ბლეფარიტი (ქუთუთოს ანთება) — რა არის?

ბლეფარიტი არის სამედიცინო ტერმინი, რომელიც გამოიყენება გაღიზიანებული, დასიებული ქუთუთოების აღსანიშნავად, და არის გავრცელებული თვალის დაავადება. ის ქრონიკული დაავადებაა, მაგრამ არ არის გადამდები. არსებული კანის დაავადების მქონე და ცხიმიანი კანის სტრუქტურის მქონე პირებში ბლეფარიტის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალი შეიძლება იყოს.

ბლეფარიტი (ქუთუთოს ანთება) — რა არის?

ბლეფარიტი არის დაავადება, რომელიც, როგორც წესი, ერთდროულად ორივე თვალს აზიანებს და ასევე ცნობილია როგორც ქუთუთოების ანთება. ის არის გავრცელებული ქუთუთოების პრობლემა, რომელსაც ახასიათებს ქუთუთოების სიწითლე, გასქელება, ქუთუთოებისა და წამწამების გასწვრივ ქერცლიანი დაჩხაპნა. ხალხში ის ცნობილია როგორც „თვალის ქერტლი“. დროთა განმავლობაში ქუთუთოების გასწვრივ წარმოიქმნება წებოვანი ფენა ან ბიოფილმი. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს წამწამების დაკარგვა, გაჭედილი ჯირკვლები, ინფექციები და სხვა გართულებები. დაავადება შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიებით, სეზონური ალერგიებით, მაკიაჟის გადამეტებული გამოყენებით, ცუდი ჰიგიენით, თავის კანის ქერტლის გამომწვევი დაავადებებით (სებორეული დერმატიტი) ან კანის დაავადებებით, როგორიცაა ვარდა (როზაცea).

მოსახლეობის დაახლოებით 15-25%-ზე მეტს, სავარაუდოდ, აზიანებს ეს დაავადება. ზოგადად, ის მოქმედებს როგორც მამაკაცებზე, ისე ქალებზე, თუმცა სტაფილოკოკური ბლეფარიტის ერთ-ერთი სახეობა უფრო ხშირად ქალებს აზიანებს, ვიდრე მამაკაცებს. ბლეფარიტი შეიძლება წარმოიქმნას ქუთუთოს წინა ნაწილში (წინა ბლეფარიტი), რაც წამწამების ფესვების ანთებას იწვევს, ან ქუთუთოების უკანა მხარეს (უკანა ბლეფარიტი), რაც გავლენას ახდენს ქუთუთოს შიგნით მდებარე ცხიმის გამომყოფ ჯირკვლებზე. ორივე სახის ბლეფარიტი შეიძლება ერთდროულად განვითარდეს. ბლეფარიტის სახეობების შესახებ მოკლედ შეიძლება ითქვას შემდეგი:

წინა ბლეფარიტი: წინა ბლეფარიტი ასევე ცნობილია როგორც წამწამების ფესვების ანთება. ის, როგორც წესი, ვითარდება კანზე არსებული ბაქტერიებით ან თავის კანიდან და წარბებიდან მომავალი ქერტლით. ალერგიები ან ტკიპები (მცირე პარაზიტები) ასევე შეიძლება გამოიწვიოს წინა ბლეფარიტი, თუმცა ეს იშვიათია.

უკანა (პოსტერიორული) ბლეფარიტი: უკანა ბლეფარიტი ასევე ცნობილია როგორც ქუთუთოს შიდა ანთება. ის ვითარდება ქუთუთოების ცხიმის ჯირკვლების დაჭედვისას. ვარდა (როზაცea) და თავის კანის ქერტლი, როგორც გავრცელებული კანის დაავადებები, შეიძლება გამოიწვიოს ბლეფარიტის ამ სახეობა.

სტაფილოკოკური ბლეფარიტი: შეიძლება გამოიწვიოს წამწამების ცვენა ან მათი ფორმის დარღვევა.

სებორეული ბლეფარიტი: შეიძლება გამოიწვიოს ქუთუთოებზე ქერტლის მსგავსი ცხიმიანი ქერცლების წარმოქმნა.

წყლულოვანი ბლეფარიტი: ქუთუთოებზე შეიძლება იყოს ქერცლობა და სისხლდენა.

მეიბომის ბლეფარიტი: შეიძლება გავლენა მოახდინოს ცრემლის ხარისხზე.

რა არის ბლეფარიტის (ქუთუთოს ანთების) სიმპტომები?

