ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია: რა არის, მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები
ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია განსაკუთრებით ჩვილებში გვხვდება და თვალებიდან ცრემლის დენას იწვევს. სხვადასხვა მიზეზით განვითარებადი ეს პრობლემა იმის გამო ჩნდება, რომ თვალის დამასველებელი ცრემლი ვერ გამოიდევნება. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ არსებობს სხვადასხვა პროცედურა. თუმცა მკურნალობისთვის, პირველ რიგში, მიზეზი უნდა დაადგინოს ამ სფეროში გამოცდილმა ექიმმა. მიზეზის დადგენით შესაძლებელია შესაბამისი სამკურნალო სქემის შედგენა.
რა არის ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია?
ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია ეხება თვალებში არსებული სითხის გამოსაყოფად გამოყენებული დრენაჟის სისტემაში წარმოქმნილ დაბრკოლებებს. ადამიანის ორგანიზმი თვალების გამოშრობის თავიდან ასაცილებლად ცრემლს, ანუ ცრემლის სახელწოდების სითხეს, გამოყოფს. ეს სითხე თვალს რომ დაასველებს, შემდეგ თვალის შიდა კუთხეში არსებული პატარა ხვრელიდან ჩამოიდინება. თვალის კუთხეებში არსებული ხვრელიდან ჩამოდენილი სითხე ცრემლსადენი არხით შეიწოვება და ორგანიზმში უბრუნდება. თუ ცრემლსადენი არხის რომელიმე მონაკვეთი დაიხშო, ცრემლი ვერ შეიწოვება. თვალებიდან ორგანიზმში შეუწოვადი სითხე კი, ძირითადად, გარეთ, ლოყებზე იწყებს ჩამონადენს. ცრემლსადენი არხის დახშობისას თვალებში შეიძლება გაჩნდეს ქავილი, ცრემლდენა, დაწვა და გაღიზიანება.
რა არის ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის სიმპტომები?
ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის სიმპტომები ორი მიზეზის გამო შეიძლება განვითარდეს. თვალის დამასველებელი სითხის დრენაჟის სისტემით გამოუყოფადობის გამო დაგროვილმა სითხემ შეიძლება თვალში სიმპტომები გამოიწვიოს, ხოლო დახშობის გამო შეჩერებულმა ბაქტერიებმა შეიძლება ინფექციისთვის ხელსაყრელი გარემო შექმნან. ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის სიმპტომებია:
თვალებში დაგროვილი სითხის ჩამონადენი
მხედველობის დაბინდვა
ცხელება
ცხვირისა და თვალის ირგვლივ ინფექცია
წითლება
მგრძნობიარობა
თვალის ქუთუთოების შეშუპება
რა არის ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის მიზეზები?
არსებობს სხვადასხვა ფაქტორი, რომელმაც შეიძლება ცრემლსადენი არხის დახშობა გამოიწვიოს. განსაკუთრებით, ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა დაზიანება, ინფექცია, ალერგია და ცრემლსადენი არხების სრულად განუვითარებლობა, ამ მდგომარეობას შეიძლება იწვევდეს. ცრემლსადენი არხების სრულად განუვითარებლობა ჩვილებში შეიძლება შეგვხვდეს და ხშირად ბავშვის ზრდასთან ერთად ეს მდგომარეობა ქრება. თუმცა ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია მხოლოდ ჩვილებში არ გვხვდება. ზრდასრულ ადამიანებშიც შეიძლება ამ არხებში დახშობა წარმოიქმნას. ასაკთან დაკავშირებული თვალის პრობლემებიც შეიძლება ამ არხების დახშობას იწვევდეს. განსაკუთრებით, ქრონიკული ალერგია, გლაუკომა და თვალის ინფექციები ზრდასრულებში არხის დახშობის მიზეზებს შორისაა. ასევე, ცხვირის დაზიანების მსგავსმა მდგომარეობებმა შეიძლება ცრემლსადენ არხს ზიანი მიაყენოს და დახშობა გამოიწვიოს. ცრემლსადენი არხების დახშობის მიზეზებია:
ცრემლის ჭარბი გამოყოფა
ტრავმა
დაგროვებები
ცხვირის მოტეხილობა
ცხვირში პოლიპის წარმოქმნა
ინფექცია
სიმსივნე
დაბადებისას არხის სრულად არ გახსნა
ვიწრო ცრემლსადენი არხი
როგორ წარმოიქმნება ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია?
