რა არის პოდაგრა? სიმპტომები, მიზეზები და მკურნალობა

პოდაგრა

პოდაგრა არის ართრიტის სახეობა, რომელიც უხსოვარი დროიდან არის ცნობილი და ხალხში „მეფეთა დაავადების“ სახელითაც არის ცნობილი. დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ორივე სქესის წარმომადგენლებზე და სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფზე, ვლინდება სახსრების ძლიერი ტკივილითა და შეშუპებით, რაც უარყოფითად აისახება ყოველდღიურ ცხოვრებაზე. სიმპტომების გამოვლენისთანავე უნდა გადაიდგას ნაბიჯები დაავადების სამართავად და შემდგომი შეტევების თავიდან ასაცილებლად. ვინაიდან პოდაგრა შეიძლება მიუთითებდეს შარდმჟავას მაღალ დონეზე, ის უნდა შეფასდეს სპეციალისტის მიერ, რათა არ გადაიზარდოს გრძელვადიან პრობლემაში, როგორიცაა მოწინავე სტადიის პოდაგრა ან თირკმლის კენჭები.

რა არის პოდაგრა?

პოდაგრა არის ართრიტის სახეობა, რომელიც ვლინდება სახსრებში, ყველაზე ხშირად ფეხის ცერა თითზე. მას შეუძლია დააზიანოს როგორც ერთი თითი, ისე რამდენიმე სახსარი. სახსრებში დაგროვილი შარდმჟავას კრისტალებით გამოწვეული ანთების შედეგად შეიძლება განვითარდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ძლიერი ტკივილი, ადგილობრივი სიწითლე და მგრძნობელობა. სიმპტომები ჩნდება მოულოდნელად და, როგორც წესი, ღამით.

პოდაგრა ხშირად ვითარდება ადამიანების კვების რეჟიმის გამო. პოდაგრის განვითარების რისკი უფრო მაღალია იმ ადამიანებში, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ წითელ ხორცს, ზღვის პროდუქტებს ან ფრუქტოზის შემცველ სასმელებს. სხვადასხვა სახის ალკოჰოლმა ასევე შეიძლება გაზარდოს დაავადების რისკი.

პოდაგრა უფრო მეტად აისახება ჭარბწონიან ადამიანებზე. ჭარბ წონასთან ერთად სისხლში შარდმჟავას დონეც იმატებს, რაც ართულებს შარდმჟავას ორგანიზმიდან გამოდევნას და იწვევს კრისტალიზაციას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პოდაგრის სიმპტომები.

რა არის პოდაგრის სიმპტომები?

პოდაგრა ვლინდება ფეხის შეშუპებით ან ცერა თითის შეშუპებითა და მგრძნობელობით. ზოგიერთ ადამიანში დაავადებამ შეიძლება მოიცვას სხვა სახსრების არეებიც. ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას:

ტკივილი სახსრებში: დაავადების განვითარებისას სახსრებში შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოთ ძლიერი ტკივილი. ტკივილი შეიძლება იყოს ფეხის ცერა თითში, ასევე მუხლებში, კოჭებში, იდაყვებში. ზოგიერთ ადამიანში სიმპტომები შეიძლება იგრძნობოდეს ხელის თითებსა და მაჯებშიც. ტკივილის ინტენსივობა დროთა განმავლობაში იზრდება. განსაკუთრებით გარკვეული საათების შემდეგ შეიძლება მიაღწიოს პიკს.

ადგილობრივი სიწითლე და შეშუპება: შარდმჟავას კრისტალებით გამოწვეული ანთების გამო შეიძლება შეინიშნოს შეშუპება და ადგილობრივი სიწითლე.

მოძრაობის უნარის დაქვეითება: თუ დაავადება არ მკურნალობს და პროგრესირებს, ანთებითი რეაქციის ზრდასთან ერთად შეიძლება გაიზარდოს შეშუპებაც ან ადამიანმა უნებლიედ შეზღუდოს მოძრაობის უნარი ტკივილის გამო.

როგორ ვითარდება პოდაგრა?