ქუთუთოების ანთებამ, ბლეფარიტმა, შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი გავრცელებული სიმპტომები, როგორიცაა თვალში ქვიშის შეგრძნება, მშრალი თვალები და ქუთუთოებზე ქერცლების წარმოქმნა. ასევე, ბლეფარიტმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა ბუნდოვანი მხედველობა და რქოვანას დაზიანება. ბლეფარიტმა შეიძლება გამოიწვიოს ასევე კოსმეტიკური პრობლემები, როგორიცაა წამწამების ცვენა. ბლეფარიტის სიმპტომები უფრო დეტალურად შემდეგნაირად შეიძლება ჩამოვთვალოთ:

თვალში რაღაცის არსებობის შეგრძნება,

თვალებში წვა ან ჩხვლეტა,

წყლიანი, მუდმივად მდინარე და მქავი თვალები,

სინათლისადმი მგრძნობელობა (ფოტოფობია),

წითელი, დასიებული თვალები და ქუთუთოები,

ცრემლები, რომლებიც ქაფიანია ან პატარა ბუშტუკებს შეიცავს,

თვალების სიმშრალე,

ძილიდან გაღვიძების შემდეგ ქუთუთოებზე ან წამწამებზე ქერცლების არსებობა,

ბუნდოვანი ხედვა (როგორც წესი, თვალის დახამხამებით ქრება),

კონიუნქტივიტი (ქრონიკული ვარდისფერი თვალი),

ქრთამი (ქუთუთოზე ჩირქოვანი მაგარი ბორცვი),

ქუთუთოების ანთება,

ქუთუთოს შეწებება,

უფრო ხშირი ციმციმი,

წამწამების ცვენა,

არასწორი მიმართულებით მზარდი წამწამები,

თვალის სხვა ნაწილების, მაგალითად რქოვანას, დასიება.

როგორ ისმება ბლეფარიტის დიაგნოზი?

ბლეფარიტი დიაგნოსტირდება თვალის გამოკვლევისას. გამოკვლევის დროს ქუთუთოებისა და თვალების შესამოწმებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას სპეციალური გამადიდებელი ხელსაწყო. ექიმებს, საჭიროების შემთხვევაში, შეუძლიათ ქუთუთოდან მასალის სინჯი აიღონ, რათა გამორიცხონ ბაქტერიული ან დემოდექსის ტკიპების მსგავსი ინფექციები და ინვაზიები. ამ მასალის საშუალებით ასევე შესაძლებელია პოტენციური ალერგენების დიაგნოსტიკა. კანის კიბოს ან უჯრედების ანორმალური განვითარების გამორიცხვის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს ქუთუთოს ბიოფსია. ამ პროცედურის დროს ადგილობრივი ანესთეზიით აიღება უჯრედული ნიმუში, რის შემდეგაც ნაიარევის დარჩენის ალბათობა დაბალია. დიაგნოსტიკის ეტაპზე ასევე შეიძლება მიმართონ ცრემლის ტესტსა და გამონადენის კულტურის აღებას.

როგორ ტარდება ბლეფარიტის (ქუთუთოს ანთების) მკურნალობა?

მიუხედავად იმისა, რომ ბლეფარიტი სრულად არ განიკურნება, სიმპტომები შეიძლება მარტივად კონტროლდებოდეს ქუთუთოების ყოველდღიური ჰიგიენური ზომების მიღებით და სხვადასხვა მედიკამენტით დახმარებით. ბლეფარიტის მკურნალობის დროს შესაძლებელია კონსულტაცია სხვა სამედიცინო სპეციალობებთანაც, როგორიცაა დერმატოლოგია და რევმატოლოგია. იშვიათად, მაგრამ შეიძლება არსებობდეს დაავადების საფუძვლად მდებარე სისტემური მდგომარეობები, რომელთა მაგალითებად შეიძლება ჩაითვალოს კანის კიბო, შემაერთებელი ქსოვილის დაავადება და ნაწიბურმწარმოქმნელი კონიუნქტივიტი, როგორც იმუნოლოგიური მდგომარეობები. ბლეფარიტის გამომწვევი ფაქტორის ცოდნა აუცილებელია სწორი მკურნალობის პროტოკოლის გასატარებლად. თუ არსებობს სხვა ძირითადი დაავადება, ჯერ ამ დაავადების მკურნალობაა საჭირო. ბლეფარიტის მკურნალობასთან დაკავშირებით შეიძლება ითქვას შემდეგი:

