Was ist pulmonale Rehabilitation? Wie wird sie angewendet?

Wenn Sie aufgrund chronischer Atemwegserkrankungen Schwierigkeiten haben, ist die pulmonale Rehabilitation ein umfassendes Behandlungsprogramm, das darauf ausgelegt ist, diese Beschwerden zu lindern und Ihren Alltag zu erleichtern. Die pulmonale Rehabilitation kombiniert verschiedene Methoden wie Trainingstherapie, Atemtechniken und Ernährungsberatung, um Ihre körperliche Leistungsfähigkeit zu steigern und Ihre Lebensqualität zu verbessern. In diesem Artikel finden Sie Antworten auf Fragen wie: Was ist eine pulmonale Rehabilitation, wie wird sie durchgeführt und für wen ist sie geeignet?

Was ist pulmonale Rehabilitation?

Definition der pulmonalen Rehabilitation

Die pulmonale Rehabilitation ist ein Behandlungsansatz, der darauf ausgelegt ist, den körperlichen und psychischen Zustand von Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen zu verbessern. Die European Respiratory Society und die American Thoracic Society definieren dieses Programm als eine evidenzbasierte, multidisziplinäre Methode für symptomatische Patienten mit eingeschränkter Alltagstätigkeit.

Dieses individuell auf jeden Patienten zugeschnittene Programm ergänzt die medikamentöse Standardtherapie und verbessert die Therapietreue der Patienten. Zum Programmteam gehören Experten wie Ärzte, Physiotherapeuten, Atemtherapeuten, Pflegekräfte, Psychologen, Ernährungsberater und Ergotherapeuten. Dieser vielseitige Ansatz adressiert neben den körperlichen Auswirkungen der Erkrankung auch die emotionalen und sozialen Aspekte.

Mit anderen Worten: Die pulmonale Rehabilitation konzentriert sich nicht nur auf die Verbesserung der Lungenfunktion. Die grundlegenden Ziele des Programms sind die Steigerung der allgemeinen Lebensqualität des Patienten, die Förderung der Teilnahme an täglichen Aktivitäten und die Entwicklung von Bewältigungsstrategien für die Erkrankung.

Grundlegende Komponenten der pulmonalen Rehabilitation

Programme zur pulmonalen Rehabilitation bestehen aus mehreren Komponenten und werden für jeden Patienten individuell gestaltet. Die Programmdauer beträgt in der Regel 6 bis 12 Wochen und wird 3 bis 5 Tage pro Woche angewendet.

Das Training ist das wichtigste Element des Programms. Aktivitäten wie Gehen, stationäres Radfahren und Treppensteigen stärken die Beinmuskulatur, während Gewichte und elastische Bänder zur Entwicklung der Armmuskulatur beitragen. Für das Training der Atemmuskulatur können tragbare Geräte verwendet werden.

Die Patienten- und Familienschulung umfasst grundlegende Informationen über die Erkrankung. Die korrekte Anwendung von Medikamenten, das Management der Sauerstofftherapie, Techniken zur Atemwegsreinigung und Unterstützung bei der Raucherentwöhnung sind Teil dieser Schulung. Auch Themen wie die Vermeidung von Exazerbationen und das Erkennen früher Warnsignale werden vermittelt.

Die Ernährungsberatung bewertet die Körperzusammensetzung des Patienten und bietet gezielte Ernährungsempfehlungen. Die Aufrechterhaltung des Energiegleichgewichts und ein korrektes Gewichtsmanagement gewinnen in dieser Phase an Bedeutung.

Die psychosoziale Unterstützung umfasst Strategien zur Bewältigung von Angst und Depression. Das Management psychologischer Probleme, die insbesondere bei Patienten mit schweren Atemwegserkrankungen auftreten können, spielt eine entscheidende Rolle bei der Steigerung der Lebensqualität.

Atemtechniken werden vermittelt, um das Gefühl von Atemnot zu reduzieren. Kontrollierte Atemmethoden, energiesparende Techniken und Modifikationen im Alltag steigern die Ausdauer des Patienten.

Die Bedeutung der pulmonalen Rehabilitation

Wissenschaftliche Studien stützen die Wirksamkeit der pulmonalen Rehabilitation mit starken Beweisen. Es gibt ein hohes Maß an Evidenz für die Steigerung der Belastungstoleranz, die Kontrolle von Atemnot und die Verbesserung der Lebensqualität.

