Achten Sie darauf, wenn der Kopf Ihres Babys in Rückenlage immer zu einer Seite geneigt ist, die Neigung auch nach einem Lagewechsel bestehen bleibt und sie sich vor allem dann nicht korrigieren lässt, wenn Sie versuchen, sie auszugleichen… Ihr Baby könnte an einer Halsschiefhaltung leiden.
Bei Säuglingen wird die Halsschiefhaltung, die bei frühzeitiger Erkennung mithilfe von Übungen ohne Operation behandelt werden kann, haben wir die Fachärzte der Abteilung für Orthopädie und Traumatologie am Hisar Hospital Intercontinental gefragt.
Was ist eine Halsschiefhaltung (Tortikollis) und wie erkennt man sie?
Tortikollis bedeutet wörtlich übersetzt „schiefer Hals“ und kann aufgrund vieler Ursachen entstehen. Am häufigsten ist die bei der Geburt bemerkte oder nach der Geburt auftretende „muskelbedingte angeborene Halsschiefhaltung“ (Kongenitaler muskulärer Tortikollis). Die Diagnose wird problemlos gestellt. Der Sternocleidomastoideus (SCM) ist ein zweiköpfiger Muskel an den Seiten des Halses; auf einer Seite ist er angespannt und verkürzt. Beim Abtasten des Muskels ist in der Regel eine fibrotische Verhärtung tastbar, die als Olive bezeichnet wird. Der Kopf erscheint zu der Seite geneigt, auf der der Muskel angespannt ist, und das Gesicht ist zur Gegenseite gedreht. Beim Versuch, den Kopf zur Gegenseite der Neigung zu drehen oder zu beugen, fällt eine Bewegungseinschränkung auf.
Wie entsteht eine Halsschiefhaltung?
Die muskelbedingte angeborene Halsschiefhaltung wurde erstmals 1893 von Cheselden beschrieben. Da früher auch eine Verhärtung im Muskel beobachtet wurde, nahm man an, dass sie durch Umwandlung eines Blutergusses (Hämatom) im Muskel in Bindegewebe (Fibrose) entsteht, und insbesondere bei Fehllagen des Babys, etwa bei Beckenendlage, durch ein Geburtstrauma ausgelöst wird. Da sie besonders häufig zusammen mit Hüftdysplasie und Klumpfuß sowie anderen angeborenen Fehlbildungen des Bewegungsapparats auftritt, wurden genetische Ursachen untersucht. Obwohl heute bekannt ist, wie sie entsteht, ist die Ursache bis heute nicht geklärt.
Ist die Halsschiefhaltung bei Säuglingen muskulär bedingt?
Nein. Sieht man ein Kind mit schiefem Hals, müssen zunächst andere organische Ursachen ausgeschlossen werden. Am wichtigsten davon sind angeborene Fehlbildungen und Fehlentwicklungen der Halswirbelsäule. Keilförmige Halbwirbel sind eine der häufigsten Deformitäten der Halswirbelsäule und können zu schweren Halsschiefhaltungen führen. Außerdem können Lymphknotenschwellungen (Lymphadenopathie), die sekundär durch Infektionen der umgebenden Gewebe am Hals entstehen, etwa von Mandeln oder Ohren, eine vorübergehende Halsschiefhaltung verursachen, wenn sie schmerzhaft sind. Zudem können bei der sogenannten hysteroiden Form psychiatrischer Störungen ebenfalls Halsschiefhaltungen auftreten.
Was sollten Eltern tun, wenn ihr Baby eine Halsschiefhaltung hat?
Unbedingt sollte ein Facharzt für Orthopädie und Traumatologie aufgesucht werden. Wird sie unmittelbar nach der Geburt erkannt, kann sie mit Übungen, die die Mutter bis zum 6. Lebensmonat durchführt, vollständig korrigiert werden. Das Bettchen des Babys sollte unbedingt so eingerichtet werden, dass das Baby den Kopf zur Gegenseite der Schiefhaltung dreht. Auf diese Weise kann bei einem großen Teil der Kinder ohne Operation ein sehr gutes Ergebnis erzielt werden, auch wenn bei manchen keine Besserungstendenz besteht. In diesem Fall wird zwischen dem 1. und 4. Lebensjahr eine korrigierende Operation erforderlich sein.
Was kann passieren, wenn nicht behandelt wird?
Im Stand sollte die zwischen den Augen gezogene Linie parallel zum Boden verlaufen. Bei schiefem Hals entstehen im Gesicht sekundäre Veränderungen. Es entwickelt sich eine Asymmetrie im Gesicht, bei der die Augen deutlich unterschiedlich erscheinen. Bei Kindern über 7 Jahren bleibt diese Asymmetrie auch nach einer operativen Lösung der Verkürzung bestehen und wird dauerhaft. Außerdem entwickeln sich in anderen Abschnitten der Wirbelsäule ausgleichende Krümmungen. Wenn Ihr Baby also eine Halsschiefhaltung hat und Sie solche Beschwerden in Zukunft vermeiden möchten und eine Operation nicht nötig werden soll, empfehlen wir Ihnen, sofort einen Arzt aufzusuchen und mit einem Übungsprogramm zu beginnen.
Beginnen Sie mit der richtigen Abklärung bei Säuglinge: Halsschiefhaltung nicht auf die leichte Schulter nehmen!
Schildern Sie Ihre Beschwerden unseren Fachärzten – gemeinsam legen wir die passende Diagnose und Behandlung fest.
Hinweis
Wenn Ihre Beschwerden plötzlich begonnen haben, rasch fortschreiten oder Ihren Alltag deutlich einschränken, wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt.
Planen Sie Ihren Weg bei Säuglinge: Halsschiefhaltung nicht auf die leichte Schulter nehmen! mit unseren Fachärzten.
Füllen Sie das Formular aus oder vereinbaren Sie einen Termin, um mehr über Behandlungsoptionen, Ablauf und Vorbereitung zu erfahren.