ქუთუთოების ჰიგიენა: ბლეფარიტის მკურნალობის საუკეთესო გზაა ქუთუთოების სუფთა და ქერცლების გარეშე შენარჩუნება. ქუთუთოების გასაწმენდად და ქერცლების მოსაცილებლად შეიძლება გამოყენებულ იქნას წყალი და რბილი საწმენდი საშუალება. ქუთუთოების გაწმენდისას ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ საპნითა და წყლით, ცივი წყალი კი შეურიეთ რბილ საწმენდ საშუალებას, მაგალითად, ბავშვის შამპუნს. სუფთა, რბილი ტილო ან ბამბის წნელი ითრიება თბილი წყლისა და საწმენდი საშუალების ნარევში. ქერცლების მოსაშორებლად ტილო ან ბამბა რამდენიმე წუთის განმავლობაში ნაზად ეჭირება დახურულ თვალზე. ეს პროცედურა ასევე ეხმარება ცხიმის ჯირკვლების დაჭედვის თავიდან აცილებაში. პროცედურის შემდეგ თვალი სუფთა წყლით იბანება, ხოლო მეორე თვალზე იგივე ქმედებები ახალი ტილოთი ან ბამბის წნელით კეთდება.

ცივი ან თბილი კომპრესები: ქუთუთოს ანთების შესამსუბუქებლად დღის განმავლობაში რამდენიმე სეანსად შეიძლება გამოყენებულ იქნას 10-წუთიანი ცივი ან თბილი კომპრესები.

ხელოვნური ცრემლები: მშრალი თვალი, როგორც წესი, ბლეფარიტთან ერთად ვითარდება. ექიმის დანიშნულებისამებრ შეიძლება გამოყენებულ იქნას კონსერვანტის გარეშე, სტერილური ხელოვნური ცრემლები.

თვალის წვეთები: შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკებისა და სტეროიდების ჯგუფის პრეპარატები, რომლებიც საზოგადოებაში ქუთუთოს ანთების წვეთების სახელითაც არის ცნობილი. მიუხედავად იმისა, რომ ბლეფარიტის წვეთებით მკურნალობა ხშირად არჩევანია, მათი გამოყენება ექიმის რჩევის გარეშე არ უნდა მოხდეს, რათა შემცირდეს არასასურველი მედიკამენტური ურთიერთქმედებების, გვერდითი მოვლენებისა და სხვა გართულებების რისკი.

ძირითადი მდგომარეობების აღმოფხვრა: სებორეული დერმატიტის, ვარდისა თუ სხვა დაავადებების მიერ გამოწვეული ბლეფარიტი შეიძლება კონტროლდებოდეს ძირითადი დაავადების მკურნალობით.

კვება: ბლეფარიტის მკურნალობაში, მისი ანტიანთებითი პოტენციალის გამო, შეიძლება რეკომენდებული იყოს ისეთი ძირითადი ცხიმოვანი მჟავების შემცველი დანამატები, როგორიცაა ომega-3. თუმცა დანამატის მიღებამდე აუცილებელია ექიმის აზრის მოსმენა და დანამატის შესაბამისობის შეფასება პაციენტის მკურნალობის პროტოკოლთან.

მიკრობლეფაროექსფოლიაცია: მიკროსპატულის დახმარებით ნაზად ამოიფხვიტება წამწამებში შეჭრილი ბიოფილმი, ქერცლები, ბაქტერიული კოლონიები და დემოდექსი.

ინტენსიური პულსირებული სინათლე (IPL): ქუთუთოს კანზე გამოიყენება არალაზერული სინათლის ენერგია, რაც შეიძლება აშორებდეს მეიბომის ჯირკვლების დაჭედვას, არეგულირებდეს ცხიმის სეკრეციას და ამცირებდეს ქუთუთოს სიწითლეს.

თერმული ვიბრაცია: სპეციალური აპლიკატორის მოწყობილობების საშუალებით ქუთუთოებზე შიგნიდან გარეთ და გარედან შიგნით ნაზად გამოიყენება კონტროლირებადი თერმული (სითბოს) ენერგია და ვიბრაცია. სითბოს ენერგიას შეუძლია მეიბომის ჯირკვლების დაჭედვის გახსნა და ცხიმის სეკრეციის გაუმჯობესება.

თერმული ექსპრესია: ქუთუთოებზე ხელით გამოყენებული სპეციალური ხელსაწყოთი მეიბომის ჯირკვლებს მიეწოდება კონტროლირებადი თერმული (სითბოს) ენერგია. ამ პროცედურით ასევე შეიძლება ცხიმის სეკრეციის გაუმჯობესება.

რა უნდა გაითვალისწინოთ მკურნალობის შემდეგ, ბლეფარიტის (ქუთუთოს ანთების) შემთხვევაში?

