რა არის სიფილისი? სიმპტომები, მკურნალობა და გადაცემის გზები

რა არის სიფილისი?

სიფილისი, ხალხში ცნობილი როგორც ფრენგი, ბაქტერიებით გამოწვეული სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. ის თანაბარი სიხშირით ვითარდება ორივე სქესის წარმომადგენლებში და ჩვეულებრივ ახალგაზრდა ასაკობრივ ჯგუფში გვხვდება. სიფილისი ინფექციური დაავადებაა, რომელიც მედიკამენტებით იკურნება, თუმცა მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემები. მან შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გულის, ტვინის, კუნთების, ძვლებისა და თვალების მუდმივი დაზიანება. შესაბამისად, შესაძლებელია წარმოიქმნას სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები. ამიტომ, სქესობრივი კონტაქტის დროს პრეზერვატივის გამოყენება, სიმპტომების კარგად გაგება და ადრეული დიაგნოსტიკისთვის სპეციალისტ ექიმთან კონსულტაცია ძალიან მნიშვნელოვანია.

სიფილისის სახელწოდების ინფექციური დაავადება წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ბაქტერია, სახელად Treponema pallidum, სხვადასხვა გზით აღწევს ორგანიზმში. დაავადება ძირითადად სქესობრივი აქტივობით გადადის და შეიძლება დიდხანს დარჩეს ორგანიზმში რაიმე სიმპტომის გამოვლენამდე. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის შეფასებით, 2020 წელს 15-49 წლის 7,1 მილიონი ზრდასრული დაავადდა სიფილისით. დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრების მონაცემებით, 2020 წელს სიფილისის დაახლოებით 134 000 შემთხვევა დაფიქსირდა. თანდაყოლილი სიფილისი ვითარდება იმ შემთხვევაში, თუ ორსული ქალი ორსულობის დროს ინფექციას ნაყოფს გადასცემს. ჩვილებში და მცირეწლოვან ბავშვებში განვითარებული სიფილისი იწვევს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს, მათ შორის სიკვდილს. ამიტომ, ქალებს პირველ ორსულობამდე ჩაუტარდეთ სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების სკრინინგული ტესტები და სიფილისის არსებობის შემთხვევაში მკურნალობა. ვინაიდან, თუ სიფილისი არ იკურნება ორსულობის პერიოდში, ან თუ მკურნალობა დაგვიანებულია ან არასწორია, შემთხვევების 50-80%-ში მშობიარობისას ვითარდება ნეგატიური შედეგები.

რა არის სიფილისის სიმპტომები?

სიფილისით დაბადებულ ბავშვებში, ანუ მათში, ვისაც აქვთ თანდაყოლილი სიფილისი, შეიძლება განვითარდეს გამონაყარი, ანემია, ძვლებისა და სახსრების პრობლემები, ორგანოების ანთება, სიბრმავე, სიყრუე, ნევროლოგიური მდგომარეობები, როგორიცაა მენინგიტი, განვითარების შეფერხება და კრუნჩხვები. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, სიფილისმა შეიძლება გამოავლინოს უფრო სერიოზული სიმპტომები.

სიფილისი მოზრდილებში ვითარდება ოთხ სხვადასხვა ფაზად. სიფილისის სიმპტომები თითოეულ ფაზაში განსხვავებულია, თუმცა ფაზები შეიძლება გადაიკვეთოს და სიმპტომები ყოველ შემთხვევაში არ ვითარდება ერთნაირი თანმიმდევრობით. ინფექციები ძალზე გადამდებია პირველ და მეორე ფაზებში და ადვილად შეიძლება გადაეცეს პაციენტის პარტნიორს. სიფილისის ფაზებში გამოვლენილი სიმპტომები შეიძლება შემოკლებით შემდეგნაირად აღვწეროთ:

პირველადი სიფილისი: ვითარდება სიფილისით დაავადებულ პირთან კონტაქტიდან დაახლოებით 2-12 კვირის შემდეგ. ამ ფაზაში სასქესო ორგანოებზე, სწორ ნაწლავსა თუ პირის ღრუში ვითარდება რბილი ან მაგარი წყლულები. ისინი ჩვეულებრივ პატარა და უმტკივნეულოა, რის გამოც შესაძლოა შეუმჩნეველი დარჩეს. მედიკამენტებით მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ინფექცია შეიძლება გადავიდეს მეორე ფაზაში.

