ყოველ მამაკაცში ასაკის მატებასთან ერთად ცვალებადი ჰორმონული დონე პროსტატის ჯირკვალში გარკვეული ზრდების წარმოქმნას შეიძლება იწვევდეს. კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა (BPH) შარდვას რომ აძნელებს, პრობლემაა, თუმცა ზოგადად ადამიანების სოციალურ და ფსიქოლოგიურ ცხოვრებაზე უარყოფითად მოქმედებს, სიცოცხლისთვის საშიშროებას არ წარმოადგენს. Hisar Hospital Intercontinental-ის უროლოგიის განყოფილების სპეციალისტებმა კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდის შესახებ ისაუბრეს.
პროსტატის ყოველი გაზრდა შარდვასთან დაკავშირებული ჩივილის მიზეზი არ არის
ყოველ მამაკაცში ასაკთან ერთად შეცვლილი ჰორმონული ბალანსის გავლენით პროსტატის ჯირკვალში კეთილთვისებიანი ზრდა ვითარდება. ეს ზრდა მხოლოდ პროსტატის შიდა ზონის ქსოვილში ვითარდება. პროსტატის გაზრდა (კეთილთვისებიანი პროსტატური ჰიპერპლაზია) 60 წლის მამაკაცების 50%-ში და 80 წლის მამაკაცების 90%-ში მოსალოდნელი შედეგია. თუმცა ყოველი პროსტატის გაზრდა შარდვის ჩივილებს არ იწვევს. ამიტომ პროსტატის გაზრდა თავისთავად მნიშვნელოვანი არ არის. აქ მთავარია პროსტატის ქსოვილში ზრდის არსებობა, რომელიც შარდის ბუშტს ხელს უშლის შარდის თავისუფლად გამოყოფაში და შარდსასქესო გზას აჭერს. თუ ზრდა მხოლოდ გარე მხარისკენ მიმდინარეობს, პაციენტს შარდვასთან დაკავშირებული არანაირი უკმაყოფილება არ შეიძლება ჰქონდეს.
კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა კიბოსთან არ უნდა აგვერიოს!
კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდის შესახებ ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხია ის, რომ პროსტატის გაზრდა ერთგვარი კიბო არ არის და კიბოს განვითარებისთვის საფუძველს არ ქმნის. ეს ორი განსხვავებული დაავადებაა, ერთი მეორის მიზეზი ვერ იქნება. თუმცა ერთსა და იმავე პროსტატში შეიძლება ერთდროულად იყოს როგორც კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა, ისე პროსტატის კიბო. ამიტომ პროსტატის გაზრდის მკურნალობამდე აუცილებლად უნდა დარწმუნდეს, რომ თანმხლები პროსტატის კიბო არ არსებობს.
თუ შარდვასთან ხშირად პრობლემას განიცდით
კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდის მქონე პაციენტებში დაავადების ძირითად სიმპტომებად გამოიყოფა ისეთი მდგომარეობები, როგორიცაა: ხშირი შარდვა (დღისითაც და ღამითაც), ღამით შარდვისთვის მუდმივი გაღვიძება, შარდვისას წვის შეგრძნება, უეცარი შარდვის სურვილი, შარდის შეუკავებლობა, შარდვის დაწყებაში გაძნელება, დაჭიმვა ან ძალისხმევა, წყვეტილი შარდვა, შარდვისას შარდის ნაკადის დაყოფა, შარდვის ბოლოს ხანგრძლივი წვეთვა, შარდვის შემდეგ შარდის ბუშტის სრულად არ დაცლის შეგრძნება და შარდში სისხლის გამოჩენა.
ადრეული დიაგნოზი შეიძლება ხელი შეუშალოს სხვა დაავადებების განვითარებას
ჩივილების ხანგრძლივი დროის განმავლობაში ნელ-ნელა განვითარება და ეს ჩივილები პაციენტების მიერ ხანდაზმულობის ბუნებრივ მიმდინარეობად აღქმა იწვევს იმას, რომ პაციენტი ექიმთან გვიან მიმართავს და, შესაბამისად, დაავადებასთან დაკავშირებული გართულებები წარმოიქმნება.
კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა თირკმლის უკმარისობას შეიძლება იწვევდეს
კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდის დროს თუ ადრეულ დიაგნოსტიკაში დაგვიანებასთან ერთად მკურნალობაშიც დაგვიანდება, პაციენტში შარდის ბუშტის ფუნქციის დარღვევის, შარდის შეუკავებლობის, შარდსასქესო გზების ინფექციის, შარდის ბუშტის კენჭების და უეცრად საერთოდ შარდვის შეუძლებლობის შედეგად შეიძლება განვითარდეს თირკმლის უკმარისობა.
პროსტატის გაზრდის დიაგნოსტიკაში გამოიყენება დიფერენციალური დიაგნოსტიკის მეთოდები
შარდთან დაკავშირებულ ჩივილებს შეიძლება იწვევდეს BPH-ის გარდა მრავალი სხვა დაავადება. მათ შორის მთავარია პროსტატის კიბო, შარდის ბუშტის კიბო, შარდსასქესო გზების ვიწროება, კენჭოვანი დაავადება, შარდსასქესო გზების ინფექციები, შარდის ბუშტის ნევროლოგიური დაავადებები, შაქრიანი დიაბეტი და მედიკამენტები. ამიტომ, ექიმ-სპეციალისტის მიერ ჩატარებული ადგილზე გამოკითხვა, ფიზიკური გასინჯვა და სპეციალური გამოკვლევებით ჩატარებული დიფერენციალური დიაგნოსტიკა მკურნალობამდე საკმაოდ მნიშვნელოვან ეტაპს წარმოადგენს. შედეგად, მკურნალობის წარმატება სწორ დიაგნოზსა და სწორ მკურნალობაზეა დამოკიდებული.