Die Vorteile des Programms beschränken sich nicht nur auf die körperliche Genesung. Es werden eine Verkürzung der Krankenhausaufenthaltsdauer, eine Senkung der Gesundheitskosten und psychosoziale Gewinne erzielt. Zudem verringert sich die Häufigkeit von Krankenhausbesuchen und akute Exazerbationen werden verhindert.

Dennoch bleibt die Zahl der Patienten, die von dieser Behandlung profitieren, aufgrund mangelnder Informationen über die pulmonale Rehabilitation und Schwierigkeiten beim Zugang zu den Programmen gering. Insbesondere bei COPD-Patienten sollte dieses Programm für alle Personen in Betracht gezogen werden, deren Symptome trotz optimaler medikamentöser Therapie fortbestehen und deren Aktivitäten eingeschränkt sind.

Ziele der pulmonalen Rehabilitation

Programme zur pulmonalen Rehabilitation werden nach spezifischen Zielen erstellt und an den Zustand jedes Patienten angepasst. Die Linderung von Symptomen, die Optimierung des funktionellen Zustands und die Steigerung der Teilhabe am täglichen Leben gehören zu den Hauptzielen. Auch die Reduzierung gesundheitsbezogener Ausgaben durch die Umkehrung oder Stabilisierung der systemischen Auswirkungen der Krankheit ist ein wichtiges Ziel.

Verbesserung der Lungenfunktionen

Die Verbesserung der Lungenfunktionen ist eines der primären Ziele des Programms. Durch die Unterstützung einer leichteren Atmung werden Symptome der Atemnot unter Kontrolle gebracht. Es werden spezielle Übungen zur Stärkung der Atemmuskulatur angewendet, um deren Kraft zu steigern und eine effiziente Lungenfunktion zu unterstützen.

Im Prozess der Steigerung der Lungenkapazität werden regelmäßige Übungen, tiefe Atemtechniken und aerobe Aktivitäten eingesetzt. Dank der erhöhten Sauerstoffaufnahme steigen die Ausdauer und die Atemnot nimmt ab. Es werden Verbesserungen bei der forcierten exspiratorischen Vitalkapazität und den funktionellen exspiratorischen Flusswerten beobachtet.

Darüber hinaus wird angestrebt, die Obstruktion der Atemwege zu beseitigen und die Elastizität des Lungengewebes zu erhöhen. Die Energieeffizienz der Patienten steigt und ein gestörter Ernährungszustand wird korrigiert. Auch die Korrektur der arteriellen Blutgase gehört zu den Beiträgen des Programms zur Lungenfunktion.

Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit

Die Steigerung der Belastungstoleranz ist eines der deutlichsten Ergebnisse der pulmonalen Rehabilitation. Es werden signifikante Verbesserungen bei der Gehstrecke im 6-Minuten-Gehtest verzeichnet. Auch bei den Sauerstoffsättigungswerten nach dem Gehen werden Steigerungen erzielt.

Muskelkraft und Ausdauer nehmen zu, sodass Patienten längere Strecken zurücklegen können. Die Gelenke bewegen sich besser, Entspannung wird erreicht und die Patienten fühlen sich stärker und energiegeladener. Die Herzfunktion verbessert sich, Müdigkeit und Atemnot nehmen ab.

Durch Training zur Ausdauersteigerung und Kräftigung der oberen Extremitäten kommt es zu einer Zunahme der Armaktivitäten. Bei ausgewählten Patienten führen Atemmuskelübungen, insbesondere in Kombination mit allgemeinem Training, zu vorteilhaften Ergebnissen. Es wird eine Verbesserung der peripheren Muskeldysfunktion und eine Verringerung der dynamischen Überblähung während der Belastung erreicht.

Steigerung der Lebensqualität

Die Verbesserung der Lebensqualität ist einer der wichtigsten Gewinne der pulmonalen Rehabilitation. Mit einem hohen Evidenzniveau wurde eine Steigerung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität nachgewiesen. Es wurde eine Abnahme in den Dyspnoe-Scores mMRC, CAT und SGRQ festgestellt.

Es zeigt sich eine deutliche Abnahme von COPD-bedingten Ängsten und Depressionen. Die Verbesserung des psychologischen Zustands im Zusammenhang mit der Erkrankung steigert das allgemeine Wohlbefinden der Patienten. Die Fähigkeit, tägliche Aktivitäten komfortabler auszuführen, und die Teilnahme am sozialen Leben nehmen zu.

