკური ნერვის დაზიანებას აჩვენებს.

ავტოიმუნური დაავადებები

ნეირომიელიტის ოპტიკა MS-ის მსგავსია, მაგრამ უფრო მძიმე მიმდინარეობით. ამ დაავადებაში როგორც ხერხემალი, ასევე ოპტიკური ნერვი ანთდება. შეტევების შემდეგ გამოჯანმრთელება MS-ისთან შედარებით უფრო იშვიათია.

მიოელინის ოლიგოდენდროციტური გლიკოპროტეინის (MOG) ანტიკორპუსის დარღვევა ოპტიკური ნერვის, ხერხემლის და ტვინის ანთებას იწვევს. MOG-ის შეტევების შემდეგ გამოჯანმრთელება ჩვეულებრივ ნეირომიელიტის ოპტიკაზე უკეთესია.

სარკოიდოზი, სისტემური ლუპუს ერითემატოზუსი და ბეჰჩეტის დაავადება განმეორებითი ოპტიკური ნეირიტის მიზეზი შეიძლება იყოს. ეს ყველაფერი იმუნური სისტემის საკუთარი ქსოვილების წინააღმდეგ თავდასხმას წარმოადგენს.

ინფექციები და მედიკამენტები

კიზამი, ყბაყურა და გრიპი მსგავსი ვირუსული ინფექციები ოპტიკური ნეირიტის მიზეზი შეიძლება იყოს. ასევე, ცხელების ვირუსი შეიძლება იყოს პროვოკატორი. ინფექციის ისტორია შემთხვევების 28.6%-ში აღინიშნება.

ლაიმის დაავადება, სიფილისი, კატების ნაკბენის დაავადება და სხვა ბაქტერიული ინფექციები ასევე შეიძლება იყოს მიზეზი. ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები ხშირად იმუნური პასუხის პროვოცირებას ახდენს.

ტუბერკულოზის მკურნალობაში გამოყენებული ეტამბუტოლის მედიკამენტი ოპტიკურ ნეირიტის ყველაზე ცნობილი მიზეზია. გარდა ამისა, ანტიფრიზი, საღებავი და ხსნარებში არსებული მეტანოლი ოპტიკურ ნეირიტთან არის დაკავშირებული.

თავ-კისრის არეში რადიოთერაპიის ჩატარება მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორია. კონტროლირებადი დიაბეტი განსაკუთრებით მცირე სისხლძარღვის დაზიანების გამო თვალის ნერვის ანთებას იწვევს.

ასაკი, სქესი და გენეტიკური ფაქტორები

ოპტიკური ნეირიტი ნებისმიერ ასაკში შეიძლება წარმოიშვას, თუმცა ხშირად 18-45 წლის ასაკის ახალგაზრდებში ხდება. საშუალო ასაკი 30 წელია. ყველაზე ხშირად 20-40 წლის ასაკში გვხვდება.

ქალები მამაკაცებზე ორჯერ მეტი რისკის ქვეშ არიან. სქესობრივი განსხვავება აშკარაა და ქალებში მამაკაცებზე ბევრად უფრო მაღალი განვითარების ალბათობა არსებობს.

თეთრკანიანებში ოპტიკური ნეირიტი უფრო ხშირია. რასობრივი ფაქტორი დაავადების სიხშირეში როლს თამაშობს.

ზოგიერთი გენეტიკური მუტაცია ოპტიკურ ნეირიტზე ან MS-ზე მიდრეკილებას შეიძლება შექმნიდეს. გენეტიკური ფაქტორები დაავადების განვითარების რისკს ზრდის.

ოპტიკური ნეირიტის დიაგნოზი როგორ კეთდება?

დიაგნოზის პროცესი დეტალურ შეფასებას მოითხოვს და რამდენიმე ტესტით მხარდაჭერილი უნდა იყოს. პირველ რიგში, უნდა გაირკვეს, როდის დაიწყო თქვენი სიმპტომები, როგორ პროგრესირებს და თუ სხვა პრობლემები გაქვთ. ასევე მნიშვნელოვანია, თუ ადრე მსგავსი სიტუაციები გქონდათ, ცნობილი დაავადებები და გამოყენებული მედიკამენტები.

