რადიოთერაპია (შუქის თერაპია) რა არის? როგორ გამოიყენება და გვერდითი მოვლენები

რადიოთერაპია (შუქის თერაპია) რა არის და როგორ გამოიყენება?

რადიოთერაპია, ან სხვა სიტყვებით, შუქის თერაპია, მაღალი ენერგიის სხივების გამოყენებით კიბოს უჯრედების განადგურების ან მათი ზრდის შეჩერების მიზნით გამოყენებული თერაპიის მეთოდია. ეს მეთოდი, კიბოს მკურნალობაში ქირურგიის და ქიმიოთერაპიის მსგავს სხვა თერაპიის მეთოდებთან ერთად ხშირად გამოიყენება.

რადიოთერაპია რა არის?

რადიოთერაპია, კიბოს უჯრედების მიზნობრივი განადგურების ან მათი ზრდის შეჩერების მიზნით კონტროლირებული რადიოაქტიური დოზების გამოყენებით გამოყენებული თერაპიის მეთოდია. რადიოაქტიური სხივები შეიძლება იყოს X-შუქები, გამა სხივები ან დადებითი ნაწილაკები და კიბოს უჯრედების DNA-ს დაზიანებით მათი გამრავლება ხელს უშლის. დროთა განმავლობაში დაზიანებული უჯრედები კვდება და სხეული მათ ბუნებრივი პროცესებით წმენდს. რადიოთერაპია ძირითადად კიბოს უჯრედებზე კონცენტრირდება, თუმცა მკურნალობის დროს გარშემო არსებული ჯანმრთელი ქსოვილებიც შეიძლება დაზიანდეს. ამიტომ მკურნალობა, ჯანმრთელი უჯრედების მინიმალური რადიოაქტიურობის ქვეშ ყოფნის მიზნით, ყურადღებით იგეგმება.

რადიოთერაპია როგორ მუშაობს?

რადიოთერაპიის საფუძველში, კიბოს უჯრედების DNA-ს დაზიანების პრინციპი დგას. რადიოაქტიური სხივები, როდესაც ამ უჯრედებზე ხვდება, DNA-ის სტრუქტურაში მცირე დაზიანებებს ქმნის და ეს ხელს უშლის უჯრედების სწორად ზრდასა და გაყოფას. როგორც ჯანმრთელი, ასევე კიბოს უჯრედები რადიოაქტიურობისგან დაზიანდებიან. თუმცა ჯანმრთელი უჯრედები, კიბოს უჯრედების შედარებით, DNA-ის დაზიანების აღდგენაში უფრო ეფექტურია. ეს მნიშვნელოვანი განსხვავება ჯანმრთელი უჯრედების მკურნალობის სესიებს შორის გამოჯანმრთელების საშუალებას აძლევს, ხოლო კიბოს უჯრედების დაზიანება გროვდება და საბოლოოდ კვდება.

რადიოთერაპიის ორი ძირითადი ტიპია. გარედან სხივური თერაპიის დროს, ლინარიული აჩქარებელი მაღალი ენერგიის რადიოაქტიურობას მიზნობრივი ზონაში გადასცემს. მკურნალობა, სიმსივნის ზონაზე კონცენტრირდება და მაქსიმალურად გარშემო არსებული ქსოვილები და ორგანოები დაცულია. შიდა სხივური თერაპიის დროს კი რადიოაქტიური წყაროები სიმსივნის შიგნით განთავსდება და ამ გზით მოკლე დროში უფრო მაღალი დოზის რადიოაქტიურობა შეიძლება მიაწვდოს.

რადიოთერაპია რომელ დაავადებათა მკურნალობაში გამოიყენება?

კიბოში რადიოთერაპია ყველაზე გავრცელებული მკურნალობის მეთოდებიდან ერთ-ერთია. იგი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ძირითადი მკურნალობა, ასევე ქირურგიული ჩარევის და ქიმიოთერაპიის ერთად. ქვემოთ მოცემულ კიბოს ტიპებში ეფექტური მკურნალობის მეთოდად გამოიყენება:

• მკერდის კიბო : ოპერაციის შემდეგ დარჩენილი კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით რადიოთერაპია ხშირად გამოიყენება.
• პროსტატის კიბო : სიმსივნის ადგილმდებარეობისა და სტადიაზე დამოკიდებულია გარედან ან შიდა სხივური თერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
• ფილტვის კიბო : ოპერაციის წინ სიმსივნის შემცირების ან მოწინავე სტადიებში მარტო მკურნალობის სახით შეიძლება გამოყენებულ იქნას.
• ტვინის სიმსივნეები : ქირურგიულად მიუწვდომელ ან რთულ ადგილებში სიმსივნეები რადიოთერაპიით შეიძლება შემცირდეს.
• თავისა და ყელის კიბოები : ამ რეგიონებში კიბოს მკურნალობაში რადიოთერაპია ხშირად გამოიყენება.
• კანის კიბო : ზოგიერთი კანის კიბოს ტიპში, როდესაც ქირურგია შეუძლებელია, რადიოთერაპია ეფექტური ვარიანტი შეიძლება იყოს.

