Hast du einen Weisheitszahn? Dann hast du ein Problem!

Weisheitszähne… Die Zähne, auf deren Durchbruch wir warten, die aber, wenn sie durchbrechen, sofort kariös werden und gezogen werden müssen, und manchmal fragen wir uns: „Warum brechen sie dann überhaupt durch?“… Was man über Weisheitszähne wissen sollte und wann sie entfernt werden müssen, haben wir von den Fachärzten der Abteilung für Mund- und Zahngesundheit des Hisar Hospital Intercontinental erfahren.

Die Fachärzte wiesen darauf hin, dass die 20er-Zähne, also die letzten und dritten Molaren in unserem Mund, im Allgemeinen zwischen dem 17. und 25. Lebensjahr zu erupieren beginnen. ‚Ob diese Zähne im Mund belassen werden sollten, ist umstritten. Wenn sie in der richtigen Position durchbrechen und das umliegende Gewebe nicht schädigen, spricht nichts dagegen, dass dieser Zahn an seiner Stelle bleibt. Unter Berücksichtigung der Schäden, die ein mit dem Kieferknochen verwachsener und per Röntgenaufnahme als fehlpositioniert festgestellter Zahn in Zukunft verursachen könnte, kann eine Entscheidung zur Extraktion getroffen werden.‘

Wann muss mein Weisheitszahn gezogen werden?

Karies: Speichel, Bakterien und Speisereste sammeln sich in der Lücke, die der gerade durchbrechende Zahn geöffnet hat, und bedrohen sowohl den Weisheitszahn als auch den benachbarten Molaren. Solche Karies frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, ist sehr schwierig. Es können schwere Krankheitsbilder entstehen, die mit Schmerzen und Infektionen einhergehen und in einem Abszess enden.

Zahnfleischerkrankung (Perikoronitis): Wenn ein Weisheitszahn teilweise durchgebrochen ist, bildet sich im Zahnfleisch ein Infektionsherd, in dem sich Bakterien und Speisereste ansammeln. Diese verursachen Mundgeruch, Schmerzen und Schwellungen und können dazu führen, dass der Mund nicht mehr vollständig geöffnet werden kann. Die Infektion kann sich über die Lymphbahnen auf die Wange und den Halsbereich ausbreiten. Der Boden um den Weisheitszahn, der für diese Infektion anfällig ist, ist jedes Mal leicht infektionsgefährdet.

Druckschmerz: Wenn während des Durchbruchs auch benachbarte Zähne unter Druck gesetzt werden, kann aufgrund der Enge ebenfalls Schmerz empfunden werden. In manchen Fällen führt dieser Druck zu Abnutzung.

Kieferorthopädische Gründe: Viele Jugendliche erhalten eine kieferorthopädische Behandlung, um Zahnfehlstellungen zu korrigieren. Da sich der Durchbruchsdruck der 20er-Zähne auch auf die übrigen Zähne überträgt, kommt es auch bei anderen Zähnen zu Beweglichkeit, und die Zahnfehlstellungen können zunehmen.

Prothetische Gründe: Bei einem Mund, für den eine Prothesenplanung erfolgt, müssen die Weisheitszähne berücksichtigt werden. Denn nach der Extraktion eines Weisheitszahns wird aufgrund der veränderten Mundsituation eine neue Prothese erforderlich sein.

Zystenbildung: Ein eingebetteter (retinierter) Zahn kann eine Zyste verursachen; eine Zyste wiederum führt zu Knochenabbau, Kieferverbreiterung, Verlagerung oder Schädigung der umliegenden Zähne. Um den Knochenabbau zu verhindern, muss der Zahn gezogen und die Zyste entfernt werden.

Ich habe keine Beschwerden, aber einen fehlpositionierten Zahn…

-Eine fehlerhafte Zahnposition allein ist bereits ein ausreichender Grund für eine Infektion. In einem solchen Fall treten Druckschmerzen, Zahnfleischprobleme und ähnliche Beschwerden plötzlich und zu einem unerwarteten Zeitpunkt auf.

