თანגן მოqaqil

კონგენიტალური გულის დაავადებები (თანდაყოლილი გულის დაავადებები) რა არის?

კონგენიტალური გულის დაავადება (კგდ) ზოგადი ტერმინია დაბადების დეფექტების სერიისთვის, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის ნორმალურ მუშაობაზე. დაბადებისთანავე წარმოქმნილი გულთან დაკავშირებული ანომალიების ძირითადი მიზეზი არის ორსულობის პერიოდში ბავშვის გულის ჯანსაღად განვითარების შეუძლებლობა. კონგენიტალური გულის პათოლოგიები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაბადების დეფექტია. გულში წარმოქმნილმა დარღვევებმა შესაძლოა დაარღვიოს გულის მიერ სისხლის გადატუმბვის ფუნქცია. დარღვეული სისხლის გადატუმბვის ფუნქციის გამო სისხლის ნაკადის სიჩქარე შესაძლოა იყოს ძალიან ნელი, სისხლის ნაკადი შესაძლოა არ მოძრაობდეს სათანადოდ და სისხლი არასწორი მიმართულებით გადაიქაჩოს, ან სისხლის ნაკადი სრულად დაიბლოკოს. კონგენიტალური გულის დეფექტების მიერ გულში გამოწვეული დარღვევების მდგომარეობის მიხედვით არსებობს მრავალი ტიპი. მან შესაძლოა იმოქმედოს გულის ერთ ან რამდენიმე ნაწილზე.

რა არის კონგენიტალური გულის დაავადებები?

კონგენიტალური გულის დაავადება ან კონგენიტალური გულის დეფექტი არის გულის პათოლოგიები, რომლებსაც ახალშობილები აწყდებიან დაბადების პროცესში. კგდ-ის ზოგიერთი შემთხვევა მარტივია და შესაძლოა არ გამოიწვიოს ბავშვში რაიმე სერიოზული დარღვევა. თუმცა, გულის ზოგიერთი პათოლოგიის ტიპი შესაძლოა სიცოცხლისთვის საშიში იყოს და მოითხოვდეს მკურნალობას ჩვილობის პერიოდში. გულის დაავადებებმა შეიძლება იმოქმედოს ისეთ ორგანოებზე ან ქსოვილებზე, როგორიცაა გულის კედლები, გულის სარქველები და სისხლძარღვები. ყველაზე სერიოზულ კონგენიტალურ გულის დეფექტებს კრიტიკული კონგენიტალური გულის დაავადება ეწოდება. ზოგიერთ ახალშობილს, რომლებიც იბადებიან გულის მძიმე ანომალიებით, შესაძლოა ესაჭიროებოდეს ქირურგიული ჩარევა. თუმცა, უფრო მსუბუქი გულის დეფექტების შესაძლო სიმპტომები შესაძლოა არ გამოვლინდეს ბავშვობისა და ზრდასრულობის ასაკამდე.

უმეტეს შემთხვევაში დაავადების მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორი. მათ შორისაა დედის მიერ გადატანილი ვირუსული ინფექცია ან გენეტიკური მიდრეკილება. გარდა ამისა, ზოგიერთი თანდაყოლილი გულის დეფექტი შესაძლოა იყოს ორსულობისას მავნე ნივთიერებების, როგორიცაა თამბაქო, ალკოჰოლი ან ნარკოტიკები, მოხმარების შედეგი. გულის 2 წინაგულს ან პარკუჭს შორის არსებული ხვრელი არის ძალიან გავრცელებული კონგენიტალური გულის დეფექტის მაგალითი.

რა არის კონგენიტალური გულის დაავადების ტიპები?

ახალშობილებში შესაძლოა გამოვლინდეს თანდაყოლილი გულის დაავადებების სხვადასხვა ტიპი. ამ პათოლოგიებმა შეიძლება იმოქმედოს გულის ერთ ნაწილზე ან გამოიწვიოს ანომალიები რამდენიმე ნაწილში. ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

ციანოტური კონგენიტალური გულის დაავადებები

ეს პათოლოგია ადამიანებში შესაძლოა გამოვლინდეს გულის მიერ ჟანგბადის რაოდენობის შემცირებით. ამ დაავადებით დაბადებულ ბავშვებს შესაძლოა დასჭირდეთ ოპერაცია. ამის მიზეზი ჟანგბადის არასაკმარისი დონეა. ჩვეულებრივ, ჟანგბადის დონე დაბალია და ისინი საჭიროებენ ოპერაციას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ციანოზი, პათოლოგია, რომელიც ვლინდება ქსოვილებისა და კანის მოლურჯო შეფერილობით. ციანოტური კონგენიტალური გულის დაავადებებიდან ზოგიერთი მოიცავს:

