هل تعلم أنه حتى لو لم تكن لديك شكاوى بشأن قلبك ، فقد تكون مصابًا بمرض قلبي يمكن أن يعرض حياتك للخطر، أو أنه قد لا يكون لديك أي مرض قلبي حتى لو كان لديك شكاوى؟
تعلمنا الإجابة على هذا السؤال من أخصائيي قسم أمراض القلب بمستشفى حصار إنتركونتيننتال.
متى يجب ان تأخذ ألم الصدر بعين الاعتبار ؟
آلام الصدر ، وهي من أهم أعراض أمراض القلب؛ يمكن أن يرجع ذلك إلى مجموعة متنوعة من الأسباب ، من ألم الغاز البسيط إلى نوبة قلبية تهدد الحياة أو تمزق في الشريان الأورطي الذي ينقل الدم من القلب إلى الجسم كله. ومع ذلك، إذا حدث هذا الألم بجهد ، وشعر به كضغط في منتصف الصدر ، واستمر أكثر من دقيقتين ويختفي خلال 5-10 دقائق مع الراحة ، فمن الضروري استشارة الطبيب. هذا النوع من الألم؛ تميل إلى الانتشار إلى الذراعين والرقبة والذقن ، ومعظمها على الجانب الأيسر ، بشكل ثنائي على جدار الصدر. أقل شيوعًا قد ينتشر إلى عظم الكتف الأيسر ومنطقة الكتف. في بعض الأحيان يبدأ من الذراع اليسرى وينتشر إلى الصدر أو يمكن الشعور به فقط في الذراع اليسرى. ومع ذلك ، في حالة النوبة القلبية ، تحدث عادةً على شكل ألم مفاجئ في الصدر أثناء الراحة. عادة ما يكون الألم شديدًا بشكل ينذر بالخطر ويستمر لمدة تزيد عن 20 دقيقة. قد يكون مصحوبًا بغثيان وقيء وتعرق بارد ودوخة وإغماء وضيق في التنفس.
ترتبط بعض آلام القلب التي يشعر بها الصدر بأمراض التأمور. هذا الألم مستمر. يزداد مع التنفس وحركات الصدر. وعادة ما تكون مصحوبة بحمى وضيق في التنفس وخفقان القلب. يظهر ألم آخر في القلب والأوعية الدموية في الصدر في تمزق الأبهر. في هذه الحالة ، يكون الألم شديدًا جدًا. قد يعاني المريض من التعرق والكدمات وانخفاض ضغط الدم والشعور بالمرض والإغماء والكدمات على الذراعين والساقين مع الألم. عند انسداد الوريد الرئوي الرئيسي والفروع نتيجة لجلطة ، يحدث ألم شديد في منتصف الصدر. هناك سعال ، بلغم دموي ، تعرق ، خفقان وكدمات مع الألم.
ضيق في التنفس
يمكن ملاحظة ضيق التنفس عند الأشخاص الذين يعانون من حالة منخفضة أو نمط حياة غير مستقر أو يعانون من زيادة الوزن ، وكذلك مع بذل مجهود خفيف ، يمكن أيضًا رؤيته في مجموعة متنوعة من أمراض الجهاز التنفسي وفقر الدم. عادة ما يحدث ضيق التنفس في أمراض القلب بجهد ، ويزول مع الراحة ، ويمكن للمريض تحديد ضيق التنفس عن طريق وضع يده على صدره. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ضيق في التنفس يأتي في الليل ويوقظهم من النوم في قصور القلب. يبدأ عادة بعد 2-4 ساعات من نوم المريض ، ويفتح المريض النوافذ بالجوع الهوائي. قد يحدث السعال أيضًا مع ضيق التنفس. عندما يجلس المريض أو يقف ، ينخفض ضيق التنفس تدريجياً في غضون 15-30 دقيقة.