მეორადი სიფილისი: შანკრის გაქრობიდან დაახლოებით 1-6 თვის შემდეგ ჩნდება უხეში, კვანძოვანი სიფილისური გამონაყარი. ეს გამონაყარი შეიძლება ფარავდეს მთელ სkörperს, მათ შორის ხელის გულებსა და ფეხის ძირებს. მიუხედავად იმისა, რომ გამონაყარი არ იწვევს ქავილს, მას შეიძლება ახლდეს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა სიცხე, მეჭეჭის მსგავსი წყლულები, თმის ცვენა, ლიმფური კვანძების შეშუპება, წონის დაკლება და კუნთების ტკივილი. გარდა ამისა, სხეულის ტენიან და თბილ უბნებში, როგორიცაა პირი, სასქესო ორგანოები, ანუსი და იღლიები, შეიძლება განვითარდეს ამობურცული, რუხი-თეთრი ლაქები. ეს სიმპტომები შეიძლება განვითარდეს და გაქრეს დიდხანს პერიოდის განმავლობაში. სიმპტომების გაქრობა არ ნიშნავს დაავადების გაქრობას, მედიკამენტური მკურნალობა კვლავ აუცილებელია. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ინფექცია გადადის ფარულ ფაზაში.

ფარული სიფილისი: როდესაც პირველადი და მეორადი სიფილისი არ იკურნება, ის გადადის ფარულ ფაზაში. ამ ფაზაში რაიმე გარე სიმპტომი არ ვითარდება. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება პერიოდულად გამოვლინდეს მსუბუქი გამწვავებები. ფარულ სიფილისში ინფექციამ შეიძლება დააზიანოს გული, ძვლები, ნერვები და ორგანოები. ეს ფაზა შეიძლება გაგრძელდეს ძალიან ბევრი წლის განმავლობაში. ფარულ ფაზაში პარტნიორზე გადაცემა ზოგადად იშვიათია.

გვიანი (მესამეული) სიფილისი: პაციენტების უმეტესობაში ეს ფაზა ჩვეულებრივ არ დგება. ამის მიზეზია ინფექციის თვითნებურად გაქრობა ან სიმპტომების მსუბუქი მიმდინარეობა. პაციენტების ნაწილში ის პროგრესირებს გვიანი სიფილისის ფაზაში, რომელიც იწვევს ჯანმრთელობის სერიოზულ პრობლემებს. ეს ჯანმრთელობის პრობლემები შეიძლება იყოს გულის დაავადება, ნერვების დაზიანება, მხედველობის დარღვევები, მათ შორის სიბრმავე, გულის დაავადებები, ტვინის დაზიანება, დემენცია და კოგნიტური ჯანმრთელობის პრობლემები.

მცირე ზომის შეშუპებები და სიმსივნეები კანზე, ძვლებზე, ღვიძლსა და სხვა ორგანოებში,

ნევროლოგიური პრობლემები, როგორიცაა დამბლა, თავის ტკივილი, მენინგიტი, პიროვნული ცვლილებები და ფოკუსირების პრობლემები, მეხსიერებისა და გადაწყვეტილების მიღების უნარის დაკარგვა,

ოკულარული სიფილისი, თვალის პრობლემები, როგორიცაა თვალის ტკივილი, სიბრმავე და სიწითლე,

ოტოსიფილისი, ყურის პრობლემები, როგორიცაა სმენის დაკარგვა, შუილი ყურებში და ვეგტიგო,

გულ-სისხლძარღვთა პრობლემები, როგორიცაა აორტის მთავარი არტერიული სისხლძარღვის და სხვა სისხლძარღვების შეშუპება, გულის სარქველების დაზიანება,

ორსულობისა და მშობიარობის გართულებები, როგორიცაა მუცლის მოშლა, მკვდრადშობადობა და ბავშვის დაღუპვა დაბადებიდან რამდენიმე დღეში.