-Weisheitszähne befinden sich in Bereichen, die mit Zahnbürste und Zahnseide schwer zu erreichen sind. Im Laufe der Zeit sammeln sich dort Bakterien, Säuren und Speisereste, die zur Karies führen. Wird der Zahn kariös und nicht mit einer Füllung versorgt, entzündet er sich in kurzer Zeit.

-Da diese Zähne schwer sauber zu halten sind, führen angesammelte Bakterien und Speisereste zu unangenehmem Mundgeruch.

-Ein horizontal liegender, eingebetteter Zahn unter dem Zahnfleisch erzeugt einen Druck, der zu Bewegung, Zusammenrücken und Fehlstellung der übrigen Zähne führt.

-Bakterien, die sich unter dem Zahnfleisch ansammeln, das den eingebetteten Zahn bedeckt, führen zu einer Infektion.

Wann ist der optimale Zeitpunkt für die Entfernung von Weisheitszähnen?

Unabhängig davon, ob ein fehlpositionierter Zahn Beschwerden verursacht oder nicht, sollte er zwischen dem 14. und 22. Lebensjahr entfernt werden. Eingriffe in jungen Jahren sind technisch einfacher und die Heilung erfolgt schneller. Eingriffe nach dem 40. Lebensjahr sind schwieriger. Außerdem nehmen mit steigendem Alter auch die Nebenwirkungen zu und die Heilungsphase verlängert sich.

Unterscheidet sich das von anderen Zahnextraktionen?

Je nach Lage, Form und Größe des Weisheitszahns variiert der Schwierigkeitsgrad des Eingriffs. Nach einer einfachen Extraktion können leichte Schwellungen, Schmerzen und Blutungen auftreten. Bei einigen komplexen Extraktionen, die speziellere Verfahren erfordern, können ebenfalls Maßnahmen notwendig sein. Die Vorkehrungen Ihres Zahnarztes und die Empfehlungen, die er gibt, minimieren die Nebenwirkungen. Nach dieser Extraktion kann sich Blut in der Extraktionsstelle ansammeln, und es können Schmerzen entstehen. Innerhalb weniger Tage bessert sich der Zustand. Wenn Sie den Empfehlungen Ihres Zahnarztes folgen, kann es außerdem sein, dass diese Situation gar nicht eintritt. Im höheren Alter wird die Extraktion schwieriger und die Heilung verlangsamt sich, da die Knochenstruktur dichter wird und die Elastizität abnimmt.

Nachsorge nach dem Eingriff

Berühren Sie die Wundstelle nicht. Andernfalls können Schmerzen, Infektionen oder Blutungen auftreten.

Kauen Sie in den ersten 24 Stunden nicht auf der Seite, auf der Ihr Zahn gezogen wurde.

Rauchen Sie in den ersten 24 Stunden nicht. Denn Rauchen verstärkt die Blutung und beeinträchtigt die Heilung.

Spucken Sie nicht. Wenn Sie spucken, nimmt die Blutung zu und das Blutgerinnsel kann sich lösen.

Kontrollieren Sie die Blutung. Wenn keine Naht gesetzt wurde, wird ein steriler Mull-Tupfer aufgelegt. Halten Sie den Tupfer eine halbe Stunde im Mund, damit sich ein Blutgerinnsel bilden kann. Blutet es nach dem Entfernen des Tupfers weiterhin, legen Sie einen neuen ein.

Kontrollieren Sie die Schwellung. Durch Auflegen einer kalten Kompresse auf den Bereich nach dem Eingriff wird die Durchblutung verlangsamt und einer Gesichtsschwellung vorgebeugt. Die Anwendung erfolgt in Intervallen: 20 Minuten kalte Kompresse – 20 Minuten Pause – erneut 20 Minuten kalte Kompresse.

Spülen Sie sich nach den ersten 24 Stunden alle 2 Stunden mit einer Mischung aus 1 Glas lauwarmem Wasser und 1 Teelöffel Salz.