Nicht jeder Rückenschmerz ist ein Bandscheibenvorfall – er kann ein Vorbote einer rheumatischen Erkrankung (Ankylosierende Spondylitis) sein!

Wussten Sie, dass Rückenschmerzen, die bei mindestens 10 % der erwachsenen Bevölkerung aus verschiedenen Ursachen entstehen und wegen ihres raschen Abklingens häufig nicht ernst genommen werden, ein Vorbote der Ankylosierenden Spondylitis (AS) sein können – einer bedeutenden rheumatischen Erkrankung, die das gesamte Leben der Betroffenen beeinflusst?

Achten Sie auf Ihre Rückenschmerzen!

Rückenschmerzen sind weltweit ein sehr verbreitetes Problem. Bei mindestens 10 % der erwachsenen Bevölkerung treten aus verschiedenen Ursachen chronische Rückenschmerzen auf. Da die meisten davon klinisch ohne Bedeutung sind und rasch abklingen, werden sie in der Regel nicht ernst genommen. Ein Teil dieser Schmerzen entsteht jedoch durch mechanische Ursachen wie einen Bandscheibenvorfall oder einen Kompressionsbruch der Lendenwirbel; ein anderer Teil wird durch die Ankylosierende Spondylitis (AS) und verwandte Erkrankungen verursacht, eine entzündlich-rheumatische Erkrankung, die vor allem im jungen bis mittleren Erwachsenenalter beginnt. Selten können sich auch bestimmte Krebsarten erstmals durch Rückenschmerzen bemerkbar machen. Auch einige Infektionen, etwa die Brucellose, können sich mit Rückenschmerzen äußern. Daher sollten Rückenschmerzen ernst genommen und unbedingt darauf untersucht werden, ob eine zugrunde liegende Erkrankung vorliegt.

Rückenschmerzen bei jungen Menschen müssen ernst genommen werden …

Die Ankylosierende Spondylitis (AS), die bei jungen Menschen auftritt und chronische Rückenschmerzen verursacht, ist in den letzten Jahren in der Bevölkerung häufiger geworden. Die Ursache ist noch nicht bekannt, doch die Häufigkeit der Erkrankung steht mit genetischen Faktoren in Zusammenhang. Bei Patienten mit Ankylosierender Spondylitis wird ein als HLA-B27 bezeichnetes Gen mindestens 10-mal häufiger nachgewiesen als bei gesunden Menschen. Wenn bei einem Elternteil diese Erkrankung vorliegt, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sie bei den Kindern auftritt. Zudem können bestimmte Mikroben, die Darm- und Harnwegserkrankungen verursachen, die Entstehung der Ankylosierenden Spondylitis und verwandter Erkrankungen auslösen. Auch entzündliche Darmerkrankungen wie Psoriasis (Schuppenflechte), Morbus Crohn und Colitis ulcerosa können zum Auftreten dieser Erkrankungen beitragen.

Sind Sie an Ankylosierender Spondylitis erkrankt?

Testen Sie sich und erfahren Sie mehr!

Sind Sie zwischen 20 und 40 Jahre alt und haben Sie einen schleichend verlaufenden Rückenschmerz?

Beginnt Ihr Rückenschmerz nach Mitternacht und wird er morgens stärker?

Haben Sie beim Aufstehen aus dem Bett Schwierigkeiten?

Schmerzt Ihr Kreuz stärker, nachdem Sie längere Zeit unbeweglich verharrt haben?

Lässt der Schmerz im Kreuz nach, wenn Sie sich bewegen, zur Arbeit gehen oder ein warmes Bad nehmen?

Schmerzen außer dem Kreuz auch Ihr Rücken und Nacken?

Fühlt sich Ihre Beweglichkeit in Kreuz, Rücken und Nacken eingeschränkt an?

Haben Sie begonnen, einen Rundrücken zu entwickeln?

Wenn Sie mindestens eine dieser Fragen mit Ja beantworten, lohnt es sich, so bald wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Ankylosierende Spondylitis und verwandte Erkrankungen betreffen nicht nur die Wirbelsäule!

Sie können zahlreiche Gelenke befallen, vor allem Sprunggelenk und Knie. Ein Befall des Hüftgelenks kann so schwer sein, dass eine Hüftprothese erforderlich wird. In manchen Fällen beginnt die Erkrankung erstmals mit einer Uveitis, einer Augenerkrankung. Daher muss insbesondere jeder Mensch mit einer Uveitis anterior auf Ankylosierende Spondylitis und verwandte Erkrankungen untersucht werden. Auch bei Menschen mit Schuppenflechte und entzündlicher Darmerkrankung ist Vorsicht geboten, wenn Rückenschmerzen auftreten. Seltener kann die Erkrankung Herz-, Lungen- und Nierenprobleme verursachen. Sie kann zu einem Knochendichteverlust und zu Kompressionsfrakturen der Wirbel führen. Bei Männern verläuft die Ankylosierende Spondylitis schwerer und kann mitunter zu einem ausgeprägten Rundrücken führen; bei Frauen verläuft sie leichter. Schwere Krankheitsverläufe treten bei Frauen seltener auf. Dennoch bedeutet das nicht, dass diese Erkrankung bei Frauen unbehandelt bleiben sollte. Bei unbehandelten Patienten können zahlreiche Probleme auftreten, vor allem Deformitäten der Wirbelsäule und anderer Gelenke sowie Nieren- und Herzprobleme. Eine frühzeitige Vorstellung bei einem Rheumatologen ermöglicht eine frühere Diagnose der Erkrankung.

Das vorrangige Ziel bei der Behandlung der Ankylosierenden Spondylitis ist die Unterdrückung der Entzündung …

Dafür werden verschiedene entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Neben der medikamentösen Therapie werden den Patienten Übungen zur Kräftigung der Rückenmuskulatur empfohlen. Am besten geeignet für diese Patienten sind Schwimmen und Volleyball. Außerdem wird empfohlen, nicht auf der Seite zu schlafen, sondern auf dem Rücken oder Bauch und möglichst flach zu liegen, sowie das Rauchen aufzugeben.