ხელ-ფეხ-პირის დაავადება არის ვირუსებით გამოწვეული ინფექციური და გამონაყარიანი პათოლოგია. ჩვილებებსა და ბავშვებში მისი განვითარების რისკი უფრო მაღალია. ჩვეულებრივ, ის ვლინდება ბავშვების პირის ღრუში, ხელებსა და ფეხებზე განვითარებული მტკივნეული ბუშტუკების სახით. ამასთანავე, გამონაყარი შესაძლებელია გამოჩნდეს სხეულის სხვა უბნებშიც, როგორიცაა ხელები და ფეხები, დუნდულები და სასქესო ორგანოები, გმმერდი და ზურგი.
ძირითადად გამოწვეულია კოქსაკი A16 ვირუსით, თუმცა ხელ-ფეხ-პირის დაავადება შესაძლებელია განვითარდეს სხვა ვირუსებისგანაც, როგორიცაა ენტეროვირუსი, ექოვირუსი. ვინაიდან ის შესაძლებელია გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ვირუსის ინფექციით, შესაძლებელია პაციენტს დაავადება ერთზე მეტჯერ დაემართოს. ის ძალზე გადამდებია და სწრაფად ვრცელდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვების თავშეყრის ადგილებში (ბაღები, სკოლები, ბავშვთა თავშესაფრები და ა.შ.). უფრო იშვიათად, ხელ-ფეხ-პირის დაავადება შეიძლება განვითარდეს მოზრდილებშიც. ზოგადად, ეს არის მსუბუქად მიმდინარე ჯანმრთელობის პრობლემა. ის დაახლოებით 7-10 დღეში თავისით გაჯანსაღებისკენ მიდრეკილებას აჩვენებს. ხელ-ფეხ-პირის დაავადებას, რომელსაც არ გააჩნია სპეციფიკური მკურნალობა, თავიდან აცილება შეიძლება ზოგიერთი მოვლის რეკომენდაციებითა და ზომებით. ხელ-ფეხ-პირის დაავადების პრევენციული ზომებით შესაძლებელია მისი გავრცელების აღკვეთა და ეპიდემიების თავიდან აცილება.
რა არის ხელ-ფეხ-პირის დაავადება (კოქსაკის ვირუსი)?
ხელ-ფეხ-პირის დაავადება არის გადამდები და ვირუსული დაავადება, რომელიც ძირითადად აზიანებს ბავშვებს. უმეტეს შემთხვევაში, ხელ-ფეხ-პირის დაავადება გამოწვეულია კოქსაკის (Coxsackie) ვირუსის A16 ტიპით. თუმცა, ამის გარდა, დაავადების განვითარებაში ასევე აქტიურობა შეუძლიათ გამოიჩინონ ენტეროვირუს 71-ს, კოქსაკი A5, A7, A9, A10 ვირუსებს, კოქსაკი B ვირუსს (B2, B5) და ზოგიერთ ექოვირუსს.
ხელ-ფეხ-პირის დაავადება, რომელიც ზოგჯერ დიდ ეპიდემიებად ვლინდება, ზომიერად გადამდები მახასიათებლის მქონეა. გადადება შეიძლება მოხდეს ვირუსებით ინფექცირებული პირის სხეულის სითხეებითა და განავლით. ეს არის გამონაყარიანი ჯანმრთელობის პრობლემა და განსაკუთრებით ხშირად შეიძლება გამოვლინდეს ეპიდემიის სახით ხალხმრავალ ადგილებში. ის ყველაზე გადამდებია ინფექციის პირველ დღეებში, სანამ გამონაყარი გამოჩნდება. გამონაყარის გაჩენიდან დაახლოებით 10 დღის განმავლობაში შესაძლებელია მათი გამოშრობა. ამ პერიოდში ინფექციის გადამდებლობა შესაძლებელია უფრო დაბალი იყოს. თუმცა, გამონაყარისა და სიმპტომების გავლის შემდეგაც კი, ვირუსები შეიძლება აქტიური დარჩეს განავალში რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ეს მდგომარეობა, რომელიც ძირითადად გვხვდება ჩვილებებსა და ბავშვებში, ასევე შეიძლება შეasხოს მოზრდილებსაც. იმუნოდეფიციტის მქონე მოზრდილებში შესაძლებელია ინფექციის რისკის მატება.