თვალის გამოკვლევა და კლინიკური შეფასება

თვალის ექიმი ფონდის გამოკვლევას ატარებს ოპტიკური ნერვის შეშუპების ან მუქადობის არსებობის შესამოწმებლად. ზოგიერთ პაციენტში შესაძლოა საერთოდ არ იყოს ნიშნები. ოფთალმოსკოპით თვალის ძირის გამოკვლევისას ოპტიკური ნერვის შეშუპების გამო გაფართოება ჩანს. ოპტიკური დისკი პაციენტების მესამედი შეშუპებულია.

პუპილას სინათლის რეფლექსის ტესტის დროს თვალის ბადურას ნათელი სინათლე უჭირავს. ოპტიკური ნეირიტით დაზიანებულ თვალების ბადურებში შეკუმშვა ჯანმრთელი თვალის მსგავსად არ ხდება. მარკუს განი თვალის ბადურა ან RAPD-ის სახელწოდებით ეს ნიშანი, ოპტიკური ნერვის ფუნქციის დარღვევას აჩვენებს.

თვალის გამოკვლევაში ოპტიკური ნერვის თავზე შეშუპება, შეშუპების გამო გამოჩენილი ბუშტულობა, მეწამლე და ზოგჯერ თხელი ნაწილაკების სახით სისხლდენები შეიძლება აღინიშნოს. ეს სტრუქტურული ცვლილებები მკურნალობის განმავლობაში უნდა დაკვირდეს.

მხედველობის ტესტები (მხოლოდ, არე, ფერი)

მხედველობის სიზუსტე სნელენის სკალით იზომება. პაციენტების უმეტესობაში პირველ დღეებში მხედველობის სიზუსტეში შემცირება აღინიშნება. მხედველობის სიზუსტე თითოეულ პაციენტში დიაგნოზისა და მკურნალობის პროცესში განსხვავებული შეიძლება იყოს.

მხედველობის არეის ტესტები სტატიკური ან დინამიური მეთოდების გამოყენებით ავტომატიზირებული მოწყობილობებით კეთდება. პაციენტის ფიქრის დროს გარემოდან შემომავალი სინათლის აღქმის უნარი იზომება. შეფასდება, არსებობს თუ არა ხედვის არეში დაკარგვა. ეს ტესტები დაავადების მიხედვით დაზიანების ობიექტურად გამოვლენას უზრუნველყოფს.

ფერის ხედვის ტესტები წითელი და მწვანე ტონებში გარჩევის უნარს აფასებს. წითელი ფერის გარჩევის უნარი განსაკუთრებით ტესტირდება. ფერის ხედვა და სინათლის რეფლექსები ოპტიკური ნერვის დაზიანებულ მნიშვნელოვან ფუნქციებს შორისაა.

OCT და ვიზუალური სტიმულირებული პოტენციალები

ოპტიკური კოერენსის ტომოგრაფია რეტინას შრეებს და ოპტიკური ნერვის თავზე დეტალურად ანალიზს ახორციელებს. რეალურ დროში, ქსოვილების ოპტიკური თვისებების გამოყენებით, ქსოვილის კვეთას აჩვენებს. ინფრაწითელი სხივების საფუძველზე მუშაობს. ოპტიკური ნერვის სისქეს და რეტინას სტრუქტურას აფასებს.

ვიზუალური სტიმულირებული პოტენციალის ტესტი თვალიდან მომავალი სიგნალების ტვინში მიღების დროს გაზომავს. პაციენტს ნიმუშები ან ციმციმი სინათლეები აჩვენებენ. თავზე მოთავსებული ელექტროდები ტვინის ამ სტიმულებზე რეაქციის ელექტრული პასუხს აღრიცხავს. თუ დაგვიანებაა, ეს ნიშნავს, რომ ოპტიკურ ნერვში გადაცემის დარღვევა არსებობს. P100 ლატენსიის გახანგრძლივება დიაგნოზს ძლიერ მხარდაჭერას აძლევს.

