ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია
ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია მშობლებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე მეტად შემაშფოთებელი ჯანმრთელობის პრობლემაა. ნაწლავური ინფექცია ჩვილებში გავრცელებული პრობლემაა, თუმცა თუ ადრეულ ეტაპზე არ მოხდება მკურნალობა, მან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, როგორიცაა სხეულში სითხის დეფიციტი (დეჰიდრატაცია). ამიტომ ჩვილებში დიარეის, ღებინების, მადის დაქვეითების მსგავსი სიმპტომების არსებობისას მნიშვნელოვანია ჯანდაცვის დაწესებულებაში მიმართვა.
რა არის ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია?
ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია არის გავრცელებული ინფექციური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით, როგორიცაა ვირუსები, ბაქტერიები და პარაზიტები. გასტროინტესტინალურ (GI) ინფექციას ან გასტროენტერიტს ნაწლავური ინფექციაც უწოდებენ და იგი, როგორც წესი, დიარეით, მუცლის ტკივილით, ღებინებით ვლინდება. ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ჩვილებსა და ბავშვებში დიარეის შემთხვევების ძირითადი მიზეზი ნაწლავური ინფექციაა. თუ ეს ინფექციები ადრეულ ეტაპზე არ იმკურნალება, მათ შეუძლიათ ჩვილებში სითხის სერიოზული დაკარგვა (დეჰიდრატაცია) გამოიწვიონ და სიცოცხლისთვის საშიში რისკი შექმნან.
როგორ ვითარდება ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია?
ვირუსები, ბაქტერიები და პარაზიტები, მიკროორგანიზმები, სხვადასხვა გზით შედიან ცოცხალი ორგანიზმების სხეულში და ინფექციური დაავადებების გამოწვევა შეუძლიათ. ამ მიკროორგანიზმების სხეულში შეღწევის გზებიდან ერთ-ერთი ფეკალურ-ორალური გზაა. სხვა სიტყვებით, თუ განავალში არსებული საშიში პათოგენები რაღაც გზით გავრცელდება გარემოში და ჯანმრთელ ადამიანებს პირის გზით გადაეცემა, ამან შეიძლება ინფექციური დაავადებები გამოიწვიოს. ამის შესაბამისად, ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის ძირითადი მიზეზებია შემდეგი:
● ვირუსები: ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზი, უპირველეს ყოვლისა, ნოროვირუსები და როტავირუსებია. ნოროვირუსები მაღალი გადამდებობის ვირუსებია, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა გასტროინტესტინალურ ინფექციას, უპირველეს ყოვლისა, ღებინებასა და დიარეას. მსოფლიოში დიარეის შემთხვევების დაახლოებით 18%-ის მიზეზი ნოროვირუსებია. ზოგიერთი კვლევა აჩვენებს, რომ ყოველწლიურად დაახლოებით 1 მილიონი ბავშვი ინფიცირდება ნოროვირუსით. ჩვილებში ნაწლავურ ინფექციას იწვევს კიდევ ერთი ვირუსი — როტავირუსი. ამჟამად როტავირუსისთვის შემუშავებულია ზოგიერთი ვაქცინა. ცნობილია, რომ როტავირუსის ვაქცინით ვირუსის სერიოზული გართულებების რისკი 90%-ით შეიძლება იქნეს თავიდან აცილებული.
● ბაქტერიები: დაბინძურებული წყლითა და საკვებით გადამდები ბაქტერიები, როგორიცაა Salmonella და Escherichia coli (E. coli), ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის წამყვანი მიზეზებია. E. coli, როგორც წესი, ცხოველის განავლით დაბინძურებული საკვებისა და სასმელის მეშვეობით ან ინფიცირებულ ადამიანთან პირდაპირი კონტაქტით შეიძლება გადაიდოს, ხოლო Salmonella, როგორც წესი, კარგად არმოხარშული კვერცხის, ქათმის, ხორცის, რძისა და რძის პროდუქტების მიღებით გადადის.
● პარაზიტები: Giardia ან კრიპტოსპორიდიოზის მსგავსი პარაზიტებიც შეიძლება ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის გამომწვევი იყოს.
ჩამოთვლილი მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ინფექციური დაავადებები ხშირად თავისით გამოსწორდება. მიუხედავად ამისა, რადგან ჩვილში ნაწლავური ინფექცია სერიოზულ გართულებებს შეიძლება გამოიწვევდეს, განსაკუთრებით, თუ აღინიშნება სისხლიანი დიარეა ან ხანგრძლივად მიმდინარე ღებინება, დროის დაკარგვის გარეშე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია.
რა სიმპტომებია ჩვილებში ნაწლავური ინფექციისთვის?
