Kinderaugengesundheit

Die Gesundheit Ihrer Kinder umfasst nicht nur die körperliche Gesundheit, sondern auch die Gesundheit der Augen, eines wichtigen Sinnesorgans. Um die Augengesundheit Ihrer Kinder zu erhalten, ist es neben der Warnung vor allen Gefahren, die ihren Augen schaden können, notwendig, regelmäßig Augenuntersuchungen durchzuführen.

Allgemein bei Kindern auftretende Augenstörungen

• Schielen
• Augenabweichung
• Schwachsichtigkeit (Amblyopie)

Bei Kindern führt vor allem eine Fehlsichtigkeit (Brechungsfehler) zu vielen Augenstörungen, die sich als Augenabweichung äußern. Kinder mit Augenabweichung müssen ohne Zeitverlust untersucht werden. Besonders bei Kindern, in deren Familie Augenstörungen vorkommen, ist eine Untersuchung innerhalb der ersten 3 Lebensjahre sehr nützlich, auch wenn keine Augenabweichung vorliegt. Das in unserer Klinik eingesetzte pädiatrische Autorefraktometer erleichtert die Untersuchung und Nachsorge von Kindern. Eine rechtzeitige Behandlung von Augenabweichungen kann die Entwicklung einer Amblyopie verhindern. Die Amblyopie (Schwachsichtigkeit) ist meist auf Augenstörungen zurückzuführen, die in den ersten 7 Lebensjahren nicht erkannt wurden. Dabei kann aufgrund des schlechten Sehens eines Auges das dreidimensionale Sehen nicht entwickelt werden. Zusätzlich zur Behandlung des Grundproblems kann durch Abdecken des gesunden Auges (orthoptische Behandlung) dieser Zustand im frühen Stadium behandelt werden.

Wie oft sollten Kinder untersucht werden?

Auch wenn das Kind keine Beschwerden hat, ist es im ersten Lebensjahr sehr hilfreich, eine Augenuntersuchung durchführen zu lassen, um angeborene Anomalien feststellen zu können. Werden keine Probleme festgestellt, wird die Augenuntersuchung im Alter von 3–4 Jahren und vor Schulbeginn wiederholt. Aufgrund der Zunahme visueller Reize wie intensive Computernutzung, Fernsehen und hohe Lernbelastung werden in den letzten Jahren bei einem großen Teil der Kinder Brechungsfehler festgestellt. Daher ist es auch bei Kindern ohne Beschwerden sinnvoll, mindestens alle 2 Jahre eine Augenuntersuchung durchführen zu lassen. Ergibt sich während der Untersuchung die Notwendigkeit einer Brille, wird die Untersuchung auf Empfehlung des Arztes nach 6 Monaten oder einmal jährlich wiederholt. In unserer Abteilung können mit dem eingesetzten pädiatrischen Autorefraktometer auch bei kleinen Kindern Augenfehler problemlos festgestellt werden.

Was ist Schielen?

Wenn die Augen beim Geradeausblick nicht parallel stehen, spricht man von Schielen. Dies beruht darauf, dass einer oder mehrere der 6 Augenmuskeln jedes Auges nicht richtig funktionieren. Augenabweichungen können nach innen, außen, unten oder oben auftreten.

Was ist Pseudoschielen?

Die bei Säuglingen häufig beobachtete Einsenkung des Nasenrückens kann besonders bei seitlichen Blicken den Eindruck eines Einwärtsschielens hervorrufen. Dieser Zustand, der auch bei Gesichtsasymmetrien und Lidanomalien auftreten kann, wird als Pseudoschielen oder Pseudostrabismus bezeichnet. Bei Pseudoabweichungen wird keine Behandlung durchgeführt .

Was sind die Ursachen von Schielen?

Schielen kann angeboren sein, aber auch auf nicht korrigierte Brechungsfehler (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Astigmatismus), Anomalien der Augenmuskeln, neurologische Erkrankungen und Traumata zurückzuführen sein.

Welche Symptome treten bei Schielen auf?

• Die Augen blicken in unterschiedliche Richtungen
• Kopfschmerzen
• Doppeltsehen
• Schließen eines Auges bei hellem Licht
• Schräghalten des Kopfes beim Sehen
• Verschwommenes Sehen

Wann sollten Babys mit Verdacht auf eine Augenabweichung zum Arzt gebracht werden?

Eine weit verbreitete falsche Annahme zum Schielen ist, dass eine Abweichung bis zu einem bestimmten Alter des Kindes normal sein kann. Leider können auch manche Kinderärzte Patienten in diesem Sinne beraten. Tatsache ist, dass jede Abweichung krankhaft ist. Auch angeborener Katarakt, Tumoren im Augeninneren und ähnliche Ursachen können eine Augenabweichung verursachen. Daher muss bei Verdacht unverzüglich ein Augenarzt aufgesucht werden.

Welche Methoden werden bei der Behandlung von Schielen angewendet?

• Tragen einer Brille: Die häufigste Ursache für Schielen sind nicht korrigierte Brechungsfehler. Besonders bei dieser Art von Abweichung, die im Alter von etwa 2–3 Jahren auftritt, ist zur Behandlung unbedingt das Tragen einer Brille erforderlich. Mit der Brille verbessert sich in der Regel sowohl die Sehqualität, als auch die Abweichung verschwindet meist. Es sollte nicht vergessen werden, dass die Behandlung von Schielen eine langwierige und mühsame Therapie ist.
• Okklusionsbehandlung (Abdeckbehandlung): Dies ist eine Behandlung, die bei Schielen oder bei einer Amblyopie infolge eines Dioptrienunterschieds zwischen beiden Augen unbedingt durchgeführt werden muss.
• Orthoptische Behandlung: Behandlungen zur Verbesserung der Sehfähigkeit und des dreidimensionalen Seheindrucks.
• Chirurgische Behandlung: Ein Verfahren, das bei Abweichungen angewendet wird, die sich nicht aufgrund eines Brechungsfehlers entwickeln oder mit einer Brille nicht auf das gewünschte Niveau korrigiert werden können. Die chirurgische Behandlung dient nicht dazu, von der Brille loszukommen. Ist nach der Operation eine Brille erforderlich, wird sie weiterhin getragen.

Was ist Amblyopie und wie wird sie behandelt?

Amblyopie bedeutet, dass die korrigierte Sehschärfe eines Auges im Vergleich zum anderen Auge niedrig ist. Sehen ist eine Fähigkeit, die das Gehirn ab dem Säuglingsalter erlernt. Wenn aufgrund von Ursachen wie Schielen, hoher Dioptrienzahl oder angeborenem Katarakt nicht genügend Reize von einem Auge zum visuellen Zentrum im Gehirn gelangen, ist die Sehfähigkeit dieses Auges im Vergleich zum anderen geringer. Bei der Behandlung der Amblyopie ist es wesentlich, die zugrunde liegende Störung zu beseitigen und das schwächere Auge durch Abdecken des gesunden Auges zu trainieren.