რა არის ხელ-ფეხ-პირის დაავადების სიმპტომები?
ხელ-ფეხ-პირის დაავადების სიმპტომები ინკუბაციურ პერიოდში შესაძლებელია გრიპის მსგავსი იყოს. ამ პირველ ეტაპზე სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქი ან მწვავე. ზოგადად, შესაძლებელია გამოვლინდეს მაღალი სიცხის, სურდოს, ყელისა და მუცლის ტკივილის, მადის დაკარგვის, სისუსტის სახით. რამდენიმე დღის შემდეგ შეიძლება დამატებით სხვა სიმპტომებმაც იჩინონ თავი. ამ სიმპტომებს შორის შეიძლება იყოს:
გამონაყარი ფეხის გულებზე, ხელის გულებზე, დუნდულებზე, სასქესო ორგანოებზე, მუხლებსა და იდაყვებზე
მტკივნეული, თეთრი, წითელი ან რუხი ფერის ბუშტუკები პირის გარშემო, ენაზე, ტუჩების შიდა მხარეს და ღრძილებზე
კისერზე გადიდებული ლიმფური ჯირკვლები
ყელის ტკივილი
გაღიზიანება ჩვილებებსა და ბავშვებში
მადის დაკარგვა
განვითარებული გამონაყარიანი დაზიანებები შესაძლებელია იყოს დაახლოებით 2-6 მმ ზომის. შეიძლება გაგრძელდეს საშუალოდ 7-10 დღე და გამოიწვიოს ქავილი. თუმცა, 2 წლამდე ასაკის ბავშვებში ორგანიზმიდან ვირუსის გამოდევნა და ინფექციის განწმენდა შესაძლებელია უფრო დიდ დროს მოითხოვდეს. ზოგიერთი დაზიანება შეიძლება გასკდეს და გამოიწვიოს ზედაპირული წყლულები.
ენტეროვირუსებმა, რომლებიც იწვევენ ხელ-ფეხ-პირის დაავადებას, შეიძლება გამოიწვიონ ცენტრალურ ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემები. ენცეფალიტი, მწვავე ცერებრულური ატაქსია, გიიენ-ბარეს სინდრომი, მწვავე განივი მიელიტი და კეთილთვისებიანი ინტრაკრანიალური ჰიპერტენზია არის ცენტრალური ნერვული სისტემის ის დაავადებები, რომლებიც შესაძლებელია გამოწვეული იყოს ენტეროვირუსებით.
როგორ ვითარდება ხელ-ფეხ-პირის დაავადება?
ხელ-ფეხ-პირის დაავადების ვირუსები შესაძლებელია განვითარდეს პლატფორმის პირით, ზედა სასუნთქი გზებით ან საჭმლის მომნელებელი სისტემით ორალური გზით შეღწევის შედეგად. მიკროორგანიზმები გვხვდება ადამიანების ნერწყვში, ნახველში, ცხვირის სეკრეტში, როგორიცაა ცხვირიდან გამონადენი, ბულებში (სითხით სავსე ბუშტუკები) და განავალში. ვირუსები შეიძლება გავრცელდეს ამ პირებთან ახლო კონტაქტით, განავალთან კონტაქტით, ცემინებითა და ხველებით, დაბინძურებული ზედაპირებითა და საგნებით. ორალური სეკრეტით გადაყლაპული ენტეროვირუსები იწყებენ გამრავლებას ხახასა და ნაწლავებში. ხელ-ფეხ-პირის დაავადების ვირუსების ინკუბაციური პერიოდი არის დაახლოებით 3-6 დღე. გამრავლებული და რაოდენობაში გაზრდილი ვირუსები აგრძელებენ გავრცელებას ლიმფურ კვანძებში. რეგიონულ ლიმფურ კვანძებამდე მიღწეული ინფექცია შეიძლება აზიანებდეს ერთზე მეტ ორგანოს, როგორიცაა კანი, გული, ღვიძლი, ტვინი და ზურგის ტვინი და ა.შ.