MRI გამოსახულება და სისხლის ტესტები

მაგნიტური რეზონანსის გამოსახულება აჩვენებს, არის თუ არა ტვინსა და ოპტიკურ ნერვში ანთება ან დაზიანება. კონტრასტული ნივთიერების გამოყენებისას თვალის ნერვში ანთება შეიძლება აღინიშნოს. ტვინში MS-ის სპეციფიური ლეზიონები იკვლევენ. ტვინში დაზიანებული ადგილები განისაზღვრება.

სისხლის ტესტები საფუძვლური მიზეზის დასადგენად ითხოვება. ავტოიმუნური დაავადებების ან ინფექციების აღმოჩენისთვის სხვადასხვა მარკერების გაზომვა შეიძლება საჭირო იყოს. სედიმენტაციის ტესტი დროებითი არტერიტის ურთიერთობას შეისწავლის. ტვინის სითხის გამოკვლევისას უჯრედების არსებობა, პროტეინის და შაქრის დონეები შეიძლება შეფასდეს.

ოპტიკური ნეირიტის მკურნალობა როგორ ხდება?

მკურნალობის მიდგომა მხედველობის დაკარგვის სიჩქარის შენელებას, გამოჯანმრთელების დაჩქარებას და საფუძვლური მიზეზის მართვას ეფუძნება. თითოეული პაციენტის მკურნალობა ინდივიდუალურია და შეტევის სიმძიმეზეა დამოკიდებული.

სტეროიდული მკურნალობა და გამოყენების მეთოდები

მაღალი დოზის კორტიკოსტეროიდული მკურნალობა ოპტიკური ნეირიტის მკურნალობის პირველი არჩევანია. მეტილპრედნიზოლონი, რომელიც კორტიზონია, ჩვეულებრივ სისხლის გზით მიეწვდება. მკურნალობა პაციენტის მხედველობის დაკარგვის სიმძიმის მიხედვით 3-დან 10 დღემდე გრძელდება.

სისხლის გზით მიღებული სტეროიდული მკურნალობის შემდეგ, ორსულობის ფორმით დოზა თანდათან შემცირდება. თუმცა, დაბალი დოზის ორსულობის სტეროიდული მკურნალობა მარტო არ არის რეკომენდირებული, რადგან ეს ახალი შეტევის რისკს ზრდის.

სტეროიდული მედიკამენტები ოპტიკურ ნერვში ანთებას და შეშუპებას ამცირებს, რაც მხედველობის უფრო სწრაფად გაუმჯობესებაში ეხმარება. თუმცა, სტეროიდები გრძელვადიან პერსპექტივაში საბოლოო მხედველობის დონეს პლაცებო შედარებით ძალიან არ ცვლის, ძირითადად, გამოჯანმრთელებას აჩქარებს.

გვერდითი ეფექტები მოიცავს წონის მატებას, ხასიათის ცვლილებებს, სახის გაწითლებას, მუცლის ტკივილს და უძილობას. ძალიან ძლიერი მხედველობის დაკარგვის მქონე ან სტეროიდულ მკურნალობაზე ცუდად რეაგირებადი შემთხვევების დროს პლაზმაფერეზი ან სისხლის გზით იმუნოგლობულინის მკურნალობა შეიძლება განიხილოს.

იმუნომოდულატორული მკურნალობები

თუ MS, NMOSD ან MOGAD მსგავსი დაავადება გაქვთ, გრძელვადიანი მკურნალობის დაგეგმვა უნდა მოხდეს. ეს მკურნალობები იმუნური სისტემის პასუხის რეგულირებისთვის გამოიყენება. MS-ის რისკის მქონე პაციენტებში პირველი შეტევის შემდეგ კორტიზონის მკურნალობის შემდეგ MS-ის დაწყების გადავადების მიზნით იმუნური რეგულატორული მკურნალობა შეიძლება დაიწყოს.

იმუნომოდულატორული მედიკამენტები დაავადების პროგრესირების შენელებასა და შეტევების შემცირებას ემსახურება. ეს მკურნალობები ჩვეულებრივ ნევროლოგიის სპეციალისტების მიერ მართება.