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის სიმპტომები ინფექციის სიმძიმის მიხედვით შეიძლება განსხვავდებოდეს. თუმცა, GI ინფექციების ყველაზე ხშირი სიმპტომებია დიარეა და ღებინება. ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის სიმპტომებია შემდეგი:
● დიარეა,
● ღებინების მცდელობა ან ღებინება,
● მუცლის ტკივილი,
● შფოთვა,
● მადის დაქვეითება,
● ზოგიერთ შემთხვევაში განავალში სისხლისა და/ან ლორწოს გამოჩენა.
ბავშვის ტირილისას თვალებიდან ცრემლის არმოდენა, რამდენიმე საათის განმავლობაში შარდვის არქონა და მსგავსი სიმპტომები სითხის დაკარგვაზე შეიძლება მიუთითებდეს.
როგორ ისმება დიაგნოზი ჩვილებში ნაწლავური ინფექციისას?
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის დიაგნოსტიკა, როგორც წესი, სპეციალისტების მიერ ბავშვის სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების შეფასებით იწყება. ექიმი, უპირველეს ყოვლისა, ბავშვს გასინჯავს. ამ ეტაპზე მოწმდება, არის თუ არა ბავშვში შფოთვის, მუცლის შეშუპების მსგავსი თვალსაჩინო სიმპტომები. ამასთანავე, ინფექციის შედეგად განვითარებული დიარეისა და ღებინების გამო ბავშვში სითხის დაკარგვა თუ განვითარდა, სპეციალისტები აფასებენ ბავშვის კანის ელასტიკურობასა და ტენიანობას, ენის, პირის ლორწოვანი გარსისა და თვალების სინოტივეს; დეჰიდრატაციის არსებობისას სითხის დაკარგვის ხარისხს განსაზღვრავენ და მკურნალობის მეთოდზე იღებენ გადაწყვეტილებას.
იმ შემთხვევებში, როცა ნაწლავური ინფექცია ეჭვქვეშაა, ინფექციის წყაროს დასადგენად და მკურნალობის დაგეგმვისთვის გარკვეული გამოკვლევები გამოიყენება. მათ შორის უპირველესია განავლის ნიმუშის აღება. ბავშვისგან აღებული განავლის ნიმუშის ლაბორატორიულ პირობებში შესწავლა შეიძლება დაეხმაროს ინფექციის გამომწვევი ზოგიერთი ბაქტერიის, ვირუსისა და პარაზიტის დადგენას. გარდა ამისა, ბავშვის ორგანიზმის ინფექციაზე რეაქციის ან სითხის დაკარგვის დადგომის შესაფასებლად სპეციალისტები სისხლის ანალიზსაც შეიძლება მიმართონ. მაგალითად, სისხლის ანალიზში თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობის ზრდა შეიძლება ბავშვში ინფექციის არსებობაზე მიუთითებდეს; შარდოვანას მაჩვენებლის მომატება შეიძლება სითხის დაკარგვის მაჩვენებელი იყოს.
როგორ მკურნალობენ ჩვილებში ნაწლავურ ინფექციას?
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის მკურნალობა ინფექციის გამომწვევი მიკროორგანიზმის სახეობისა და ბავშვის ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით განსხვავდება. მკურნალობის პირველადი მიზანია ბავშვის მიერ დაკარგული სითხის შევსება. თუ ბავშვში დეჰიდრატაციის მძიმე სიმპტომები აღინიშნება, შეიძლება საჭირო გახდეს ბავშვის მკურნალობა საავადმყოფოში.
ნაწლავური ინფექციის შემთხვევების უმეტესობაში, თუ ბავშვი საკმარის სითხეს მიიღებს, ინფექცია რამდენიმე დღეში შეიძლება თავისით გაივლის. სპეციალისტებმა Salmonella-სა და E. coli-ს მსგავსი ბაქტერიული ინფექციების დროს შეიძლება ანტიბიოტიკები დანიშნონ; თუმცა, რადგან ანტიბიოტიკებს საფრთხე ემუქრება ნაწლავებში არსებული სასარგებლო ბაქტერიებისთვისაც, ანტიბიოტიკოთერაპიას მხოლოდ მაშინ მიმართავენ, როცა ეს აუცილებელია. ამასთანავე, ანტიბიოტიკები ვირუსულ ინფექციებში ეფექტური არ არის. ამიტომ, როცა ბავშვში ნაწლავური ინფექციის სიმპტომები აღინიშნება, სპეციალისტებთან კონსულტაციის გარეშე ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყება არ უნდა მოხდეს.