ხელ-ფეხ-პირის დაავადების გადაცემის გზები შემდეგია:
ინფიცირებულ პირთან ხოლის ჩამორთმევა, ჩახუტება, კოცნა
ინფიცირებული პირის ცემინება და ხველა
ინფიცირებული პირის გამონაყართან პირდაპირი კონტაქტი
ინფიცირებული პირის განავალთან, ნერწყვთან, ნახველთან კონტაქტის შემდეგ ცხვირზე, თვალებსა და პირზე შეხება
ინფიცირებულ პირებთან თეფშების, ჩანგლების, კოვზების, ჭიქების, პირსახოცების, ბალიშებისა და ტანსაცმლის გაზიარება
ისეთ ბინძურ ზედაპირებთან შეხების შემდეგ, როგორიცაა კარის სახელურები, ზედაპირები, ნივთები, ცხვირზე, თვალებსა და პირზე შეხება
ინფიცირებული პირი დაავადების პირველ კვირაში ყველაზე გადამდებია. გარდა ამისა, გადამდებლობა შეიძლება გაგრძელდეს სიმპტომების გაქრობის შემდეგაც კი. მოზრდილებში ინფექცია შეიძლება მიმდინარეობდეს უსიმპტომოდ და ინფიცირებას უწევდეს სხვა პირებს.
როგორ ხდება ხელ-ფეხ-პირის დაავადების დიაგნოსტიკა?
ხელ-ფეხ-პირის დაავადების დიაგნოზი შეიძლება დაისვას კლინიკურ ნიშნებზე დაყრდნობით. გამონაყარისა და ქავილის უბნების გამოვლენა შესაძლებელია ფიზიკური გასინჯვით. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ნაცხის სინჯების აღება წყლულებიდან, განავალიდან და ხახიდან და მათი ლაბორატორიული შესწავლით ვირუსის აღმოჩენა. გარდა ამისა, ნაცხის სინჯითა და ბიოფსიით მიღებული სინჯებით შესაძლებელია მათი განცალკევება მარტივი ჰერპესისა და ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსებისგან. დაზიანებებიდან აღებულ სინჯებს შეუძლიათ დაამტკიცონ კოქსაკისა და ენტეროვირუსების არსებობა.
ხელ-ფეხ-პირის დაავადების ვირუსი ინფექციის განვითარებიდან 6 კვირის შემდეგაც შეიძლება აღმოჩენილ იქნას განავალში. პირის ღრუსა და ხახისთვის ეს პერიოდი შესაძლებელია 4 კვირაზე ნაკლები იყოს. სეროლოგიური ტესტები საკმარისი არ არის ხელ-ფეხ-პირის დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, მაგრამ შესაძლებელია გამოყენებულ იქნას მკურნალობის პერიოდში მონიტორინგისთვის.
როგორ ტარდება ხელ-ფეხ-პირის დაავადების მკურნალობა?