მკურნალობის ხანგრძლივობა და გამოჯანმრთელების პროცესი

ტიპიური ოპტიკური ნეირიტის მქონე პაციენტების უმეტესობაში მხედველობა რამდენიმე კვირის ან რამდენიმე თვის განმავლობაში მნიშვნელოვნად უმჯობესდება. პაციენტების 90%-ზე მეტი მხედველობის ფუნქციები 8-10 კვირის განმავლობაში ნორმასთან ახლოს დაბრუნდება.

მხედველობის სიზუსტის გაუმჯობესების მიუხედავად, ზოგიერთ ადამიანში ფერები ძველებურად ცოცხლად ვერ აღიქმება, კონტრასტის გარჩევაში სირთულე ან მხედველობის არეში მცირე ხარვეზები შეიძლება დარჩეს. მკურნალობის ადრეული დაწყება მუდმივი დაზიანების რისკს ამცირებს.

მეორედ გამეორებადი შეტევების მართვა

ოპტიკური ნეირიტი განმეორებადი მდგომარეობაა. განმეორების რისკი საფუძვლური მიზეზის მიხედვით არის დამოკიდებული. MS-ის მქონე პაციენტებში ოპტიკური ნეირიტის შეტევები დროდადრო შეიძლება განმეორდეს.

გამოყენებული მკურნალობის შესაბამისი და ეფექტური ყოფნა განსაკუთრებით MS-ის მქონე ოპტიკურ ნეირიტში განმეორების რისკს ამცირებს. განმეორებადი შეტევები ნერვში მუდმივი დაზიანების რისკს ზრდის, ამიტომ რეგულარული მონიტორინგი მნიშვნელოვანია.

ხშირად დასმული კითხვები

ოპტიკური ნეირიტი მუდმივ მხედველობის დაკარგვას იწვევს?

უმეტეს შემთხვევაში, მხედველობა რამდენიმე კვირის განმავლობაში მკვეთრად უმჯობესდება. პაციენტების 90%-ზე მეტი მხედველობის ფუნქციები ნორმასთან ახლოს დაბრუნდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანში მხედველობა სრულად ძველ დონეზე ვერ დაბრუნდება.

ფერის აღქმაში დარღვევები მხედველობის სიზუსტეზე უფრო ნელა უმჯობესდება. კონტრასტის დაკარგვა ან მხედველობის არეში ხარვეზები მუდმივი შეიძლება იყოს. მკურნალობის რამდენად ადრე დაწყება, ანთების სიმძიმე და საფუძვლური მიზეზი შედეგზე გავლენას ახდენს.

ადრეული მკურნალობა უკეთეს მხედველობის შედეგს მოაქვს. ზოგიერთ პაციენტში ფერის აღქმის დაკარგვა ოპტიკური ნეირიტის გადატანის შემდეგაც კი შეიძლება იყოს მუდმივი. ამიტომ, დროულად მკურნალობის დაწყება მნიშვნელოვანია.

ყველა ოპტიკური ნეირიტი MS-ში გადაიქცევა?

არა, ყველა ოპტიკური ნეირიტი MS-ში არ გადაიქცევა. ტვინის MRI-ის გამოსახულებაში ახალი ლეზიონების არარსებობის შემთხვევაში, გრძელვადიან პერსპექტივაში MS-ის განვითარების რისკი საკმაოდ დაბალია. პირველად ოპტიკური ნეირიტით დაავადებულ პაციენტების დაახლოებით 50%-ს 15 წლის განმავლობაში MS-ის დიაგნოზი ედება.

მართალია, უნდა იცოდეთ, რომ ყველა ოპტიკური ნეირიტი MS-ისთან არ არის დაკავშირებული. MS-ის დაავადება ნერვების გარშემო მიოელინის შრეების დაზიანებას იწვევს და 20-30%-მდე პაციენტში ოპტიკური ნეირიტით ვლინდება. თუმცა, ოპტიკური ნეირიტი შეიძლება ერთჯერადი შემთხვევა იყოს.