Darüber hinaus werden mit stationären und ambulanten Programmen Verbesserungen der Lebensqualität und der Symptome auf einem Niveau erreicht, das dem der pharmakologischen Behandlungen entspricht oder dieses sogar übertrifft. Die Gewinne halten auch nach Abschluss der Rehabilitationsprogramme an.

Reduzierung von Krankenhausaufenthalten

Es werden eine Verringerung der Krankenhausbesuche und der Dauer der Krankenhausaufenthalte erzielt. Die Verringerung der Exazerbationen der Krankheit und der Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten ist ein wichtiges Ziel des Programms. Nach einer Exazerbation wird eine schnelle Erholung erreicht.

In einer Langzeitstudie wurden 64 COPD-Patienten über 4 Jahre beobachtet; die kumulative Anzahl der Tage im Krankenhaus im letzten Jahr vor der pulmonalen Rehabilitation sank von 529 (12 Tage pro Patient) in den Folgejahren auf durchschnittlich 145, 270, 278 und 207 Tage (5 Tage pro Patient und Jahr).

Bei Patienten, die nach einem COPD-Anfall eine frühzeitige pulmonale Rehabilitation erhielten, konnten Krankenhausbesuche und Mortalitätsraten gesenkt werden. Folglich zeigt sich eine Reduzierung der gesundheitsbezogenen Ausgaben und eine Verringerung der Anzahl der Krankenhaustage.

Für wen ist die pulmonale Rehabilitation geeignet?

Die pulmonale Rehabilitation bietet einer breiten Patientengruppe Vorteile. Personen mit chronischen Atemwegserkrankungen, die unter Atemnot leiden, sich in ihren täglichen Aktivitäten eingeschränkt fühlen und eine verminderte Belastungstoleranz aufweisen, können von diesem Programm profitieren. Auch für Patienten, die häufig ins Krankenhaus müssen oder eine Sauerstofftherapie erhalten, wird eine pulmonale Rehabilitation empfohlen.

COPD-Patienten

COPD ist die häufigste Indikation für eine pulmonale Rehabilitation. Diese Erkrankung, die durch Atemnot, Müdigkeit und verminderte Belastungstoleranz gekennzeichnet ist, ist ein ernstes Gesundheitsproblem mit hoher Sterblichkeitsrate. Die pulmonale Rehabilitation reduziert bei COPD-Patienten die Atemnot und steigert die Belastungstoleranz sowie die Lebensqualität.

Die Wirksamkeit des Programms ist bei COPD-Patienten in allen Stadien nachgewiesen. Jeder, von Patienten mit leichten Symptomen bis hin zu Patienten im fortgeschrittenen Stadium, kann profitieren. Insbesondere für Patienten mit einem MRC-Dyspnoe-Score von 3-5 und funktionellen Einschränkungen wird ein ambulantes Rehabilitationsprogramm empfohlen. Obwohl die Evidenzlage geringer ist, kann es auch bei Patienten mit einem MRC-Score von 2 angewendet werden.

Dieser nicht-pharmakologische Ansatz, der durch die Stärkung der Atemmuskulatur zur Verbesserung der Lungenfunktion beiträgt, verbessert den körperlichen und psychischen Zustand der Patienten. Eine Rehabilitation, die innerhalb des ersten Monats nach einer COPD-Exazerbation angewendet wird, reduziert Krankenhausbesuche und beschleunigt die Erholung in der Frühphase.

Asthma und andere Atemwegserkrankungen

Auch für Asthmapatienten ist die pulmonale Rehabilitation vorteilhaft. Diese Programme verbessern die Symptomkontrolle und steigern die Belastungstoleranz. Bei Asthmafällen, bei denen Asthma und COPD gleichzeitig vorliegen oder eine fixe Atemwegsobstruktion entwickelt wurde, ist eine Überweisung in ein Rehabilitationsprogramm wie bei COPD-Patienten angemessen.

Bei Bronchiektasen, Mukoviszidose und interstitiellen Lungenerkrankungen werden Verbesserungen der Belastungstoleranz, des Gesundheitszustands und der Lebensqualität beobachtet. Auch bei Erkrankungen wie Lungenfibrose, pulmonaler Hypertonie und Sarkoidose werden bedeutende Vorteile erzielt. Ebenso profitieren Personen, die nach einer Tuberkulose unter Ateminsuffizienz leiden, sowie Menschen mit Brustwandkrankheiten von dem Programm.