ხელ-ფეხ-პირის დაავადებისთვის არ არსებობს სპეციალური მკურნალობის მეთოდი. ჯერჯერობით არ არსებობს ანტივირუსული მკურნალობა ვირუსების მიერ გამოწვეული ინფექციის მოსაშორებლად. ზოგადად მსუბუქად მიმდინარე ეს სურათი შესაძლებელია გაუმჯობესდეს სახლში მოვლის რეკომენდაციებით. მედიკამენტების გამოწერა ხშირად დაკავშირებულია სიმპტომების შემსუბუქებასთან ან მათ კონტროლთან. ვინაიდან ხელ-ფეხ-პირის დაავადება არ არის გამოწვეული ბაქტერიებით, ანტიბიოტიკოთერაპია არ გამოიყენება. ტიპურად, ის 1-დან 2 კვირამდე პერიოდში თავისით გაჯანსაღებისკენ მიდრეკილებას აჩვენებს. ამ გაჯანსაღების პროცესის ხელშესაწყობად რეკომენდებულია შემდეგი ზომები:
ტკივილგაუჩების, სიცხის დამწევი მედიკამენტები სიცხისა და ტკივილისთვის
დამაბنجებელი სპრეები პირისა და ყელის ტკივილისთვის
ყელის ტკივილისთვის მარილიანი წყლით გამოვლება
დამატებითი სიმპტომებისთვის თქვენმა ექიმმა შესაძლებელია გამოგიწეროთ შესაბამისი მედიკამენტები. შესაძლებელია საჭირო გახდეს გარკვეული ცვლილებების შეტანა კვების რეჟიმში. პაციენტების მიერ სითხის დაკარგვის მინიმუმამდე დასაყვანად შესაძლებელია მოითხოვონ წყლის მოხმარების გაზრდა. ხალხმრავლობისგან თავის არიდებამ და იზოლაციის უზრუნველყოფამ შესაძლებელია ხელი შეუშალოს დაავადების გავრცელებას. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია დასვენება სკოლის, ბაღის, სამუშაო ადგილის მსგავსი კოლექტიური გარემოდან შორს ყოფნით.
ხშირად დასმული კვეთები
ხელ-ფეხ-პირის დაავადება არის ვირუსებით გამოწვეული ინფექციური და გამონაყარიანი დაავადება, რომელიც ძირითადად აზიანებს ბავშვებს. ყველაზე ხშირად პასუხისმგებელია Coxsackie A16 ვირუსი. ის ვლინდება პირში, ხელებსა და ფეხებზე არსებული მტკივნეული ბუშტუკებით.
დაავადება შეიძლება გადაიცეს ინფიცირებული პირების ნერწყვთან, ნახველთან, ცხვირიდან გამონადენთან, განავალთან და გამონაყართან პირდაპირი კონტაქტის შედეგად. ის ასევე შეიძლება გავრცელდეს ხველების, ცემინების ან დაბინძურებულ ზედაპირებთან კონტაქტის გზით.
შეიძლება გამოვლინდეს ისეთი ადრეული სიმპტომები, როგორიცაა მაღალი სიცხე, სისუსტე, მადის დაკარგვა, ყელის ტკივილი და სურდო. ამის შემდეგ ხელებზე, ფეხებზე, დუნდულებზე, პირის ღრუში და მის გარშემო ყალიბდება მტკივნეული გამონაყარი და ბუშტუკები. ჩვილებში ასევე შეიძლება შეინიშნოს გაღიზიანება და ლიმფური ჯირკვლების შეშუპება.
დიახ. ვინაიდან დაავადების განვითარება შეუძლია სხვადასხვა ტიპის ვირუსებს, პაციენტს შესაძლებელია იგივე დაავადება ერთზე მეტჯერ დაემართოს.
ზოგიერთ შემთხვევაში ვირუსი შეიძლება გავრცელდეს ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი ნევროლოგიური დარღვევები, როგორიცაა ენცეფალიტი, გიიენ-ბარეს სინდრომი, მწვავე განივი მიელიტი.
ხელ-ფეხ-პირის დაავადება, რომელსაც შეუძლია დააზიანოს ბავშვები და მოზრდილები, შეიძლება სწრაფად გავრცელდეს ისეთ კოლექტიურ გარემოში, როგორიცაა საბავშვო ბაღები და სკოლები. ამიტომ ადრეული დიაგნოსტიკა და სათანადო მოვლა მნიშვნელოვანია. ხელ-ფეხ-პირის დაავადებასთან დაკავშირებული შეფასების, დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგის პროცესებისთვის შეგიძლიათ ჩაეწეროთ ჩვენს ბავშვთა ჯანმრთელობისა და დაავადებათა განყოფილებაში და დაუკავშირდეთ სს. დრ. ჰილმი ბაირლს (Uzm. Dr. Hilmi Bayırlı).
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: რა არის ხელ-ფეხ-პირის დაავადება? სიმპტომები, გავრცელების გზები და მკურნალობა
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ რა არის ხელ-ფეხ-პირის დაავადება? სიმპტომები, გავრცელების გზები და მკურნალობა-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