როგორ ვითარდება სიფილისი?

სიფილისი ვითარდება ბაქტერიული ინფექციის შედეგად, გადაცემა ხდება სხვა პაციენტის სხეულში არსებულ სიფილისურ წყლულთან კონტაქტისას. ბაქტერიას ასევე შეუძლია ორგანიზმში შეღწევა კანის ნაკაწრებითა და ლორწოვანი გარსებით. ეს სიტუაცია ძირითადად ხდება სქესობრივი აქტივობის დროს, ასევე ინტრავენური მედიკამენტების გამოყენებისას ინფიცირებულ პაციენტთან ერთი და იმავე შპრიცის გაზიარებისას. ასევე შესაძლებელია თანდაყოლილი (გენეტიკური) სიფილისისა და ძუძუთი კვების გზით გადაცემა. სიფილისი არ ვრცელდება უნიტაზის თავსახურების, კარის სახელურების, საცურაო აუზების, ჯაკუზის, აბაზანის, ტანსაცმლისა და ჭურჭლის მეშვეობით. სქესობრივად აქტიურ თითოეულ ინდივიდს აქვს სიფილისით დაავადების ალბათობა. თუმცა, ზოგ შემთხვევაში დაავადების განვითარების რისკი უფრო მაღალია:

დაუცველი სქესობრივი კავშირი,

მრავალპარტნიორიანობა,

შიდსის გამომწვევი აივ ვირუსის ქონა,

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ სქესობრივი გზით გადამდები სხვა დაავადებები, როგორიცაა გონორეა, ქლამიდია ან ჰერპესი,

მამრობითი სქესის ქონა.

როგორ ხდება სიფილისის დიაგნოსტირება?

სიფილისის დიაგნოზი ეფუძნება პირის სამედიცინო და სქესობრივ ისტორიას, ფიზიკურ გამოკვლევას, ლაბორატორიულ ტესტებს და ზოგჯერ რადიოლოგიურ მეთოდებს. ექიმი გამოკვლევის დროს პაციენტს ეკითხება, ახორციელებს თუ არა უსაფრთხო სქესობრივ კონტაქტს და რა სიმპტომები უვითარდება. ამ ეტაპზე მნიშვნელოვანია ექიმთან საუბრისას იყოთ მაქსიმალურად ღია და გულწრფელი. სიფილისის დიაგნოსტიკისთვის ექიმებმა შეიძლება მოითხოვონ შემდეგი ტესტები:

სისხლის ანალიზები: შეიძლება მოითხოვონ ორი სახის სისხლის ტესტი: ტრეპონემული ტესტები და არატრეპონემული ტესტები. არატრეპონემული ტესტები ამოწმებს სიფილისით დაავადებულებში გამომუშავებულ ანტისხეულებს. როგორც წესი, საჭიროა მათი გადამოწმება ტრეპონემული ტესტებით, რადგან ეს ანტისხეულები შეიძლება გამომუშავდეს სხვა დაავადებების გამოც. ხოლო ტრეპონემული ტესტები ადგენს სპეციფიკურ ანტისხეულებს, რომლებსაც ორგანიზმი გამოიმუშავებს Treponema pallidum ბაქტერიის საპასუხოდ.

წყლულიდან მიღებული სითხის გამოკვლევა: წყლულიდან სითხეები აღება ხდება ბამბის ტამპონის დახმარებით და მოწმდება მიკროსკოპის ქვეშ.

თავისა და ზურგის ტვინის შემცველი სითხის გამოკვლევა: თავისა და ზურგის ტვინის სითხე მოწმდება სიფილისთან დაკავშირებული ნევროლოგიური სისტემის პრობლემების განვითარებისას.

როგორ მკურნალობენ სიფილისს?

