فريق من الأطباء مكون من أستاذ متخصص في أمراض الدم وخبير من ذي الخبرة في زراعة الخلايا الجذعية ،يوجد 20 سريرًا للمرضى في المركز ، والذي يتكون من علماء أحياء وممرضين ذوي خبرة وموظفين ذوي خبرة في فصل المفصل وتجميد الخلايا الجذعية.
جميع الغرف فردية وجميع الغرف مجهزة بفلاتر HEPA عالمية المستوى توفر هواءً نظيفًا خالٍ من الغبار والجراثيم. يتم الإشراف باستمرار على جميع أنواع الأنظمة الغذائية ، وخاصة النظام الغذائي الخاص بقلة العدلات (الخالي من الجراثيم) المقدم للمرضى في مركزنا ، من قبل اختصاصي تغذية متمرس من حيث المحتوى ومعايير الجودة.
يقدم أخصائي علم النفس المتخصص لدينا الدعم النفسي اللازم للمرضى قبل الزراعة وبعدها. يخدم الصيدلي في مركزنا لتخزين الأدوية ومبادئ التحضير في العلاج الكيميائي وتطبيقات الأدوية الأخرى.
ما هو نخاع العظام والخلايا الجذعية المكونة للدم؟
نخاع العظام هو المكان الذي يوجد فيه الدم والخلايا الجذعية داخل العظم. تشكل الخلايا الجذعية “خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية”
ما هي عملية زرع نخاع العظم؟
تمكننا من إعطاء جرعات كافية وعلاجية من الأدوية للمرضى في بعض أمراض الدم الخبيثة أو الحميدة والعقد الليمفاوية ونخاع العظام. عندما يتم إعطاء جرعات عالية من الأدوية ، لا يمكن إنتاج خلايا الدم في المريض لفترة طويلة. في غضون ذلك ، قد يموت المرضى بسبب النزيف والعدوى. تقصر زراعة النخاع العظمي هذه الفترة وتمكن المرضى من الشفاء
من أين يتم الحصول على الخلايا الجذعية في زراعة النخاع العظمي؟
من نخاع العظام ،
دم،
من الحبل السري.
هناك ثلاثة أنواع من عمليات زراعة نخاع العظم:
الزرع الخيفي: هو الزرع الذي يتم فيه أخذ الخلايا الجذعية من أشقاء المريض أو أفراد أسرته أو الأفراد المناسبين غير الأقارب الذين تكون مجموعات أنسجتهم مناسبة.
الزرع الذاتي: وهو الزرع الذي يتم بأخذ الخلايا الجذعية للمريض وإعادتها إليه.
زرع سينجينيك: هو عملية الزرع التي يتم إجراؤها عن طريق أخذ الخلايا الجذعية من أخت التوأم المتطابقة للمريض.
كيف يتم إجراء زرع نخاع العظم الذاتي؟
بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء المريض العلاج المناسب للقضاء على المرض. في المرحلة التالية ، يتم إعطاء بعض الأدوية لمنع تكرار المرض ، ويتم جمع الخلايا الجذعية وتجميدها. ثم يتم إعطاء المريض جرعة عالية من العلاج الدوائي لتدمير الخلايا المتبقية من المرض. بعد العلاج بجرعات عالية ، يتم نقل الخلايا الجذعية السليمة المخزنة مرة أخرى إلى المريض.
هل هناك مخاطر على الزرع الذاتي؟
يتحمل المرضى العلاج بشكل جيد بشكل عام. نظرًا لأخذ الخلايا الجذعية من المريض نفسه ، فإن المشاكل الخطيرة نادرة جدًا في هذه المجموعة من المرضى. بسبب الأدوية التي تُعطى بجرعات عالية ، يمكن ملاحظة مشاكل مثل الغثيان والقيء والإسهال وتساقط الشعر والتي يمكن أن تتحسن بعد العلاج.
كيف يتم إجراء عملية زرع نخاع العظم الخيفي؟
بادئ ذي بدء ، يتم إعطاء المريض العلاج المناسب للقضاء على المرض. يتم جمع الخلايا الجذعية من شقيق أو متبرع غير ذي صلة تكون مجموعات أنسجته مناسبة للمريض. في غضون ذلك ، يتم إعطاء المريض جرعة عالية من العلاج الدوائي لتدمير الخلايا المتبقية من المرض. ثم يتم إعطاء الخلايا التي تم جمعها من المتبرع للمريض. لا يوجد خطر على الأخوة أو المتبرعين من غير الأقارب الذين يتبرعون بالخلايا الجذعية. إنه مثل التبرع بالدم في بنك الدم. نظرًا لاستبدال الخلايا الجذعية المقترحة في الجسم في وقت قصير ، لا يلاحظ أي مرض أو اضطراب.
هل هناك مخاطر على الزرع الخيفي؟
نظرًا لزرع الخلايا الجذعية السليمة تمامًا ، فإن خطر تكرار المرض منخفض جدًا. حتى إذا كان الأشقاء ومجموعات الأنسجة متوافقة تمامًا ، فقد لا تكون أجهزتهم المناعية متوافقة مع بعضها البعض. يمكن للخلايا المناعية للمتبرع أن تتفاعل مع أعضاء الشخص الذي يتلقى الخلايا الجذعية. يمكن رؤية مرض “الكسب غير المشروع مقابل المضيف” ، الذي يسبب مرضًا في الكبد والجلد والأمعاء. يجب معالجة هذه الحالة.