Die Anwendung der Rehabilitation in der Zeit vor und nach einer Lungentransplantation sorgt für eine Verbesserung der Belastungstoleranz und eine geringere Rate an perioperativen Komplikationen. Sie wird auch Patienten empfohlen, bei denen nach einer COVID-19-Infektion eine Lungenbeteiligung vorliegt und Beschwerden wie Atemnot, Müdigkeit und Einschränkungen bei den Aktivitäten des täglichen Lebens fortbestehen.

Patienten nach Lungenoperationen

Für Personen, die sich aufgrund von Lungenkrebs einem chirurgischen Eingriff unterzogen haben und deren Lungenfunktion nach einer Thoraxoperation abgenommen hat, ist die Rehabilitation von entscheidender Bedeutung. Chirurgische Eingriffe wie Lobektomie, Pneumonektomie, Segmentektomie und Keilresektion beeinflussen die funktionelle Kapazität der Lunge direkt.

In der postoperativen Phase können Komplikationen wie Atelektase, Pneumonie, Sekretstau, niedriger Sauerstoffgehalt, Brustschmerzen und Atemmuskelermüdung auftreten. Physiotherapie und Rehabilitation spielen eine kritische Rolle bei der Reduzierung dieser Komplikationen, der Erhaltung der Lungenfunktionen und der Wiedererlangung der funktionellen Kapazität.

Aktuelle Leitlinien definieren Physiotherapie als einen Behandlungsbestandteil, der von der Zeit vor der Operation bis nach der Entlassung kontinuierlich fortgesetzt werden sollte. Es wurde festgestellt, dass bei Patienten, die in den ersten 24 Stunden nach der Operation mobilisiert wurden, die Rate der postoperativen Pneumonie um mehr als 50 % gesenkt wurde und die Entlassungsdauer verkürzt wurde.

Neuromuskuläre Erkrankungen

Personen mit neuromuskulären Erkrankungen haben Probleme, die mit einer Verschlechterung der Atemwegsreinigung beginnen und zunächst nachts, dann tagsüber zu einer Ateminsuffizienz führen. Personen, die aufgrund von Muskelerkrankungen wie ALS, MS und Myasthenia gravis unter Ateminsuffizienz leiden, profitieren von einem Rehabilitationsprogramm.

Techniken zur Atemwegsreinigung und der Einsatz von Beatmungsunterstützungen verlängern bei diesen Patienten die Lebensdauer. Daher hat die Atemphysiotherapie das Potenzial, die Lebensqualität zu verbessern und die Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten zu verringern. Das Programm wird an die individuellen Bedürfnisse jedes Patienten angepasst und erfordert eine regelmäßige Nachsorge.

Wie wird die pulmonale Rehabilitation angewendet?

Die von einem multidisziplinären Team durchgeführte pulmonale Rehabilitation wird unter der Koordination von Experten wie Lungenfachärzten, Physiotherapeuten, Pflegekräften, Ernährungsberatern und Psychologen angewendet. Der Programmkoordinator und der medizinische Leiter leiten das Team, verstehen die Bedürfnisse der Patienten und führen geeignete Interventionen durch.

Eingangsbewertung

In der ersten Phase erfolgt eine umfassende Bewertung. Die medizinische Vorgeschichte, Rauchgewohnheiten, aktuelle Symptome und verwendete Medikamente werden detailliert erfasst. Der kardiale Zustand wird durch körperliche Untersuchung, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, EKG und Echokardiographie überprüft.

Lungenfunktionstests und eine arterielle Blutgasanalyse bestimmen die Lungenkapazität. Die Belastungstoleranz wird gemessen, der Ernährungszustand bewertet und Fragebögen zur Lebensqualität angewendet. Zur Untersuchung auf Angst und Depression werden Tests wie die Hospital Anxiety and Depression Scale verwendet. Zudem werden die Aktivitäten des täglichen Lebens, die berufliche Leistungsfähigkeit und das Motivationsniveau untersucht.