ოპტიკური ნეირიტის სიმპტომების, დიაგნოზის მეთოდების და მკურნალობის ვარიანტების შესახებ ყოვლისმომცველი ინფორმაცია მოიძიეთ. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა მხედველობის დაკარგვის თავიდან აცილების მიზნით.

ინფექციებისგან დაცვა და იმუნური სისტემის დაბალანსებული ცხოვრების სტილის შენარჩუნება მნიშვნელოვანია. საფუძვლური დაავადებები უნდა გამოიკვლიონ და მხედველობის ნერვი გრძელვადიან პერსპექტივაში უნდა დაკვირდეს.

შესაბამისად ოპტიკური ნეირიტი

ოპტიკური ნეირიტი სერიოზული ჩანს, თუმცა, ზოგადად, ადრეული ჩარევით უმეტეს შემთხვევაში გამოჯანმრთელება შესაძლებელია. მხედველობის დაკარგვა და თვალის ტკივილი, როგორც სიმპტომები, უნდა აღინიშნოს, ამიტომ ექიმთან დროულად უნდა მიმართოთ. დროულად დაწყებული სტეროიდული მკურნალობა გამოჯანმრთელების პროცესს აჩქარებს და მუდმივი დაზიანების რისკს ამცირებს.

სპეციალურად MS-ის კავშირში რეგულარული მონიტორინგი მნიშვნელოვანია. თუმცა, ყველა ოპტიკური ნეირიტი MS-ში არ გადაიქცევა, ამიტომ პანიკის გარეშე, სპეციალისტის კონტროლში ყოფნა საკმარისია. თქვენი მკურნალობის შანსი მაღალია და პაციენტების უმეტესობა რამდენიმე თვის განმავლობაში მხედველობის ფუნქციებს აღადგენს. მხედველობის ჯანმრთელობის შენარჩუნებისთვის რეგულარული კონტროლები არ უნდა იგნორირდეს.

ყოველდღიურ ცხოვრებაში რა უნდა გავითვალისწინოთ?

რეგულარული კონტროლი აუცილებელია. მხედველობის ცვლილებები არ უნდა იგნორირდეს, რეგულარული ნევროლოგიური და თვალის გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს. რეგულარული თვალის გამოკვლევები ოპტიკური ნეირიტის განმეორების რისკისა და MS-ის მსგავსი სხვა მდგომარეობების განვითარების მონიტორინგისთვის მნიშვნელოვანია.

გამოყენებული მკურნალობის შესაბამისი და ეფექტური ყოფნა განსაკუთრებით MS-ის ოპტიკურ ნეირიტში განმეორების რისკს ამცირებს. განმეორებადი ოპტიკური ნეირიტის დროს მხედველობის სიზუსტის შემცირება და ნერვის მავთულების მუდმივი დაზიანების რისკი იზრდება. MS-ის მქონე პაციენტებში ოპტიკური ნეირიტის შეტევები დროდადრო შეიძლება განმეორდეს.

დაავადება მეორდება?

ზოგიერთ პაციენტში ოპტიკური ნეირიტი შეიძლება განმეორდეს. დაავადების განმეორება დამოკიდებულია საფუძვლურ მიზეზზე. განსაკუთრებით ავტოიმუნური დაავადებების დროს განმეორება შეიძლება.

მხედველობის სიზუსტეში შემცირება მუდმივი შეიძლება იყოს და მხედველობის არეში მცირე ხედვის დაკარგვა მუდმივი დაზიანებები შეიძლება აღინიშნოს. განსაკუთრებით ტრავმის შედეგად განვითარებული ოპტიკური ნეირიტების შემთხვევაში, ზოგიერთი შემთხვევის დროს არცერთი მკურნალობა წარმატებით ვერ დასრულდება.

თუ მკურნალობა არ მოხდება, რა მოხდება?

ოპტიკური ნეირიტის მკურნალობის გარეშე დატოვება მუდმივი მხედველობის დაკარგვის სერიოზულ რისკს ქმნის. ნერვული ქსოვილი ერთხელ დაზიანების შემდეგ სრულად გამოჯანმრთელება იშვიათია. ოპტიკური ნერვი დროულად არ მკურნალობის შემთხვევაში დაუმორჩილებლად დაზიანდება.