كيف يتم جمع الخلايا الجذعية؟
على الرغم من أنه يمكن تناوله من نخاع العظام ، إلا أنه نادرًا ما يستخدم في الوقت الحاضر. حاليًا ، يتم جمع الخلايا الجذعية باستخدام أجهزة “الفصادة” عن طريق إدخال قسطرة من أوردة الذراع أو الوريد في منطقة الرقبة. يتم جمع الخلايا الجذعية دون تخدير المريض أو المتبرع.
ما الاختبارات التي تجرى للمرضى والمتبرعين بالخلايا الجذعية قبل الزرع؟
للمرضى والمتبرعين. يتم عمل اختبارات الدم والبول والرئة والقلب والكبد واليرقان والعدوى. يتم اتخاذ القرارات بناءً على نتائجها. إذا كان المريض يعاني من مشاكل مثل النخر الذي تم اكتشافه في فحص الأسنان ، يتم علاجهم. يتم التحقيق فيه بشكل خاص من حيث أمراض الرئة والقلب. يتم حل مشاكل الكبد. يتم التحقق مما إذا كان المريض لائقًا نفسياً. يتم تطبيق العلاجات الداعمة اللازمة. يتم إبلاغ المريض عن زراعة الخلايا الجذعية. بعد قبول المريض طواعية ، يبدأ علاجه حسب مرضه وحالته.
كيف يتم جمع الخلايا الجذعية؟
يتم إدخال القسطرة في المرضى أو المتبرعين. العلاج الكيميائي ، الذي يزيل الخلايا الجذعية من نخاع العظام ويدور في الأوعية الدموية ، أو الأدوية التي تزيدها بسرعة. في الوقت المناسب ، يتم جمع الخلايا الجذعية من المريض أو المتبرع بأجهزة تسمى أجهزة فصل الدم التي تتعرف عليها وتميزها.
لماذا يتم تجميد الخلايا الجذعية في زراعة نخاع العظام؟
يمكن إعطاء الخلايا الجذعية للنخاع العظمي المحصودة على الفور أو تخزينها مجمدة للاستخدام عند الحاجة. يتم التجميد عند درجة حرارة -80 درجة مئوية على الأقل. عندما يتم تخزين الخلية في درجة الحرارة هذه ، يتم الحفاظ على جميع وظائفها دون أن تفقد قدرتها على البقاء بصحة جيدة. عندما يتم إذابة الخلية الجذعية ، يستمر نظام الخلية في العمل من حيث توقفت. يتم تخزينه بشكل عام عند -196 درجة مئوية. هذه التقنية تسمى الحفظ بالتبريد. يمكن تخزين الخلايا الجذعية لسنوات عديدة بمساعدة هذه التقنية. يتم تخزينه بشكل عام عند -196 درجة مئوية. هذه التقنية تسمى الحفظ بالتبريد. يمكن تخزين الخلايا الجذعية لسنوات عديدة بمساعدة هذه التقنية.
كيف يتم الحصول على خلايا الدم الجذعية من أجل الزراعة؟
لا تزال طريقة جمع الخلايا الجذعية الأكثر استخدامًا في العالم. يتم جمع الخلايا الجذعية في الدم المتداول للمتبرع بطريقة تسمى الفصادة إنها طريقة مشابهة للتبرع بالدم من بنوك الدم. في وحدة الفصادة ، يتم جمع الخلايا الجذعية للمتبرع أو المريض. تتم هذه العملية بين 2-4 ساعات حسب الشخص. بعد حساب الخلايا الجذعية التي تم جمعها ، يتم تجميدها حتى يتم إعطاؤها للمتلقي. نادرًا ما تسبب الفصادة آثارًا جانبية مثل الإغماء المؤقت والقشعريرة وتنميل الشفاه وتشنجات في اليدين.
ماذا يحدث بعد زرع الخلايا الجذعية للمريض؟
بمجرد دخول مجرى الدم ، تستقر الخلايا الجذعية في نخاع العظام لتكوين خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. يتم إنتاج الدم في غضون 2-4 أسابيع بعد الزرع. يعتمد التعافي الكامل لجهاز المناعة على عملية الزرع. متلقو الزراعة الذاتية لعدة أشهر ؛ تكتمل فترة الشفاء للمرضى الذين خضعوا لعملية زرع خيفي في غضون 1-2 سنوات.
في أي مرضى يتم إجراء زراعة النخاع العظمي؟
- ابيضاض الدم النقوي الأرومي الحاد
- سرطان الدم الليمفاوي الحاد
- ليمفوما اللاهودجكين
- هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية
- المايلوما المتعددة
- متلازمة خلل التنسج النقوي
- ابيضاض الدم النقوي المزمن
- فقر دم لا تنسجي
- بيلة الهيموجلوبين الانتيابية الليلي
- الداء النشواني الأولي
- أمراض وراثية: التلاسيمية
كيف ستكون الحياة بعد زراعة نخاع العظام؟
بعد الخروج من المستشفى ، يستمر التعافي لمدة عام واحد في المرضى الذين يعانون من عمليات زرع خيفي و 2-4 أشهر في المرضى الذين يعانون من عمليات زرع ذاتية. بعد الزرع لا يمكن للمريض العودة للعمل لمدة 6 أشهر ليعمل بدوام كامل. في الأسابيع القليلة الأولى ، قد يشعر المريض بضعف شديد ، خلال هذه الفترة يجب أن يقف ويتجول في المنزل. يتم إخبار المريض بالتفصيل بما يجب أن ينتبه إليه بشأن الطعام والشراب ، ومتى يأتي ، وسيطرته وماذا يفعل.