Trainingsprogramm

Das Training wird individuell oder in Gruppen organisiert. Aerobe Übungen wie Gehen und Radfahren steigern die Ausdauer. Widerstandstraining, das die Arm- und Beinmuskulatur stärkt, erleichtert tägliche Aktivitäten. Übungen für die unteren Extremitäten sind in jedem Programm enthalten.

Patienten sollten mindestens dreimal pro Woche aerobes Training absolvieren. Die Sitzungen dauern 20-45 Minuten und beginnen mit einer Intensität von 60-70 % der maximalen Kapazität. Die Überwachung des Blutzuckers vor und nach dem Training ist für Patienten mit Diabetes erforderlich. Bei schwerer Atemnot, Brustschmerzen oder Schwindel wird das Training unterbrochen.

Schulung der Atemtechniken

Die Lippenbremse ermöglicht eine effizientere Sauerstoffaufnahme und verlängert die Exspirationszeit. Die Zwerchfellatmung unterstützt die effektive Arbeit der Atemmuskulatur und reduziert den Atemwegswiderstand. Bei akuten Atemkrisen werden schnell wirksame Atemtechniken vermittelt.

Darüber hinaus werden energiesparende Techniken und Schulungen zur Positionierung zur Reduzierung von Atemnot angeboten. Entspannungstechniken und Methoden zur Energienutzung bei täglichen Aktivitäten werden erklärt.

Ernährungsberatung

Übergewicht verstärkt die Atemnot, während Untergewicht zu Muskelabbau führt. Daher wird ein individuelles Ernährungsprogramm angewendet. Es wird eine Wasseraufnahme von mindestens 2 Litern pro Tag empfohlen, die Aufnahme von Salz und Alkohol wird begrenzt.

Es wird empfohlen, kleine Portionen in häufigen Abständen zu essen. Das gründliche Kauen der Nahrung entlastet das Zwerchfell. Der Verzehr von ausreichend Protein und den richtigen Nährstoffen reduziert die Inzidenz von Exazerbationen.

Psychosoziale Unterstützung

Strategien zur Bewältigung von Angst und Depression werden vermittelt. Techniken zur Stressreduktion und Panikkontrolle werden in das Programm aufgenommen. Es werden Techniken zur progressiven Muskelentspannung angewendet. Die familiäre und soziale Unterstützung des Patienten sowie die Aktivitäten des täglichen Lebens werden bewertet.

Programmdauer und Nachsorge

Das Programm wird über einen Zeitraum von mindestens 8 Wochen (insgesamt 24 Sitzungen) angewendet. Es wird empfohlen, dass mindestens 2 Sitzungen pro Woche unter direkter Aufsicht stattfinden. Auch wenn die Rehabilitation nach acht Wochen fortgesetzt wird, erreichen die Gewinne nach 12 Wochen ein Plateau.

Dank Tele-Rehabilitationsprogrammen können geeignete Patienten von zu Hause aus teilnehmen. Es gibt Anwendungsmodelle mit direkter Überwachung zu Hause und Fernüberwachung.

Häufig gestellte Fragen zur pulmonalen Rehabilitation

Patienten stellen viele Fragen zur pulmonalen Rehabilitation. Die Dauer des Programms, die Art der Übungen und die Frage, ob es zu Hause angewendet werden kann, gehören zu den Themen, die von Interesse sind. In diesem Abschnitt finden Sie Antworten auf die am häufigsten gestellten Fragen zur pulmonalen Rehabilitation.

Die Programmdauer variiert je nach Zustand jedes Patienten. In der Regel wird ein Behandlungsplan von 6-12 Wochen angewendet. Bei manchen Patienten kann dieser Zeitraum zwischen 1 und 3 Monaten liegen.

Wie viele Sitzungen pro Woche durchgeführt werden, ist ebenfalls individuell. Die meisten Patienten nehmen an 2-3 Sitzungen pro Woche teil. In einigen Programmen wird empfohlen, 3-5 Tage pro Woche zu trainieren. Jede Sitzung kann 2-4 Stunden dauern.

Achtwöchige Programme umfassen in der Regel insgesamt 24 Sitzungen. Während dieser Zeit müssen mindestens 2 Sitzungen pro Woche unter fachlicher Aufsicht durchgeführt werden. Zum Beispiel trainieren manche Patienten an 2 Tagen in der Woche im Zentrum, während sie an den anderen Tagen zu Hause weitermachen.