ობსტრუქციული დაზიანებები მარცხენა გულში: ამ ტიპის პათოლოგიები წარმოადგენს მდგომარეობებს, როდესაც მცირდება სისხლის ნაკადი გულსა და სხეულის დანარჩენ ნაწილს შორის. პათოლოგიებს შორისაა ჰიპოპლასტიკური მარცხენა გულის სინდრომი, როდესაც გულის მარცხენა მხარე ძალიან პატარაა, და აორტის რუკის შეწყვეტა (აორტის არარსებობა).

ობსტრუქციული დაზიანებები მარჯვენა გულში: ისინი ამცირებენ სისხლის ნაკადს თქვენს გულსა და ფილტვებს შორის (ფილტვის სისხლის ნაკადი). მაგალითები მოიცავს ფალოს ტეტრალგიას (ოთხი ანომალიისგან შემდგარი ჯგუფი), ეფშტეინის ანომალიას, ფილტვის ატრეზიას და ტრიკუსპიდურ ატრეზიას (სარქველები სწორად არ ვითარდება).

სისხლის ნაკადის პრობლემები: ამ პათოლოგიის დროს სისტემური და ფილტვის სისხლის ნაკადის მიმართულებები შესაძლოა განსხვავებული იყოს. ამის მაგალითია მაგისტრალური სისხლძარღვების ტრანსპოზიციის პათოლოგია. ეს პათოლოგია არის მდგომარეობა, როდესაც გულიდან გამომავალი ორი მთავარი არტერია არასწორ ადგილზეა. კიდევ ერთი პათოლოგია არის ტრუნკუს არტერიოზუსის დაავადება, სადაც გულს აქვს მხოლოდ ერთი მთავარი არტერია სხეულში სისხლის გადასატანად ორი მთავრის ნაცვლად.

არაციანოტური კონგენიტალური გულის დაავადება

გულის ამ ტიპის დეფექტის დროს სისხლი შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ჟანგბადს, თუმცა ეს ჟანგბადი მთელ სხეულში არანორმალურად იტუმბება. არაციანოტური კონგენიტალური გულის დაავადებებიდან ზოგიერთი მოიცავს:

აორტის პრობლემა: ეს პათოლოგიები ვლინდება აორტის სტრუქტურული ან ფუნქციური ანომალიებით. მაგალითად, აორტის კოარქტაცია არის მდგომარეობა, რომელიც ჩნდება აორტის შევიწროებით და ზღუდავს სისხლის ნაკადს, რაც იწვევს ისეთ გართულებებს, როგორიცაა მაღალი წნევა და გულის უკმარისობა. კიდევ ერთი მაგალითია აორტის სტენოზის პათოლოგია. ამ შემთხვევაში აორტის სარქველი ვიწროვდება და ართულებს სისხლის გადატუმბვას გულის მარცხენა პარკუჭიდან აორტაში. აორტის სტენოზის სიმპტომები შესაძლოა მოიცავდეს სუნთქვის უკმარისობას, გულმკერდის ტკივილს, თავბრუსხვევას, წვევის შეგრძნებას და ადვილად დაღლილობას. აორტის ატრეზიის მდგომარეობა კი წარმოიქმნება აორტის სარქველის სრული დახურვით, რაც აბრკოლებს სისხლის ნაკადს.

ხვრელი გულში: გულის ერთ-ერთ კედელში შესაძლოა იყოს არანორმალური ღიაობა. პათოლოგიებს სახელი ეწოდებათ ხვრელის მდებარეობის მიხედვით. ზოგიერთი პათოლოგიაა წინაგულთშორისი ძგიდის დეფექტი, ატრიოვენტრიკულური არხი, პარკუჭთშორისი ძგიდის დეფექტი ან ღია არტერიული სადინარი. სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ხვრელის ზომის, მდებარეობის და სხვა ფაქტორების მიხედვით, მაგრამ ზოგადად შეიძლება მოიცავდეს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სუნთქვის გაძნელება, სწრაფი სუნთქვა, არასაკმარისი წონის მატება, ჟანგბადის დაბალი დონე, კანის მოლურჯო შეფერილობა (ციანოზი), სწრაფი გულისცემა და ადვილად დაღლილობა.

