Klinische Labore

Abteilung für Klinische Biochemie

In Blut, Urin, Liquor (Hirn-Rückenmarks-Flüssigkeit) und anderen Körperflüssigkeiten werden zahlreiche Routine- und Spezialtests aus den Gruppen Proteine, Kohlenhydrate, Enzyme und Elektrolyte mit speziellen Testkits und Analyseautomaten durchgeführt.

• Diabetestests: Blutzucker (Glukose), Glukosetoleranztest, Hämoglobin A1c, Insulin, HOMA-IR, Mikroalbumin im Urin, Protein im Urin

• Leber-, Bauchspeicheldrüsen- und Gallenwegstests: AST, ALT, GGT, ALP, LDH, Amylase, Lipase

• Nierentests: Harnstoff (BUN), Kreatinin, vollständige Urinanalyse

• Kardiale (Herz-)Tests: CK, CK-MB, Troponin T, AST, LDH

• Knochenmarker-Tests: ALP, Kalzium, Phosphor, Vitamin D

• Blutfette (Lipide): Cholesterin, Triglyzeride, HDL-Cholesterin, LDL-Cholesterin

• Tests auf Blutarmut (Anämie): Blutbild, Eisen, Eisenbindungskapazität, Transferrinsättigung, Ferritin, Vitamin B12, Folsäure

• Elektrolyte: Natrium, Kalium, Chlorid, Magnesium, Kalzium, Phosphor

Abteilung für Hormone, Tumormarker und Medikamentenspiegel

In dieser Abteilung werden täglich mit vollautomatischen Systemen Hormone der Schilddrüse, der Bauchspeicheldrüse, der Nebenschilddrüse, der Nebenniere sowie Fruchtbarkeitshormone, Medikamentenspiegel und Vitaminanalysen bestimmt (z. B. TSH, Anti-Tg, Anti-TPO, Insulin, PTH, 25-Hydroxy-Vitamin D3, Cortisol, Prolaktin, FSH, LH, E2, B-HCG, Digoxin, B12, Folsäure). Darüber hinaus werden hier Tumormarker wie CEA, AFP, CA 15-3, CA 125, CA 19-9, F-PSA und TPSA gemessen, die mit dem Magen-Darm-Trakt (Leber, Bauchspeicheldrüse, Magen, Dickdarm), der Lunge, der Prostata, der Brust und den Eierstöcken in Zusammenhang stehen.

Abteilung für Serologie

In dieser Abteilung werden mit vollautomatischen Geräten Tests zur Analyse von Proteinen in Körperflüssigkeiten (ASO, CRP, RF, Immunglobuline, Komplement usw.), Hepatitis- (Hepatitis B, Hepatitis C usw.) und AIDS-Tests (HIV), Tests auf Schwangerschaftsinfektionen (TORCH-Gruppe), Tests auf Brucellose und Typhus, Autoantikörper zur Diagnose rheumatologischer Erkrankungen (ANA, ENA, Anti-dsDNA, ANCA, Anti-CCP usw.) sowie alle weiteren serologischen Tests durchgeführt.

Abteilung für Hämatologie

Vollständige Blutbilder werden mit vollautomatischen Blutbildanalysatoren mit 22 Parametern erstellt, und periphere Blutausstriche werden von einem Facharzt für Hämatologie beurteilt. Gerinnungstests wie PT, aPTT, D-Dimer usw. werden in dieser Abteilung ebenfalls mit einem automatisierten Gerinnungsanalysator durchgeführt. Ebenso wird die Blutsenkung (Sedimentation) mit automatisierten Systemen bestimmt und befundet.

Abteilung für Mikrobiologie und Parasitologie

Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten als Infektionserreger werden direkt und in gefärbten Präparaten untersucht, Antigentests durchgeführt, die Erreger in Bakterien- oder Pilzkulturen angezüchtet und bis auf Artebene identifiziert. Für Mikroorganismen, die aus Patientenproben aller Art (Rachen, Urin, Blut, urogenitale Proben, Liquor, Sputum, Wunden usw.) angezüchtet werden, wird die Antibiotikaempfindlichkeit bestimmt; Kultur- und Antibiogrammergebnisse liegen innerhalb von 24–48 Stunden vor. Blutkulturen werden mit einem automatischen Gerät mit Wachstumskontrolle (BacT/ALERT 3D Microbial Detection Systems) überwacht, sodass schnell Ergebnisse vorliegen. Zudem können Erreger wie Ureaplasma/Mycoplasma, die aus urogenitalem Material untersucht werden und in Routinekulturen nicht wachsen, auf speziellen Nährmedien angezüchtet und ihre Antibiotikaempfindlichkeit bestimmt werden.

Bei der Identifizierung von Mikroorganismen werden neben konventionellen Methoden auch automatische Testkits und Computerprogramme eingesetzt. Bakterienidentifizierung und Antibiotikaempfindlichkeit werden sowohl mit der klassischen Kirby-Bauer-Agardiffusionsmethode als auch mit einem automatisierten System bestimmt; die Befundung erfolgt zusammen mit den MHK-Werten (MIC) nach den Kriterien des Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Mit Antigen-Schnelltests können bestimmte Bakterien (Strep A, Pneumokokken-Antigen, Legionellen-Antigen, Chlamydien, Clostridium-difficile-Toxin A, H. pylori usw.), bestimmte Virusantigene (Rotavirus, Adenovirus, Norovirus, RSV, Influenza A-B usw.) sowie parasitäre Erreger (Amöben-Giardia-Antigen) nachgewiesen werden. Die Stuhluntersuchung auf Parasiten erfolgt mit dem Formalin-Ethylacetat-Anreicherungsverfahren. Darüber hinaus werden PCR-Untersuchungen auf bestimmte spezielle Mikroorganismen (HPV und Typisierung, HSV 1-2, Syphilis usw.) in Zusammenarbeit mit Vertragslaboren durchgeführt. Außerdem werden aus Proben aller Art spezielle säurefeste Färbungen (ARB) auf Tuberkulosebakterien sowie Tuberkulosekulturen auf Löwenstein-Jensen-Nährboden angelegt. In unserer Mikrobiologie wird zudem das Spermiogramm (Spermauntersuchung) durchgeführt, wobei Morphologie und Motilität nach den Kriterien der WHO (Weltgesundheitsorganisation) beurteilt werden. Bei Bedarf kann mit einer speziellen Spermienfärbung eine morphologische Beurteilung nach den strengen Kruger-Kriterien erfolgen; außerdem kann für die Insemination eine Spermienaufbereitung und -waschung mit Swim-up-Techniken durchgeführt werden.