პოდაგრის მიზეზი არის სისხლში შარდმჟავას კრისტალების დაგროვება. კრისტალების წარმოქმნის საფუძველში დევს ქიმიური ნაერთები, რომლებსაც პურინები ეწოდება და ფართოდ არის გავრცელებული ადამიანის ორგანიზმსა და საკვებში. პურინები, როგორც წესი, ადვილად ინელება ადამიანის ორგანიზმის მიერ და გარდაიქმნება შარდმჟავად. შემდეგ, მეტაბოლური აქტივობების შედეგად, ის გამოიყოფა ორგანიზმიდან გამომყოფი სისტემის მეშვეობით. თუმცა, პურინით მდიდარი საკვების ჭარბი მოხმარების ან ორგანიზმში პურინის მეტაბოლიზმზე მოქმედი მოვლენის შემთხვევაში, სისხლში შარდმჟავას დონემ შეიძლება მოიმატოს. მომატებული დონეების გამო შარდმჟავა გროვდება და გარდაიქმნება კრისტალურ ქსოვილად, ხოლო წარმოქმნილმა კრისტალებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და ანთება ქსოვილებში. ამ მდგომარეობის შედეგად ვითარდება პოდაგრა.

პოდაგრის განვითარებაში კვება ისეთივე მნიშვნელოვანი ფაქტორია, როგორც თირკმლის ფუნქციები. თუ თირკმელები ვერ უზრუნველყოფენ შარდმჟავას საკმარის გამოყოფას, სისხლში მისი დონე შეიძლება აიწიოს და წარმოიქმნას შარდმჟავას კრისტალები.

როგორ ისმება პოდაგრის დიაგნოზი?

დაავადების სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას. თქვენი ექიმი შეაგროვებს ანამნეზს და შეიძლება დაგისვათ სხვადასხვა კითხვები იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა ოჯახში პოდაგრის შემთხვევები. შემდეგ, მდგომარეობის სიმძიმის ან სხვა დაავადებასთან კავშირის დასადგენად ტარდება სხვადასხვა კვლევები:

სახსრის სითხის ტესტი: ნემსის საშუალებით იღებენ სახსრის სითხის ნიმუშს იმ სახსრიდან, სადაც სიმპტომები ვლინდება. ლაბორატორიული კვლევების შემდეგ შესაძლებელია დადგინდეს, არის თუ არა სითხეში შარდმჟავას კრისტალები. კრისტალების აღმოჩენის შემთხვევაში შესაძლებელია დაავადების დიაგნოსტირება.

სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზებით იზომება სისხლში შარდმჟავას დონე. თუმცა, შარდმჟავას მაღალი დონე ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ ის პოდაგრის მიზეზია. ასევე, დაავადების მქონე პირებში შარდმჟავას დონე შეიძლება მოსალოდნელზე დაბალიც იყოს. ამიტომ, სისხლის ანალიზები გამოიყენება როგორც დამხმარე მეთოდი.

ულტრაბგერითი კვლევა: ხმოვანი ტალღების გამოყენებით შესაძლებელია სახსრის მიდამოს გამოსახულების მიღება. ამგვარად შესაძლებელია იმის შემოწმება, არის თუ არა მიდამოში შარდმჟავას კრისტალები.

რენტგენი: პრობლემის მხოლოდ პოდაგრაში მდგომარეობის დასადგენად შეიძლება გამოყენებულ იქნას რენტგენის სხივებით მიღებული გამოსახულებები.

ორმაგი ენერგიის კომპიუტერული ტომოგრაფია: რენტგენის სხივების გამოყენებით მიღებული გამოსახულებების წყალობით შესაძლებელია შარდმჟავას კრისტალების ვიზუალიზაცია.

როგორ მკურნალობენ პოდაგრას?

კვლევების შედეგად პაციენტს მარტივად შეიძლება დაესვას დიაგნოზი. მკურნალობის პროცედურა იყოფა ორ ძირითად მიმართულებად. პირველი არის ანთების შემცირება არსებული ტკივილის მოსახსნელად, ხოლო მეორე - სისხლში შარდმჟავას რაოდენობის შემცირება. მკურნალობის ფარგლებში თქვენმა ექიმმა შეიძლება გამოიყენოს სხვადასხვა მედიკამენტები. გამოყენებული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით შესაძლებელია მიდამოში ანთების ჩაცხრობა. ამგვარად, სიმპტომები, როგორიცაა მგრძნობელობა და შეშუპება, შეიძლება გაქრეს.