ფილტვის არტერიასთან დაკავშირებული პრობლემები: ფილტვის არტერია არის ძარღვი, რომელიც ატარებს სისხლს გულის მარჯვენა მხრიდან ფილტვებში ჟანგბადის მისაღებად. ამ არტერიის ძალიან შევიწროების მდგომარეობას ფილტვის სტენოზი ეწოდება. ფილტვის სტენოზის ხარისხები ზოგადად კლასიფიცირდება როგორც მსუბუქი, ზომიერი, მძიმე და კრიტიკული. ფილტვის სტენოზის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ლურჯ ტუჩებსა და კანს (ციანოზი), სუნთქვის უკმარისობას, დაღლილობას.

რა არის კონგენიტალური გულის დაავადებების სიმპტომები?

კონგენიტალური გულის დაავადების სიმპტომები შესაძლოა დაიწყოს ბავშვის დაბადებისთანავე ან არ გამოვლინდეს მომდევნო პერიოდამდე. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მოიცავდეს:

მოლურჯო კანი, ტუჩები და ფრჩხილები

ჭარბი ძილიანობა

სწრაფი სუნთქვა და სუნთქვის გაძნელება

ჭარბი დაღლილობა

შუილი გულში

სისხლის ცუდი მიმოქცევა

სუსტი პულსი ან ძლიერი გულისცემა

როგორ ვითარდება კონგენიტალური გულის დაავადებები?

კონგენიტალური გულის დაავადებები არის თანდაყოლილი გულის ანომალიები და გამოწვეულია ემბრიონულ პერიოდში გულის განვითარების ნორმალურად დასრულების შეუძლებით. მიუხედავად იმისა, რომ პათოლოგიის ზუსტი მიზეზი უცნობია, ზოგიერთი რისკ-ფაქტორი შეიძლება მოიცავდეს:

მშობლებისგან მიღებული ან შემთხვევით წარმოქმნილი არანორმალური ქრომოსომების ან გენეტიკის ქონა

ორსულობის დროს ისეთი მავნე ნივთიერებების მოხმარება, როგორიცაა ალკოჰოლი, თამბაქო

ორსულობის დროს მიღებული ზოგიერთი მედიკამენტის ეფექტი

ორსულობის დროს ისეთი მეტაბოლური დაავადებების გადატანა, როგორიცაა დიაბეტი, ფენილკეტონურია, ან ვირუსული ინფექციების, როგორიცაა წითურა

გარდა ამისა, ორსულობის დროს არასაკმარისი ან ცუდი კვება, რამაც შეიძლება იმოქმედოს ემბრიონულ გულის განვითარებაზე, ხელს უწყობს თანდაყოლილი გულის დაავადებების წარმოქმნას.

როგორ დგინდება კონგენიტალური გულის დაავადებების დიაგნოზი?

ორსულობის პერიოდში ზოგიერთ შემთხვევაში სპეციალისტმა ექიმმა რუტინული შემოწმებისას შესაძლოა გამოავლინოს რაიმე პრობლემა სისხლის მიმოქცევის სისტემასთან დაკავშირებით. ასეთ შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს ზოგიერთი ტესტი უფრო დეტალური შესწავლისთვის. გარდა ამისა, ახალშობილებისა და ბავშვების დაბადების შემდგომი რუტინული ფიზიკური გამოკვლევები ეხმარება ექიმებს გულის ანომალიების გამოვლენაში. ექიმები აფასებენ პაციენტის გულის ჯანმრთელობას გულის ხმების მოსმენით ან ისეთი სიმპტომების დაკვირვებით, როგორიცაა ციანოზი. გარდა ამისა, ფიზიკური გამოკვლევის გარდა, დიაგნოზის დასახმარებლად ექიმმა შეიძლება მოითხოვოს შემდეგი ტესტები:

გულმკერდის რენტგენი: გულმკერდის რენტგენი იღებს თქვენი გულმკერდის შიდა ფოტოებს სტრუქტურული ანომალიების გამოსავლენად.

ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) ზომავს გულის ელექტრულ აქტივობას.