ცრემლის ჯირკვლები ცრემლის წარმოქმნაზეა პასუხისმგებელი. ეს ჯირკვალი ზედა ქუთუთოში მდებარეობს. ცრემლი ამ ჯირკვალში წარმოიქმნება და თვალის ზედაპირზე მიედინება, რაც თვალს არ აშრობს და თვალის ზედაპირის გაწმენდაში ეხმარება. ცრემლის ჯირკვალი მუდმივად გამოყოფს სითხეს და თვალის ზედაპირზე მოხვედრილი სითხე მუდმივად იცვლება. ამიტომ, თვალზე მოხვედრილი სითხე თვალის ზედაპირიდან უნდა გაიწმინდოს. სითხის გასაწმენდად გამოიყენება დრენაჟის სისტემა. თვალების შიდა კუთხეებში არსებული ხვრელების მეშვეობით სითხე კანალიკულებად წოდებულ არხებში გადადის. ეს არხები ცრემლს ცხვირის გვერდით არსებულ ლაკრიმალურ პარკში გადააქვს. პარკში არსებული სითხე ცხვირში ჩაედინება და ორგანიზმის მიერ შეიწოვება. დრენაჟის სისტემაში, ყველა იმ წერტილში, სადაც სითხე გადის, შეიძლება დახშობა წარმოიქმნას.
როგორ ისმება დიაგნოზი ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციისას, როგორ ხდება მისი დიაგნოსტიკა?
დახშული ცრემლსადენი არხის დიაგნოსტიკისთვის ექიმი პირველ რიგში პაციენტის სამედიცინო ანამნეზის შესახებ ინფორმაციას იღებს. ანამნეზის შეგროვებისას შეიძლება შეფასდეს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა დაზიანება ან სიმსივნე, რომლებმაც დახშობა შეიძლება გამოიწვიოს. სამედიცინო ანამნეზის შემდეგ ხდება ფიზიკური გასინჯვა. ვიზუალიზაციის მეთოდებით შესაძლებელია დახშული არხების გამოსახვა. ეს გამოსახულებები, თუ დახშობის აღმოსაფხვრელად პროცედურის ჩატარება იქნება საჭირო, მკურნალობისთვის სახელმძღვანელო შეიძლება გახდეს. ასევე, დრენაჟის ტესტით შეიძლება გაიზომოს, თვალიდან სითხის რამდენი ნაწილი გამოიდევნება.
როგორ ტარდება ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის მკურნალობა?
ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის მკურნალობისას საჭიროა არხში დახშობის გამომწვევი მიზეზის მოგვარება. თუ დახშობის მქონე პირი ჩვილია, გარკვეული პერიოდი ელოდებიან, რომ არხები თავისით გაიხსნას. თუ ამ პერიოდის ბოლოს არხები განვითარებას ვერ დაასრულებს, შეიძლება მკურნალობის გეგმა შედგეს. თუ დახშობა ზრდასრულ ადამიანს აქვს, დახშობის მიზეზის დადგენა მკურნალობისთვის მნიშვნელოვანია. როდესაც დახშობის მიზეზი ინფექციაა ან დახშობა ინფექციას იწვევს, ექიმმა შეიძლება ანტიბიოტიკები დანიშნოს. თუ დახშობა ჩვილობის პერიოდში არ გაიხსნა ან ზრდასრულ ასაკში წარმოიქმნა და დროთა განმავლობაში გაუმჯობესება ვერ მოხდა, შესაძლებელია სხვადასხვა პროცედურის ჩატარება. განსაკუთრებით ჩვილებში, ამ დახშობის გასახსნელად ექიმმა დახშულ არხებში ზონდი შეიძლება ჩასვას. ეს ზონდი სითხის გამოდევნას უზრუნველყოფს.