რა მკურნალობის მეთოდებია?
პროსტატის გაზრდისას გამოყენებული მკურნალობის მეთოდები ორად შეიძლება დაიყოს. წყლის ორთქლით მკურნალობა (Rezum) და ქირურგიული მეთოდი.
რა არის Rezum? როგორ ტარდება?
Rezum ტექნოლოგია არის მკურნალობის მეთოდი, რომლის მიზანია პროსტატის გაზრდისას ცხელი წყლის ორთქლის ენერგიის გამოყენებით პროსტატის ჯირკვლის შემცირება. ლოკალური ანესთეზიის ქვეშ შესრულებადი ეს პროცედურა ჩაკეტილი (ენდოსკოპიური) წესით ტარდება. შარდსასქესო გზიდან კამერით შეყვანის შემდეგ პროსტატის ქსოვილში პატარა ნემსები ეცემა. ამ ნემსების დახმარებით პროსტატის ქსოვილში ხდება განადგურებელი ზემოქმედება და გაზრდილი ქსოვილი შორდება. ამ პროცედურით პაციენტებში გაზრდილი ქსოვილები საშუალოდ 10 წუთში შეიძლება განადგურდეს.
სტაციონარში გაჩერებას რომ არ მოითხოვს ეს პროცედურა, მის შემდეგ პაციენტებს შეუძლიათ იმავე დღეს დაბრუნდნენ სახლში. ერთი-ორი დღის განმავლობაში ნორმალურ ცხოვრებას დაბრუნებულ პაციენტებში მკურნალობის ეფექტურობა მე-2 ან მე-3 კვირაში შეიძლება დაფიქსირდეს. თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში ეს ეფექტი 6 კვირამდე შეიძლება გაგრძელდეს.
80-100 გრამზე ნაკლები პროსტატის მოცულობის მქონე პაციენტებში გამოყენებული Rezum მეთოდის შემდეგ პაციენტების სექსუალური ფუნქციის შენარჩუნებაში პოზიტიური შედეგები დაფიქსირდა. ამიტომ უფრო ხშირად ახალგაზრდა პაციენტებში არჩეული მეთოდის შემდეგ, კლასიკური მეთოდით მკურნალობისას ხშირად შეხვედრილი უკუ ეჯაკულაციის პრობლემა ნაკლებად ფიქსირდება.
დაავადების მკურნალობისას ზოგადად ქირურგიული მეთოდი უპირატესობით სარგებლობს
თითოეული პაციენტისთვის მკურნალობის მეთოდის განსაზღვრისას ითვალისწინებენ პროსტატის ზომასა და ზრდის ტიპს, შარდის ბუშტის დაზიანებას თუ არ დაზიანებას, აგრეთვე პაციენტის ჩივილების სიმძიმეს, ასაკსა და სხვა დაავადებების არსებობას. მჭიდრო დაკვირვება, მედიკამენტური მკურნალობა და ქირურგიული მკურნალობა კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდის (BPH) მკურნალობისას გამოყენებული ძირითადი მეთოდებია. დღეისათვის ყველაზე ხშირად, რომელიც ჩაკეტილი პროსტატის ოპერაციით არის ცნობილი, TUR-Prostat ოპერაცია, როგორც ოქროს სტანდარტის მკურნალობა, ტარდება.
ქირურგიული მკურნალობა ჩატარებულ პაციენტებში რეციდივის რისკი საკმაოდ დაბალია!
პაციენტები, როცა მედიკამენტურ მკურნალობაზე საკმარისად არ რეაგირებენ ან კლინიკური მდგომარეობა ამას მოითხოვს, შეიძლება პირდაპირ ქირურგიულ მკურნალობაზე გადამისამართდნენ. პაციენტმა და ექიმმა შემოთავაზებული ქირურგიული მეთოდები სარგებლობისა და რისკების თვალსაზრისით ურთიერთშეთანხმებით უნდა განიხილონ და პაციენტისთვის ყველაზე შესაფერისი მეთოდი უნდა გადაწყვიტონ. BPH-ის მკურნალობაში ყველაზე ეფექტური და მდგრადი მეთოდი ქირურგიული მეთოდებია. ქირურგიული მეთოდებით პროსტატის შარდსასქესო გზას დამბლავი გაზრდილი ნაწილი მთლიანად იშლება. ქირურგიული მკურნალობა ჩატარებულ პაციენტებში დიდი ხნის განმავლობაში ხელახალი ოპერაციის რისკი ძალიან დაბალია.
ქირურგიული მკურნალობის ჩატარება საჭირო მდგომარეობები
პაციენტი სრულად ვერ ახერხებს შარდვას
მედიკამენტურ მკურნალობასა და მინიმალურად ინვაზიურ მეთოდებზე საკმარისად არ რეაგირებადი პაციენტები
შარდში მუდმივი სისხლდენის არსებობა
გაზრდილი პროსტატის მიერ გამოწვეული დაბლოკვის გამო შარდის ბუშტში კენჭის წარმოქმნა
შარდსასქესო გზის ხშირი ინფექციის გადატანა
შარდსასქესო გზაში ხანგრძლივად მიმდინარე დაბლოკვის გამო თირკმლის უკმარისობის განვითარება
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა შეიძლება თირკმლის უკმარისობას იწვევდეს
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ კეთილთვისებიანი პროსტატის გაზრდა შეიძლება თირკმლის უკმარისობას იწვევდეს-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