ექოკარდიოგრაფია (ეჰქგ): ეჰქგ ტესტის მეთოდი იყენებს ულტრაბგერას გულის სარქველებისა და წინაგულების გამოსახულებების შესაქმნელად.

გულის კათეტერიზაცია: გულის კათეტერიზაცია არის ინვაზიური სამედიცინო პროცედურა, რომელიც გამოიყენება გულის და სისხლძარღვების შიდა სტრუქტურის შესაფასებლად და სამკურნალოდ. ამ ტესტის მეთოდით ექიმს შეუძლია გაიგოს, რამდენად კარგად ტუმბავს და აბრუნებს სისხლს გული.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (მრტ): გულის დაავადების მრტ-ს შეუძლია შექმნას თქვენი გულის დეტალური სურათები.

როგორ ტარდება კონგენიტალური გულის დაავადებების მკურნალობა?

კონგენიტალური გულის დაავადებების მკურნალობა შეიძლება შეიცვალოს თანდაყოლილი გულის დეფექტის ტიპისა და სიმძამის მიხედვით. თანდაყოლილი გულის ზოგიერთ პრობლემას არ ესაჭიროება რაიმე მკურნალობა. მაგალითად, გულში არსებული პატარა ხვრელები ხშირად თავისით სწორდება ბავშვის ზრდასთან ერთად. შესაძლო მკურნალობები შეიძლება მოიცავდეს:

გულის კათეტერიზაცია ისეთი მარტივი დეფექტების აღმოსაფხვრელად, როგორიცაა პატარა ხვრელი გულის შიდა კედელში

მედიკამენტური მკურნალობა, რომელიც დაგეხმარებათ თქვენი გულის უფრო ეფექტურად მუშაობაში ან არეგულირებს სისხლის წნევას

ქირურგიული ჩარევა სერიოზულ შემთხვევებში, როგორიცაა დიდი ძგიდის დეფექტის აღმოფხვრა, შევიწროებული სარქველის ან სისხლძარღვთა გახსნა ან გულის ანატომიური სტრუქტურის კორექცია

გულის ტრანსპლანტაცია მძიმე შემთხვევებში

ხშირად დასმული კითხვები

ციანოზიანი კონგენიტალური გულის დაავადებები არის გულის სერიოზული პათოლოგიები, რომლებიც იწვევენ ახალშობილებში კანის ფერის ცვლილებებს და მათ ტიპებს მიეკუთვნება ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა ფალოს ტეტრალგია, ფილტვის ატრეზია და ფილტვის სტენოზი. კონგენიტალური გულის სკრინინგი არის ტესტი, რომელიც ტარდება დაბადების შემდეგ სპეციალისტი ექიმის მიერ ახალშობილებში შესაძლო გულის დეფექტების გამოსავლენად. ტესტის დროს გამოიყენება მოწყობილობა, რომელსაც პულსოქსიმეტრი ეწოდება. კონგენიტალური გულის უკმარისობა არის პათოლოგია, რომლის დროსაც თანდაყოლილი გულის ანომალიების შედეგად გული ვერ ტუმბავს სისხლს საკმარისად ეფექტურად. გულის დაავადება პირდაპირ არ გადადის დედიდან შვილზე. თუმცა, ოჯახურ ისტორიაში დაავადების არსებობამ შეიძლება გაზარდოს პათოლოგიის გამოვლენის რისკი. ციანოზის გამომწვევი გულის დაავადება ჩვეულებრივ არის მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც ფალოს ტეტრალგია. ამ დაავადების დროს ვლინდება სისხლის მიმოქცევის დისბალანსი ადამიანის გულის მარჯვენა და მარცხენა მხარეებს შორის და სისხლის არასაკმარისი ჟანგბადით მომარაგება.

თუ თქვენს შვილში შეამჩნევთ კონგენიტალური გულის დაავადების სიმპტომებს, ადრეული დიაგნოზი და სწორი მკურნალობა დიდ მნიშვნელობას ატარებს. Hisar Hospital Intercontinental-ის ბავშვთა კარდიოლოგიისა და გულის ქირურგიის სპეციალისტები ემსახურებიან პაციენტებს თანამედროვე მეთოდებით თანდაყოლილი გულის დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში.

ჩვენი სამედიცინო გუნდისგან მხარდაჭერის მისაღებად დანიშნეთ შეხვედრა ახლავე ან დაუკავშირდით ჩვენს კარდიოლოგიის პოლიკლინიკას.