სიფილისი არის დაავადება, რომელიც იკურნება ანტიბიოტიკებით. ამიტომ რეკომენდებულია სიმპტომების შემჩნევისთანავე მიმართოთ ჯანდაცვის სპეციალისტს, ამ გზით დიაგნოზი დაისმება და მკურნალობა განხორციელდება რაც შეიძლება ადრე. ანტიბიოტიკები არის მედიკამენტები, რომლებიც უზრუნველყოფენ ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობას. მკურნალობაში ყველაზე ხშირად გამოიყენება პენიცილინის წარმოებული მედიკამენტები. ეს ჩვეულებრივ არის მკურნალობის პროცედურა, რომელიც უპირატესია სიფილისის ადრეული ეტაპისთვის. მოგვიანებით ეტაპებზე შესაძლებელია სხვა ანტიბიოტიკების გამოყენებაც. მედიკამენტის დოზას და მისი მიღების ხანგრძლივობას ექიმი ადგენს განვითარებული სიფილისის სიმპტომების მიხედვით. თანდაყოლილი სიფილისიც შესაძლებელია მკურნალობით იქნას აცილებული. თუ მომავალი დედის მკურნალობა წარმატებით განხორციელდა, ბავშვს სიფილისი არ გადაედება. მკურნალობის დასრულების შემდეგ, სხვადასხვა ტესტებით ინფექციის სრულად გავლის დადგენამდე, მათ თავი უნდა შეიკავონ ისეთი სიტუაციებისგან, როგორიცაა სქესობრივი აქტივობა და ძუძუთი კვება.

ხშირად დასმული კვეთები სიფილისის (სიფილისის) შესახებ

სიფილისი გადაეცემა ვაგინალური, პირის ღრუსა და ანალური სქესობრივი კავშირის დროს გადამდებ სიფილისურ წყლულებთან კონტაქტისას. იშვიათად ის ასევე შეიძლება გავრცელდეს ისეთი სხეულის ნაწილების კოცნით ან შეხებით, როგორიცაა ტუჩები, ენა, პირი და მკერდი. ორსულობის დროს ის შეიძლება გადაეცეს პლაცენტის მეშვეობით ან ძუძუთი კვების პერიოდში რძით. სიფილისით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ მაღალი გადამდებლობა, როგორც წესი, დაავადების ადრეულ ეტაპებზე. სიფილისი ზოგ შემთხვევაში შეიძლება გავრცელდეს ნემსის ჩხვლეტის, ტრავმის ან ინექციის აღჭურვილობის დაბინძურების გზით. ზოგიერთ შემთხვევაში სიფილისი ასევე შეიძლება გადაეცეს სისხლის გადასხმით, თუმცა ეს რისკი ძალიან დაბალია. ვინაიდან სისხლის დონორები ექვემდებარებიან დეტალურ სკრინინგულ ტესტებს. სიფილისის დიაგნოსტირება და მკურნალობა შესაძლებელია უროლოგების, დერმატოლოგების, გინეკოლოგებისა და ინფექციონისტების მიერ. სიფილისის ინფექციით გამოწვეულ სიმპტომებს შორის ქავილი არ არის. როგორც წესი, ხდება გამონაყარის გავრცელება მთელ სხეულზე, თუმცა ეს გამონაყარი არ იწვევს ქავილს. ქავილის ჩივილი შეიძლება იყოს სხვა დაავადებების მაცნე, ამიტომ რეკომენდებულია დერმატოლოგის კონსულტაცია. სიფილისი ძალზე გადამდები დაავადებაა, განსაკუთრებით პირველ და მეორე ფაზებში. დაავადება შეიძლება გადაეცეს წყლულებთან, საშოსა და სწორ ნაწლავში წარმოქმნილ ლაქებთან პირდაპირი კონტაქტისას. სიფილისი არის ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული, განკურნებადი დაავადება. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში კი ის იწვევს უამრავ სერიოზულ გართულებას. ამიტომ რეკომენდებულია სქესობრივი კონტაქტის დროს აუცილებელი ზომების მიღება, სიფილისის სიმპტომების კარგად გაგება და სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს. თუ ბოლო დღეებში შეამჩნიეთ სექსუალურ ჯანმრთელობასთან დაკავშირებული სიმპტომები ან ფიქრობთ, რომ გაქვთ სიფილისის რისკი, დაუყოვნებლივ შეგიძლიათ ჩაეწეროთ ჩვენს გამოცდილ ინფექციურ დაავადებათა ექიმებთან.

ჩაეწერეთ ახლავე