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირი მიზეზი როტავირუსია. ამჟამად არ არსებობს ეფექტური წამალი როტავირუსული ინფექციის სამკურნალოდ. ინფექცია, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში უნდა გამოსწორდეს თავისით. ამ პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია იმის უზრუნველყოფა, რომ ბავშვი არ გაუწყლოვდეს, ხოლო იმ ბავშვებში, რომლებშიც პირიდან სითხის მიღების მიუხედავად სითხის ბალანსი ვერ აღდგება, ან ძალიან ხშირად იღებენ ღებინებას, ვენიდან ხსნარის შეყვანით სითხით უზრუნველყოფა. ნაწლავურ ინფექციას, რომელიც ყველაზე ხშირად 6 თვიდან 2 წლამდე ასაკის ბავშვებს ემართებათ, როტავირუსული ინფექცია იწვევს; ამ ინფექციის თავიდან აცილებაში ან მისი სიმძიმის შემცირებაში დიდი მნიშვნელობა აქვს მშობიარობის შემდგომ ადრეულ პერიოდში როტავირუსის ვაქცინაციას.
გიარდიაზის მსგავსი პარაზიტების მიერ გამოწვეული ინფექციური დაავადებებიც, როგორც წესი, თავისით გამოსწორდება. რადგან ბავშვს სითხის დაკარგვის რისკი ემუქრება, სპეციალისტებმა ინფექციის თავისით გასვლის მოლოდინის ნაცვლად შეიძლება ანტიპარაზიტული წამლები დანიშნონ.
კუჭ-ნაწლავის ინფექციები ბავშვებში ისეთ სიმპტომებს იწვევს, რომელმაც შეიძლება სითხის დაკარგვა გამოიწვიოს, მათ შორის დიარეასა და ღებინებას. დიარეისა და ღებინების ფონზე ბავშვები დიდი რაოდენობით სითხეს შეიძლება კარგავდნენ. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ორგანიზმში სითხე-ელექტროლიტური ბალანსის დარღვევა, ორგანიზმში მიმოქმედი სისხლის მოცულობის შემცირების გამო ორგანოების არასაკმარისი კვებავა და ბოლო ეტაპზე ორგანოების მძიმე უკმარისობა. ამიტომ, ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია ბავშვის ორგანიზმში სითხე-ელექტროლიტური ბალანსის შენარჩუნება. ბავშვს საკმარისი რაოდენობით წყლის მიცემა, ხოლო დედის რძით მკვებავი ბავშვების ხშირი ინტერვალებით მკერდთან მიბმა მნიშვნელოვანია. დამატებით კვებაზე გადასულ ბავშვებს შეიძლება მიეცეთ მათთვის ადვილად მოსანელებელი საკვები, როგორიცაა ბრინჯის ფაფა ან კარტოფილის პიურე, ბანანი, სტაფილოს წვენი. იოგურტი და აირანი აგრეთვე აუცილებელ სითხეს, ცილასა და კალორიებს უზრუნველყოფს და ნაწლავის ფლორის ბალანსის შენარჩუნებას უწყობს ხელს. ბავშვების სითხის დაკარგვისადმი ტოლერანტობა ძალიან დაბალია და სითხის დაკარგვით ორგანიზმის სითხის ბალანსი ადვილად ირღვევა. ბავშვში სითხის დაკარგვის სერიოზულობის შემთხვევაში სპეციალისტებმა შეიძლება გადაწყვიტონ ვენის გზით სითხის შეყვანა.
რა შეიძლება გაკეთდეს ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის თავიდან ასაცილებლად?
განსაკუთრებით ახალშობილებში ნაწლავური ინფექცია სერიოზულ გართულებებს შეიძლება გამოიწვიოს. ნაწლავური ინფექციების გამომწვევი პათოგენები ძალიან გადამდებია, თუმცა ზოგი ზომა ინფექციისგან დაცვაში შეიძლება დაგეხმაროს. ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის თავიდან ასაცილებლად დამხმარე რჩევებია შემდეგი:
● ოჯახის წევრებმა ყოველი ტუალეტით სარგებლობის შემდეგ ხელები დაიბანონ,
● ტუალეტის შემდეგ ბავშვის ხელები წყლითა და საპნით დაიბანოთ,
● ჩვილის კვებამდე და საფენის შეცვლის შემდეგ ხელები დაიბანოთ,
● ბავშვის სათამაშოების, საფენის შესაცვლელი მაგიდისა და ონკანების რეგულარული გაწმენდა,
● ხილი და ბოსტნეული ბავშვისთვის მიცემამდე კარგად გარეცხოთ,
● დარწმუნდეთ, რომ კვერცხის მსგავსი ცხოველური პროდუქტები კარგად არის მოხარშული,
● ჩვილი დაიცავით არასუფთა წყლის წყაროებისგან.
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის თავიდან აცილება ყოველთვის შესაძლებელი არ არის, თუმცა ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდები რისკის მინიმუმამდე შემცირებასა და ინფექციის სხვა ოჯახის წევრებზე გავრცელების თავიდან აცილებაში შეიძლება დაგეხმაროს.