Die Gewinne halten auch nach Programmende an. Dennoch ist es wichtig, weiterhin regelmäßig Sport zu treiben. Bei Patienten, die einen gesunden Lebensstil beibehalten, sind die Vorteile langfristig.

Das Programm umfasst verschiedene Arten von Übungen. Aerobe Übungen steigern die Herz- und Lungenausdauer. Gehen und Radfahren fallen in diese Kategorie. Atemübungen erleichtern das Atmen und verbessern die Lungenkapazität.

Kräftigungsübungen steigern die Muskelkraft. Es werden spezielle Bewegungen für Arme, Beine und den Schulterbereich durchgeführt. Widerstandstraining erleichtert tägliche Aufgaben.

Die Übungen werden an die Kapazität des Patienten angepasst. Es wird mit einem Niveau von 60-70 % Ihrer maximalen Kraft begonnen. Die Intensität wird im Laufe der Zeit schrittweise erhöht. Das Programm wird vom Arzt empfohlen und vom Physiotherapeuten geleitet.

Während der Sitzungen werden Herzrhythmus und Sauerstoffgehalt überwacht. Wenn Sie Atemnot, Brustschmerzen oder Schwindel verspüren, müssen Sie sofort anhalten. Experten erstellen den für Sie am besten geeigneten Trainingsplan.

Ja, die pulmonale Rehabilitation kann zu Hause durchgeführt werden. Das Programm wird im Krankenhaus, im Rehabilitationszentrum oder zu Hause angewendet. Je nach Zustand des Patienten wird die am besten geeignete Umgebung ausgewählt.

Es gibt verschiedene Anwendungsmodelle. Für Patienten, die stationär im Krankenhaus behandelt werden, gibt es zentrumsbasierte Programme. Ambulant betreute Patienten können an direkt überwachten oder fernüberwachten Programmen zu Hause teilnehmen.

Dank Tele-Rehabilitation können geeignete Patienten von zu Hause aus am Programm teilnehmen. Bei dieser Methode verfolgen Experten Ihre Übungen per Videoanruf. Sie müssen also nicht jeden Tag ins Zentrum fahren.

Für die Anwendung zu Hause gibt es einige Kriterien. Faktoren wie Schweregrad der Erkrankung, Alter, zusätzliche Gesundheitsprobleme und Entfernung zum Zentrum werden bewertet. Ihr Arzt wird Ihnen die am besten geeignete Option empfehlen.

Die pulmonale Rehabilitation ist eine sichere Behandlungsmethode. Da das Programm individuell erstellt wird, werden Risiken minimiert. Übungen, die unter fachlicher Aufsicht durchgeführt werden, werden in der Regel gut vertragen.

Zudem werden während des Trainings alle Vitalparameter überwacht. Herzrhythmus, Blutdruck und Sauerstoffgehalt werden ständig kontrolliert. Sollten Probleme auftreten, wird sofort eingegriffen.

Manche Patienten können anfangs leichte Muskelschmerzen verspüren. Dies ist ein natürlicher Teil der Gewöhnung Ihres Körpers an das Training. Die Schmerzen verschwinden in der Regel innerhalb weniger Tage.

Die Vorteile des Programms überwiegen die möglichen Risiken bei weitem. Es zeigt sich eine Abnahme der Atemnot, eine Steigerung der körperlichen Leistungsfähigkeit und eine Verbesserung der Lebensqualität. Ebenso verringern sich Krankenhausbesuche und -aufenthalte.

Zusammenfassend zur pulmonalen Rehabilitation

Die pulmonale Rehabilitation ist eine starke Behandlungsoption für Menschen, die mit chronischen Atemwegserkrankungen leben. Kurz gesagt, sie reduziert Ihre Atemnot, steigert Ihre körperliche Leistungsfähigkeit und erleichtert Ihre täglichen Aktivitäten. Das Programm wird speziell für Sie erstellt und von einem Expertenteam geleitet.

Wenn Sie also aufgrund von COPD, Asthma oder einem anderen Atemwegsproblem Schwierigkeiten haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine pulmonale Rehabilitation sprechen. Es gibt Optionen für die Anwendung im Zentrum oder zu Hause. Mit Bewegung, richtigen Atemtechniken und Ernährungsunterstützung steigt Ihre Lebensqualität erheblich. Die Gewinne sind nicht nur körperlicher Natur. Ebenso verbessern sich Ihre psychische Gesundheit und Ihr soziales Leben.

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