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ზოგიერთი კიბოს გარეშე მდგომარეობის მკურნალობაში, ეს მდგომარეობები შემდეგია:

• კარგი ხარისხის სიმსივნეები : რადიოაქტიურობა, მენინგიომის მსგავს კარგი ხარისხის სიმსივნეების ზომის შემცირებაში შეიძლება იყოს.
• თიროიდული თვალის დაავადება : ამ ავტოიმუნურ დაავადებაში შეშუპების შემცირებაში შეიძლება დაეხმაროს.
• კელოიდები : გასქელებული ნიშანები, ზრდის თავიდან ასაცილებლად დაბალი დოზის რადიოთერაპიით შეიძლება მკურნალობდეს.

რადიოთერაპია როგორ გამოიყენება?

რადიოთერაპიის გამოყენება, კიბოს ტიპზე, ადგილმდებარეობაზე და პაციენტის საერთო ჯანმრთელობაზეა დამოკიდებული. მკურნალობის პროცესი ჩვეულებრივ რამდენიმე ეტაპისგან შედგება, ეს ეტაპები შემდეგია:

• გეგმვა: მკურნალობის დაწყებამდე, რადიოთერაპიის გუნდი მკურნალობას გეგმავს. სიმსივნის ადგილმდებარეობის განსაზღვრისთვის CT, MRI ან PET სკანირების მსგავსი გამოსახულების ტესტები გამოიყენება. ამ გზით, სიმსივნისთვის მაქსიმალური რადიოაქტიური დოზა უნდა მიაწვდოს, ხოლო გარშემო არსებული ჯანმრთელი ქსოვილებისთვის მინიმალური ზიანი მიაყენოს, დეტალური მკურნალობის გეგმა უნდა შეიქმნას.
• სიმულაცია: ზოგიერთ შემთხვევაში, მკურნალობის ზონის განსაზღვრისთვის სიმულაციის სესია შეიძლება გაკეთდეს. პაციენტს რადიოაქტიურობის გამოყენების ადგილებში მცირე, დროებითი ტატუები შეიძლება გაკეთდეს. ეს, ყოველ სესიაში თანმიმდევრულობის უზრუნველყოფაში დაეხმარება.
• მკურნალობის სესიები : გარედან სხივური თერაპია ჩვეულებრივ რამდენიმე კვირის განმავლობაში ყოველდღიური სესიების სახით გამოიყენება. ყოველი სესია მხოლოდ რამდენიმე წუთი გრძელდება და პაციენტი, მკურნალობის მაგიდაზე უძრავად წევს, ხოლო მანქანა მის გარშემო ბრუნავს და რადიოაქტიურობას მიზნად ისახავს. შიდა სხივური თერაპიის დროს კი რადიოაქტიური წყაროები სიმსივნის ზონაში განთავსდება და ეს წყაროები მკურნალობის გეგმაზე დამოკიდებულია დროებით ან მუდმივად შეიძლება დარჩეს.
• მონიტორინგი და კორექტირებები : მკურნალობის პერიოდში ჯანმრთელობის გუნდი პაციენტს ყურადღებით აკვირდება და პაციენტის მკურნალობის პასუხის მიხედვით კორექტირებებს აკეთებს.

რადიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები რა არის?

რადიოთერაპია, როგორც კიბოს, ასევე ჯანმრთელი უჯრედების დაზიანებას შეუძლია გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. გვერდითი მოვლენების ტიპი და სიძლიერე, მკურნალობის ზონაზე, დოზაზე და პაციენტის ინდივიდუალურ ფაქტორებზეა დამოკიდებული. რადიოთერაპიის გვერდითი მოვლენები შემდეგია:

• მომღვრეობა: ბევრი პაციენტი მკურნალობის დროს და შემდეგ რამდენიმე კვირის განმავლობაში მომღვრების შეგრძნებას განიცდის.
• კანის რეაქციები : მკურნალობის ზონაში კანი შეიძლება გაწითლდეს, გაღიზიანდეს ან გაშრეს. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეშუპება ან ქერცლვა შეიძლება მოხდეს.
• ყაბზობა და ღებინება: განსაკუთრებით როდესაც მუცლის ან პელვიური ზონაში რადიოაქტიურობა გამოიყენება, ეს გვერდითი მოვლენები გავრცელებულია.
• თმის ცვენა: თუ მკურნალობა თმიან ზონებზე ხდება, ამ ზონაში თმა შეიძლება ცვარდეს.
• საწვავის პრობლემები: რადიოაქტიურობა თუ საჭმლის მომნელებელ სისტემას აზიანებს, დიარეა, სპაზმები ან მადა შეიძლება წარმოიშვას.
• შიდს ან ანთება : მკურნალობის ზონაში შეშუპება ან მგრძნობელობა შეიძლება განვითარდეს.

რადიოთერაპიის მკურნალობა რამდენ ხანს გრძელდება?

რადიოთერაპიის ხანგრძლივობა, კიბოს ტიპზე, ადგილმდებარეობაზე და მკურნალობის გეგმაზეა დამოკიდებული. ბევრი კიბოს ტიპისთვის გარედან სხივური თერაპია, 5-დან 7 კვირის განმავლობაში ყოველდღიური სესიების სახით გამოიყენება. ყოველი სესია ჩვეულებრივ 15-დან 30 წუთამდე გრძელდება, თუმცა რადიოაქტიურობა მხოლოდ რამდენიმე წუთი გამოიყენება. ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰიპოფრაქციონირებული რადიოთერაპია, ანუ უფრო დიდი დოზების რადიოაქტიურობის 1-3 კვირის განმავლობაში უფრო მოკლე დროში მიწოდება შეიძლება გამოყენებულ იქნას. მაგალითად, პროსტატის კიბო, უფრო მცირე რაოდენობის, მაგრამ უფრო ინტენსიური სესიებით შეიძლება მკურნალობდეს. შიდა სხივური თერაპია (ბრაქითერაპია), ერთჯერადი პროცედურა შეიძლება იყოს, ან მკურნალობის გეგმაზე დამოკიდებულია რამდენიმე სესიას მოიცავს.

რადიოთერაპია და ქიმიოთერაპია შორის განსხვავებები რა არის?

ორივე მკურნალობა კიბოს უჯრედების მიზნობრივი, თუმცა მიდგომისა და გამოყენების თვალსაზრისით მნიშვნელოვანი განსხვავებები აქვს. რადიოთერაპიის და ქიმიოთერაპიის განსხვავებები შემდეგია:

• რადიოთერაპია, კონკრეტულ რეგიონებს მიზნად ისახავს, თუმცა ქიმიოთერაპია მთელი სხეულის სისტემური მკურნალობაა.
• რადიოთერაპია, მაღალი ენერგიის რადიოაქტიურობის გამოყენებით კონკრეტულ რეგიონში კიბოს უჯრედებს მიზნად ისახავს, ქიმიოთერაპია კი კიბოს უჯრედების მოკვლას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში შეყვანილი წამლების გამოყენებით ახორციელებს.
• რადიოთერაპია ჩვეულებრივ რამდენიმე კვირის განმავლობაში ყოველდღიური მკურნალობის სახით გამოიყენება, მაშინ როდესაც ქიმიოთერაპია დასვენების პერიოდების მქონე ციკლებად მიეწვდება.
• გვერდითი მოვლენების თვალსაზრისით, რადიოთერაპია ძირითადად მკურნალობის რეგიონით შეზღუდულია, ხოლო ქიმიოთერაპია მთელ სხეულზე შეიძლება იმოქმედოს.

ხშირად დასმული კითხვები

რადიოთერაპიის მკურნალობისთვის სწორი დაგეგმვა და სპეციალისტი ონკოლოგის ხელმძღვანელობა დიდი მნიშვნელობა აქვს. თუ გაქვთ სიმპტომები კიბოს ან კარგი ხარისხის სიმსივნეების შესახებ, დროულად უნდა მიმართოთ ონკოლოგიის სპეციალისტს. Hisar Hospital-ის ონკოლოგიის დეპარტამენტის სპეციალისტები, რადიოთერაპიის და სხვა კიბოს მკურნალობების ყველაზე შესაფერისი ვარიანტების შეთავაზებისთვის მზად არიან. დამატებითი ინფორმაციისთვის ან შეხვედრის დასადგენად Hisar Hospital ბუნებრივი ონკოლოგიის კლინიკასთან უნდა დაუკავშირდეთ.