ხშირად დასმული კითხვები
ჩვილებში ნაწლავური ინფექციის ძირითადი მიზეზია საშიში პათოგენები, როგორიცაა ვირუსები, პარაზიტები და ბაქტერიები. ვირუსული წარმოშობის ინფექციებს შორის ყველაზე ხშირად შემხვედრი აგენტებია ნოროვირუსისა და როტავირუსის ინფექციები. ვირუსების გარდა, ჩვილებში ნაწლავურ ინფექციას შეიძლება იწვევდეს ისეთი ბაქტერიებიც, როგორიცაა Salmonella და E. coli, რომლებიც, როგორც წესი, დაბინძურებული საკვებისა და სასმელის მიღებით ვრცელდება. ვინაიდან ნაწლავური ინფექციის გამომწვევი მიკროორგანიზმები პირის გზით გადადის ჩვილში, მნიშვნელოვანია ჩვილის მომვლელების ხელების სისუფთავე და ჩვილის პირში მიტანილი სათამაშოებისა და სხვა ნივთების სისუფთავე. ჩვილებში კუჭ-ნაწლავის ინფექციები, ხშირად, ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის გარეშე თავისით გამოსწორდება. ამ პერიოდში მშობლებისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია ბავშვისთვის საკმარისი სითხის მიცემა. ექიმები ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციების მკურნალობისას საჭიროების შემთხვევაში ანტიბიოტიკებს დანიშნავენ. კუჭ-ნაწლავის ინფექციების მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია სითხის შევსება. მკურნალობის დროს ბავშვის მიერ დიდი რაოდენობით სითხის მიღების უზრუნველყოფა ხელს უწყობს სითხე-ელექტროლიტური ბალანსის შენარჩუნებას. დამატებით, ბავშვის დასვენების უზრუნველსაყოფად და პიშიკის თავიდან ასაცილებლად, საფენის უფრო ხშირად შეცვლა ბავშვის დამშვიდებაში შეიძლება დაეხმაროს. ნაწლავური ინფექცია ბავშვებსა და ჩვილებში ხშირად ღებინებით, გულისრევით, დიარეითა და მუცლის შეშუპებით ვლინდება. ჩვილის განავალი ნორმაზე უფრო თხევადი და ნორმაზე უფრო ხშირი თუ არის, ეს ინფექციის არსებობაზე შეიძლება მიუთითებდეს. ზოგიერთ ჩვილში გასტროინტესტინალურ სიმპტომებს სიცხეც შეიძლება ახლდეს. ნაწლავური ინფექციის გადატანის დროს ჩვილის კვებას დიდი მნიშვნელობა აქვს. დედის რძით მკვებავი ჩვილების კვება უნდა გაგრძელდეს; თუ ბავშვი ძუძუს უარს ამბობს, მცირე რაოდენობით, უფრო ხშირი ინტერვალებით კვება მნიშვნელოვანია. ამ პერიოდში უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ადვილად მოსანელებელ საკვებს, რომელიც ნაკლებად ზრდის დიარეას. დამატებით კვებაზე გადასულ ჩვილებს შეიძლება მიეცეთ მყარი საკვები, როგორიცაა მაკარონი, ბრინჯის ფაფა, კარტოფილის პიურე, ბანანი, კრეკერი. ძროხის რძე, ვაშლის წვენი და ასევე ცხიმიანი და ცხარე საკვები ბავშვის სიმპტომების გაუარესება შეიძლება გამოიწვიოს. ჩვილებში ნაწლავური ინფექციების დროს ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა სერიოზული ჯანმრთელობის პრობლემების თავიდან აცილებისთვის უაღრესად მნიშვნელოვანია. თუ თქვენს შვილს დიარეა, ღებინება ან სიცხე აქვს, გირჩევთ, დროის დაკარგვის გარეშე მიმართოთ Hisar Hospital-ის ბავშვთა ჯანმრთელობისა და დაავადებების განყოფილებას. შესახვედრად დარეგისტრირებისთვის დაუყოვნებლივ დაგვიკავშირდით.
დაიწყეთ სწორი შეფასებით: რა არის ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია? სიმპტომები და მკურნალობის გზები
გაგვიზიარეთ სიმპტომები ჩვენს ექიმ-სპეციალისტებს; ერთად განვსაზღვროთ თქვენთვის შესაფერისი დიაგნოსტიკა და მკურნალობის გეგმა.
გაფრთხილება
თუ სიმპტომები მოულოდნელად დაიწყო, სწრაფად პროგრესირებს ან მნიშვნელოვნად ზღუდავს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
დაგეგმეთ რა არის ჩვილებში ნაწლავური ინფექცია? სიმპტომები და მკურნალობის გზები-ის მკურნალობა ჩვენს სპეციალისტებთან ერთად.
შეავსეთ ფორმა ან დაჯავშნეთ ვიზიტი, რათა გაიგოთ მკურნალობის ვარიანტების, პროცესისა და მომზადების შესახებ.