الخفقان
الخفقان؛ إن الشعور بنبض قلب سريع أو قوي يسبب عدم الراحة. عادة ، يكون معدل ضربات القلب 60-80 نبضة في الدقيقة عند الشخص البالغ. قد يؤدي عدم انتظام دقات القلب (زيادة معدل ضربات القلب) ، والنبضات الإضافية التي تسمى انقباض زائد ، وزيادة حجم ضربات القلب بسبب فشل صمام القلب والتباطؤ المفاجئ في معدل ضربات القلب (بطء القلب) إلى خفقان القلب. يبدأ الخفقان الناتج عن اضطرابات نظم القلب وينتهي بشكل مفاجئ مقارنة بالخفقان الناتج عن أسباب أخرى مثل فقر الدم والتهيج. خفقان القلب الذي يستمر لأكثر من دقيقتين بمعدل ضربات قلب يزيد عن 150 نبضة / دقيقة مصحوبًا بدوخة أو إغماء، هي خفقان القلب بسبب اضطرابات نظم القلب التي يجب علاجها. في الشخص الذي يشعر بالخفقان يستطيع هو أو أحد أقاربه فحص النبض في ذلك الوقت والكشف عن معدل ضربات القلب في الدقيقة وما إذا كانت ضربات القلب منتظمة أم لا ، وبهذه الطريقة يساعد الطبيب والعلاج. يمكن العثور على النبض بسهولة على مستوى إبهام الرسغ.
الإغماء والتعب
إغماء؛ عادة ما يكون فقدانًا مفاجئًا للوعي بسبب انخفاض تدفق الدم الدماغي ، والسقوط على الأرض واستعادة الوعي بعد وقت قصير. يمكن أن يكون علامة على مرض قلبي خطير للغاية أو يمكن أن يكون ناتجًا عن العديد من الأسباب الأخرى الأقل خطورة. عادة ما يحدث الإغماء بسبب أمراض القلب بشكل مفاجئ ، في غضون 1-2 ثانية وهو قصير العمر. قد يحدث الإغماء في أمراض صمام القلب (على سبيل المثال ، تضيق الأبهر ، وخاصة الإغماء المرتبط بالجهد) ، وأمراض عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي) ، واضطرابات نظم القلب السريعة جدًا وطويلة الأمد ، والتباطؤ المفاجئ في معدل ضربات القلب ، وأمراض القلب الخلقية. يعد التعب من أكثر الشكاوى شيوعًا في أمراض الجهاز القلبي الوعائي. قد يكون هذا بسبب ضعف العضلات الذي يتطور نتيجة اضطرابات الدورة الدموية الجهازية ، وكذلك الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب (مثل حاصرات بيتا ومدرات البول).
السعال
عادة ما يكون السعال في أمراض القلب بسبب قصور القلب و / أو أمراض صمام القلب. غالبًا ما يرتبط الصفير والخفقان وضيق التنفس. عادة ما يكون السعال جافًا ومزعجًا ويميل إلى أن يكون في الليل. قد يكون هناك بلغم على شكل رغوة ودم طازج مصحوب بسعال. مرة أخرى ، السعال الذي يوقظك في الليل ويستيقظك ويجلسك هو علامة على فشل القلب.
كدمات (زرقة)
زرقة؛ وهي حالة تكتسب فيها الشفاه وأطراف الأصابع والفم واللسان لونًا أرجوانيًا. عادة لا يلاحظها المريض ولكن يلاحظ من قبل أقاربه. لها نوعان. الزرقة المركزية (كدمات على الشفتين ، الغشاء المخاطي للفم) في أمراض القلب الخلقية حيث لا يتأكسد الدم بشكل جيد أو الدم المتسخ والدم النظيف يختلط مع بعضهما البعض من خلال الثقوب الموجودة في القلب ؛ الزراق المحيطي (كدمات على أطراف أصابع اليدين والقدمين) هو حالة يمكن رؤيتها في حالة فشل القلب. في حالة حدوث زرقة محيطية في طرف أحادي الجانب ، يشتبه في حدوث انسداد في الشريان الموضعي.
الوذمة
وذمة الأطراف السفلية بسبب أمراض القلب متناظرة وثنائية. تصبح الوذمة واضحة عندما يكتسب المريض 3-5 كجم بسرعة. يبدو أن الوذمة تنهار لفترة من الوقت عند الضغط على الإصبع. مع تقدم قصور القلب ، قد تحدث الوذمة في الجزء العلوي من الساقين والأعضاء التناسلية والبطن.
الشكاوى الأخرى
يُعد سلس البول المتكرر ليلاً (التبول الليلي) أحد النتائج الشائعة لفشل القلب الاحتقاني. إن فقدان الشهية وانتفاخ البطن وآلام الربع العلوي الأيمن في البطن وفقدان الوزن والدنف هي الشكاوى التي يمكن رؤيتها في المراحل المتقدمة من قصور القلب. الغثيان والقيء شائعان في النوبات القلبية الحادة.