ბლეფარიტის გამოჯანმრთელებას შეიძლება რამდენიმე კვირა ან თვე დასჭირდეს. დაავადება შეიძლება განმეორდეს. ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანი საკითხი, რაც უნდა გავითვალისწინოთ, არის ქუთუთოების ჰიგიენის ყოველთვის დაცვა. ინფექციებისა და დაბინძურებების თავიდან ასაცილებლად თვალის მიდამოში მაკიაჟის გაკეთებისგან თავი შეიკავეთ. ინფექციას შეიძლება გამოიწვიონ ვირუსული ან სოკოვანი ინფექციები, სტერილობადარღვეული ან ვადაგასული თვალის წვეთების გამოყენება, ხშირი მაკიაჟის გაკეთება ან მაკიაჟის ნაშთების სრულად არ მოშორება, სხვადასხვა ალერგენები, ქუთუთოების კიდეზე არსებული ცხიმის ჯირკვლების დაჭედვა, დემოდექსის მსგავსი ტკიპებით დასახლება, ეგზემა, სორიაზი, ვარდა, ქერტლი და სხვა კანის პრობლემები და ცხიმის ჯირკვლების სხვა პრობლემები. ქუთუთოს ანთების წვეთების გამოყენება, ცივი ან ცხელი კომპრესების დადება, ჰიგიენის დაცვა და ხელოვნური ცრემლების გამოყენება სასარგებლო შეიძლება იყოს. ასევე, კონტაქტური ლინზების გამოყენებისა და მაკიაჟის გაკეთების შეწყვეტა შეიძლება კარგად მოერგოს ქუთუთოს ანთებას. ზოგადად, თვალის ინფექციები მკურნალობის გარეშე შეიძლება 7-დან 14 დღის განმავლობაში გამოჯანმრთელდეს. თუმცა ქრონიკულად გამხდარი თვალის ინფექციებისთვის მკურნალობაა აუცილებელი. თვალის ანთება ზოგიერთ შემთხვევაში თავისით შეიძლება გაქრეს. თუმცა გამოჯანმრთელების პროცესი გარკვეულწილად დამოკიდებულია დაავადების გამოწვევის მიზეზზე. აუცილებელია ექიმთან მისვლა. ხშირად ერთმანეთის ნაცვლად გამოიყენება ორი ცნება. თუმცა ინფექცია ნიშნავს, რომ ორგანიზმს შეიჭრება და შიგნით მრავლდება ბაქტერიები და ვირუსები, ხოლო ანთება არის ორგანიზმის დამცავი რეაქცია ინფექციებზე. ცრემლის არხის და ცხიმის ჯირკვლების დაჭედვამ, დარტყმებმა, ალერგენებმა, ორბიტალურმა ცელულიტმა და კიდევ მრავალმა მიზეზმა შეიძლება გამოიწვიოს დასიება ერთ თვალზე ან ორივე ქუთუთოზე. დასიება, ტკივილი და თვალის მიდამოში ტემპერატურის მომატება, მიუხედავად იმისა, რომ ანთების მაუწყებელი სიმპტომებია, საბოლოო დიაგნოზი თვალის ექიმის გამოკვლევის შემდეგ დგინდება. ზედა ან ქვედა ქუთუთოების დასიების მრავალი მიზეზი არსებობს. ისინი უმეტესად სერიოზული არ არის. ალერგიების, ინფექციების, ხანგრძლივი მკურნალობის საჭიროების მქონე გრეივსის დაავადების, ქრთამის, კონიუნქტივიტის, ეგზემის, ჰერპესული ინფექციის, ზოსტერის დაავადებისა და ბლეფარიტის გამო შეიძლება განვითარდეს ქვედა ქუთუთოს ანთება. დიახ, ჩვილებში შეიძლება განვითარდეს ქუთუთოს ანთება. განსაკუთრებით მაღალია ბლეფარიტის რისკი სებორეული დერმატიტის მქონე ჩვილებში და თვალის სიმშრალის მქონე ჩვილებში. ანთების აღმოსაფხვრელად ქირურგიული ჩარევები, როგორც წესი, არ ტარდება. თუმცა, თუ ანთებამ სერიოზული დეფორმაციები გამოიწვია, ამ დარღვევების აღმოსაფხვრელად შეიძლება ჩატარდეს ბლეფაროპლასტიკა (ქუთუთოს ოპერაცია). დასიებული, გაწითლებული, ქავილიანი ქუთუთოების სიმპტომების მქონე ბლეფარიტი არის დაავადება, რომელმაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს პიროვნების ცხოვრების ხარისხზე და მომავალში მხედველობის ჯანმრთელობაზე. ამიტომ, უკიდურესად მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტები ინფორმირებულნი იყვნენ ბლეფარიტის კონტროლის შესახებ და რეგულარულად იღებდნენ ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტებს. თუ თქვენ ფიქრობთ, რომ ბლეფარიტის სიმპტომები გაქვთ, რეკომენდებულია თვალის ექიმთან კონსულტაცია.