დანიშნული მედიკამენტებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ შარდმჟავას გამოყოფას, შესაძლებელია შარდმჟავას დაგროვების თავიდან აცილება. ამ გზით სისხლში შარდმჟავას დონე იკლებს და შესაძლებელია სახსარში შარდმჟავას კრისტალების შემდგომი წარმოქმნის პრევენცია. თირკმელებში უფრო სერიოზული პრობლემის აღმოჩენის შემთხვევაში, მკურნალობის პროცესი შეიძლება დაიყოს სხვადასხვა დეტალებად.

მედიკამენტური მკურნალობის გარდა, დაავადების განმეორების თავიდან ასაცილებლად და გამოჯანმრთელების პროცესის დასაჩქარებლად აუცილებელია ყოველდღიურ ცხოვრებაში ზომების მიღება. პირველ რიგში, თავი უნდა აარიდოთ ალკოჰოლისა და ფრუქტოზის შემცველი სასმელების მოხმარებას. წითელი ხორცი, სუბპროდუქტები და სხვადასხვა ზღვის პროდუქტები მდიდარია პურინით, ამიტომ პურინით მდიდარი საკვების შეზღუდვა აუცილებელია. ვინაიდან ჭარბწონიან ადამიანებს პოდაგრის განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, პაციენტებს ურჩევენ ჯანსაღად დაიკლონ წონა და მიაღწიონ იდეალურ წონას.

კიდევ ერთი საკითხი, რომელიც სასარგებლოა პოდაგრისთვის, არის ვარჯიში. რეგულარული ვარჯიშით შესაძლებელია სახსრებზე დატვირთვის შემცირება. და ბოლოს, თირკმლის ფუნქციების მხარდასაჭერად ყურადღება უნდა მიექცეს ყოველდღიურად მოხმარებული წყლის რაოდენობას.