იმ შემთხვევაში, როდესაც დახშობა ზონდით ვერ იკურნება, დახშულ არხში კათეტერი ჩაიდგმება და არხი იხსნება. გახსნის შემდეგ კათეტერი ამოიღება. მკურნალობის კიდევ ერთი ვარიანტია, რომ თვალების კუთხეებში არსებული ხვრელებიდან ცხვირამდე მილი გატარდეს. ეს მილი არხების ნაცვლად ასრულებს ფუნქციას და სითხის გამოდევნას უზრუნველყოფს. ქირურგიულად კი შესაძლებელია პროცედურა, სახელწოდებით დაკრიოცისტორინოსტომია. ეს პროცედურა ახალი არხის შექმნას გულისხმობს. ეს არხი თვალის კუთხიდან ცხვირამდე აღწევს. იმისთვის, რომ ეს არხი არ დაიხშოს, სტენტი ჩაიდგმება და გარკვეული დროის შემდეგ სტენტები ამოიღება. Hisar Hospital Intercontinental-ში არსებული გამოცდილი ქირურგები ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის ოპერაციას წარმატებით ახორციელებენ. განსაკუთრებით ჩვილობის პერიოდში ჩატარებულ ოპერაციებში დახშობის განმეორების რისკი შეიძლება გაცილებით ნაკლებად მიჩნეული იყოს.
ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის შესახებ ხშირად დასმული კითხვები
თუ დახშობა არ მკურნალდება, ვერ გამოდევნილი სითხე თვალებიდან გარეთ დენას იწყებს. ეს მდგომარეობა თვალში სხვადასხვა სიმპტომის განვითარებას შეიძლება იწვევდეს. ასევე, სითხის დაგროვების გამო შეიძლება მძიმე ინფექციები განვითარდეს. ეს ინფექციები ცხვირსა და თვალს შორის დიდ შეშუპებას შეიძლება იწვევდეს. ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის დიაგნოზს თვალის ექიმი სვამს. დიაგნოზის შემდეგ მკურნალობის პროცესში, როდესაც ოპერაციაა საჭირო, პროცედურას თვალის ქირურგი ატარებს. ბევრი ბავშვი დახშული ცრემლსადენი არხით იბადება. ეს დახშობა ზოგჯერ არხების ჯერ კიდევ განუვითარებლობის გამო ხდება, ზოგჯერ კი მოგვიანებით დახშობის შედეგად. ეს მდგომარეობა ხშირად მკურნალობის გარეშე გამოსწორდება, მაგრამ თვალის ექიმის მიერ რეგულარული კონტროლი ინფექციის მსგავსი გართულებების დასაკვირვებლად მნიშვნელოვანია. ეს მდგომარეობა განსაკუთრებით ახალშობილთა მნიშვნელოვან ნაწილში გვხვდება. არა მხოლოდ ახალშობილებში, არამედ ყველა ასაკის ადამიანს შეიძლება ცრემლსადენი არხებში დახშობა ჰქონდეს. არსებობს ცრემლსადენი არხის დახშობის გამომწვევი სხვადასხვა ფაქტორი. ეს ფაქტორებია:
თანდაყოლილი პრობლემები
ქრონიკული ინფექციები
ცხვირის ტრავმა
ცრემლსადენი არხის ანთება
კონიუნქტივიტი
დახშობის გამო თვალში დაგროვილმა ცრემლმა შეიძლება მხედველობა დაბინდოს. ასევე, მკურნალობის გარეშე დარჩენილმა ინფექციამ შეიძლება თვალში სხვადასხვა გართულება გამოიწვიოს და მხედველობის უნარზე უარყოფითად იმოქმედოს. მკურნალობის მეთოდები დახშობის მიზეზის მიხედვით განსხვავდება. ინფექციის შემთხვევაში ანტიბიოტიკური მკურნალობა იწყება, ხოლო დაზიანების მსგავს შემთხვევებში დახშობა დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოსწორდეს. თუმცა, მიზეზისგან დამოუკიდებლად, უკეთესობას რომ ვერ აჩვენებს დახშობა, არსებობს მინიმალურად ინვაზიური ან ქირურგიული ვარიანტები. სონდირებით, კათეტერით და სტენტირებით დახშობა მინიმალურად ინვაზიურად შეიძლება აღმოიფხვრას. ამ ვარიანტებზე პასუხი რომ ვერ მიიღება, ქირურგიულად შეიძლება ახალი არხის შექმნა. ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის მკურნალობისთვის სამედიცინოდ დამტკიცებული მცენარეული საშუალება არ არსებობს. პაციენტის მიერ მცენარეული ან ხალხური საშუალებების გამოყენება რისკიანია, რადგან მათ თვალში მუდმივი დაზიანება შეიძლება გამოიწვიონ. ოპერაციისას პაციენტი შეიძლება ზოგად ნარკოზში არ მოხვდეს. ადგილობრივად მოქმედი საანესთეზიო ნივთიერების გამოყენებით პროცედურა ტკივილის გარეშე შეიძლება ჩატარდეს. ოპერაციისთვის თვალის ქვემოთ კეთდება ჭრილობა და ცრემლსადენ პარკსა და ცხვირს შორის მდებარე ძვალში იქმნება ხვრელი. ამ ხვრელის მუდმივობის უზრუნველსაყოფად ჩაიდგმება სტენტი. ოპერაციის ხანგრძლივობა პაციენტის ასაკისა და სიმპტომების მიხედვით შეიძლება განსხვავდებოდეს, თუმცა საანესთეზიო მოქმედების ჩათვლით დაახლოებით 1 საათი გრძელდება. თუ დახშობის მქონე პირი ოპერაციას არ გაიკეთებს, დაგროვილმა ცრემლმა თვალის გაღიზიანება, ლორწოვანი გამონადენი და თვალის ირგვლივ შეშუპება შეიძლება გამოიწვიოს. ასევე, არხი შეიძლება ინფიცირდეს. ამ პრობლემების განმეორებამ გრძელვადიანად დაბრმავების ჩათვლით მძიმე ჯანმრთელობის პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს. სხვა მკურნალობის მეთოდებით შედეგის მიღება ვერ მოხერხდა, მაშინ შეიძლება ოპერაციის ვარიანტი განიხილებოდეს. ასევე, გატარებულ მკურნალობის მიუხედავად დახშობა რომ მეორდება, პრობლემის გადასაჭრელად ამ მეთოდს შეიძლება მიმართონ. ჩვილებში არხების განვითარება მოსალოდნელია და თუ არხები საჭირო ფორმით არ განვითარდება, ოპერაციის საჭიროება შეიძლება წარმოიქმნას. ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოში მოთავსება საჭიროდ არ ითვლება. რამდენიმე დღიანი დასვენების შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ყოველდღიურ ცხოვრებას, თუმცა სრული გამოჯანმრთელება რამდენიმე კვირა დასჭირდეს. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში შესაძლოა ცხვირის ტამპონის გამოყენება დასჭირდეს. ასევე, რამდენიმე თვის შემდეგ, გახსნილ არხში ჩადგმული სტენტის ამოღება შეიძლება დასჭირდეს. იშვიათად დახშობა შეიძლება განმეორდეს და ამ შემთხვევაში ოპერაციის გამეორება დასჭირდეს. თუმცა, ადამიანთა უმრავლესობაში ერთი ოპერაცია შედეგის მისაღებად საკმარისია. განსაკუთრებით ახალშობილებში გამოვლენილი ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის მიზეზის დადგენა მკურნალობის ვარიანტების შეფასებისთვის მნიშვნელოვანია. დიაგნოსტიკის ადეკვატური მეთოდების გამოყენება და ექიმის გამოცდილება ამ საკითხში მკურნალობისთვის დიდ მნიშვნელობას ანიჭებს. Hisar Hospital Intercontinental არის ჯანმრთელობის დაწესებულება, რომელიც გამოცდილი ექიმებისა და ქირურგების კადრებით უზრუნველყოფს ცრემლსადენი არხის ობსტრუქციის დიაგნოსტიკასა და მკურნალობაში საჭირო სიზუსტეს. შესაბამისი განყოფილებიდან ვიზიტის დასანიშნად შეგიძლიათ დაგვიკავშირდეთ.
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია: რა არის, მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ ცრემლსადენი არხის ობსტრუქცია: რა არის, მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობის მეთოდები-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