ხშირად დასმული კითხვები

პოდაგრის მქონე პირებმა თავი უნდა აარიდონ პურინით მდიდარი საკვების მოხმარებას. პოდაგრის დროს კვება მკურნალობის მნიშვნელოვანი ნაწილია და ადამიანებმა უნდა მოერიდონ წითელი ხორცის, ღვიძლისა და თირკმელების მსგავსი სუბპროდუქტების დადგენილ ნორმაზე მეტად მოხმარებას. ასევე უნდა შეწყდეს პურინით მდიდარი თევზის მოხმარება, როგორიცაა ტუნა, ქაფშია, სარდინი, მიდია და კალმახი. რძე და რძის პროდუქტები კი უმჯობესია შეირჩეს ნაკლებცხიმიანი. პოდაგრის დროს გენეტიკურ ფაქტორებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ. ადამიანებს, რომლებსაც ოჯახურ ანამნეზში აქვთ პოდაგრა, დაავადების განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ. პოდაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები. პირველ რიგში, მკურნალობის შეწყვეტის შემთხვევაში შეტევები შეიძლება განმეორდეს. მკურნალობის შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს ის, რომ ადამიანს ერთსა და იმავე წელს რამდენჯერმე ჰქონდეს შეტევა. დაავადების განმეორებამ და ანთების შეუჩერებლობამ შეიძლება გრძელვადიან პერსპექტივაში გამოიწვიოს სახსრების დაზიანება. ასევე, მკურნალობის შეწყვეტის გამო აქ დაგროვილმა შარდმჟავას კრისტალებმა შეიძლება წარმოქმნას კვანძები. დაზიანებული სახსრის გარდა, სხვადასხვა ადგილას კვანძების წარმოქმნამ შეიძლება გამოიწვიოს სიმპტომების გავრცელება. პოდაგრა ჩვეულებრივ გვხვდება მამაკაცებში. ასევე შეიძლება შეგვხვდეს იმ ადამიანებში, რომლებიც ჭარბად მოიხმარენ წითელ ხორცს და ზღვის პროდუქტებს, აქვთ ჭარბი წონის პრობლემა, აწუხებთ ქრონიკული დაავადებები, როგორიცაა ჰიპერტენზია, დიაბეტი, მეტაბოლური სინდრომი და თირკმლის დაავადებები. ზოგიერთმა გამოყენებულმა მედიკამენტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. პოდაგრასა და სტრესს შორის პირდაპირი კავშირი არ არსებობს, თუმცა ორგანიზმში სტრესის დონის მატებამ შეიძლება ირიბად გაზარდოს სისხლის მიმოქცევაში შარდმჟავას დონე. შარდმჟავას მომატებულმა დონემ შეიძლება გაამწვავოს არსებული დაავადების სიმპტომები ან გაზარდოს განვითარებული შეტევების სიხშირე. დაავადების გამწვავებით განვითარებული სიმპტომები პიკს აღწევს 4-დან 12 საათამდე. შეტევასთან ერთად დაავადების შეგრძნების ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 1 ან 2 კვირა. შეტევებს შორის სიმპტომები არ ვლინდება, თუმცა ერთი შეტევის სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს წინასგან. დაავადების დიაგნოსტირებისა და პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად, მათ, ვისაც სურს მიმართოს მკურნალობას, შეუძლიათ მიიღონ დახმარება საავადმყოფოების თერაპიულ (შიდა დაავადებები) განყოფილებაში. დაავადების პირველ სიმპტომებს შორისაა ძლიერი ტკივილი და შეშუპება იმ სახსარში, რომელიც დაზიანებულია (ჩვეულებრივ ფეხის ცერა თითი). ამ სიმპტომებს ემატება სიწითლე და ადგილობრივი მგრძნობელობა. დაავადების სიმპტომები ვითარდება მოულოდნელად. დაავადების სიმპტომებისა და ნიშნების დაკვირვების შედეგად სამედიცინო დაწესებულებაში მიმართვისას ტარდება სხვადასხვა ტესტები. ტესტების ფარგლებში კეთდება სისხლის ანალიზი და სახსრის სითხის ტესტი. ვინაიდან პოდაგრა მჭიდრო კავშირშია შარდმჟავას მაჩვენებელთან, სისხლის ანალიზში მოწმდება შარდმჟავას დონე. თუმცა, მხოლოდ შარდმჟავას დონე შეიძლება არ იყოს საკმარისი დიაგნოზისთვის. სიმპტომების შეფასების შემდეგ შეიძლება ჩატარდეს სახსრის სითხის ტესტიც და აღმოჩენილ იქნას შარდმჟავას კრისტალები. წითელი ხორცის ჭარბი მოხმარება, ჭარბი წონა, თირკმლის ფუნქციებზე მოქმედი დაავადებები ან მეტაბოლური სინდრომი შეიძლება იყოს პოდაგრის გამომწვევი. ფსევდოპოდაგრა არის ართრიტის განსხვავებული სახეობა, რომელიც ხასიათდება სახსრების არეში ტკივილითა და შეშუპებით, შარდმჟავას კრისტალებით გამოწვეული სიმპტომების მსგავსად. ამ ტიპში, რომელსაც ფსევდოპოდაგრას უწოდებენ, შარდმჟავას ნაცვლად წარმოიქმნება კალციუმის პიროფოსფატის კრისტალები. ეს არის დაავადების ტიპი, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება დაბერებასთან ერთად. დაავადების სიმპტომებს შორის თავის ტკივილის მსგავსი სიმპტომი ჩვეულებრივ არ არის მითითებული. სიმპტომებს შორის გავრცელებულია მგრძნობელობა, ტკივილი, შეშუპება და სიწითლე, რომლებიც გავლენას ახდენს სახსრების არეებსა და მიმდებარე ქსოვილებზე.

პოდაგრა არის სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემა, რომელმაც მკურნალობის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დაზიანება და თირკმლის პრობლემები. შეტევების განმეორების თავიდან ასაცილებლად და სწორი მკურნალობის გეგმის შესადგენად დიდი მნიშვნელობა აქვს სპეციალისტის შეფასებას. დეტალური ინფორმაციისა და დანიშვნისთვის დაგვიკავშირდით.