Çfarë është Biopsia e Tiroides? Si Kryhet? Procesi i Procedurës, Rreziqet dhe Rezultatet

Biopsia e tiroides është një procedurë diagnostike e aplikuar për të vlerësuar nëse nodujt e tiroides tek pacientët janë kancerogjenë apo jo. Biopsia e tiroides zakonisht kryhet në formën e aspiracionit me gjilpërë të hollë. Në rast se rezultati i biopsisë tregon se nodujt janë kancerogjenë, mund të jetë e nevojshme të hiqet noduli kirurgjikisht pa humbur kohë.

Çfarë është Biopsia e Tiroides dhe Kur Aplikohet?

Biopsia e tiroides është procesi i marrjes së një mostre të indeve nga gjendra tiroide me aspiracionin e gjilpërës së hollë për t’u shqyrtuar nën mikroskop. Gjendra tiroide, e cila ndodhet në pjesën e përparme të qafës dhe ka formën e një fluture, është një organ i rëndësishëm që merr pjesë në shumë funksione të trupit, përfshirë rregullimin e metabolizmit të energjisë, procesin e tretjes, ritmin e zemrës dhe funksionet riprodhuese. Në disa raste, në gjendrën tiroide mund të zhvillohen formacione anormale të quajtura noduj. Këta noduj shpesh janë beninjë, por rreth 5-15% e tyre janë malinjë, pra kancerogjenë. Sidomos tek gratë, tek personat e moshuar, tek ata që ushqehen me jod të pamjaftueshëm dhe tek ata që janë ekspozuar ndaj rrezatimit, nodujt e tiroides shfaqen më shpesh dhe shpesh janë asimptomatikë, duke u zbuluar rastësisht gjatë kontrolleve rutinë.

Ultrasonografia luan një rol të rëndësishëm në vlerësimin e nodujve të tiroides. Me zhvillimin e pajisjeve të ultrasonografisë, edhe nodujt e vegjël të tiroides mund të identifikohen lehtësisht. Përveç kësaj, specialistët mund të formojnë një ide mbi madhësinë dhe strukturën e nodulit gjatë imazhit të ultrasonografisë. Megjithatë, për të kuptuar nëse noduli është malign (kancerogjen) apo benign (beninj), është e nevojshme të kryhet biopsia e nodulit të tiroides. Disa nga rastet kryesore kur aplikohet biopsia e tiroides janë:

• Vlerësimi i dyshimit për malignitet nga specialistët gjatë ultrasonografisë,
• Kur kufijtë e nodulit nuk janë të rregullt, është i fortë dhe ka kalcium përreth ose brenda,
• Kur noduli është më i madh se 1 cm ose rritet shpejt.

Përveç këtyre, në disa raste, pacientëve që kanë shumë dhimbje dhe gjendra tiroide rritet shpejt, mund t’u rekomandohet të kryhet biopsia edhe nëse nuk kanë noduj.

Si Kryhet Biopsia e Tiroides dhe Cilat Janë Llojet e Ndryshme të Procesit?

Biopsia e tiroides zakonisht kryhet duke përdorur metoda minimale invazive. Në rastet kur këto metoda janë të pamjaftueshme ose kur është e nevojshme të shqyrtohen indet përreth gjendrës tiroide për shkak të dyshimit për kancer, mund të jetë e nevojshme të kryhet biopsia e hapur. Aspiracioni me gjilpërë të hollë: Biopsia me aspiracion të gjilpërës së hollë është procesi i marrjes së një mostre të lëngut ose qelizave nga inde të tiroides duke përdorur një gjilpërë të hollë nën udhëzimin e ultrasonografisë. Gjatë biopsisë, specialistët futen në ind me një gjilpërë të hollë për të marrë një mostër dhe e vendosin atë në një xham të veçantë. Ky proces përsëritet 2-6 herë duke përdorur një gjilpërë të re çdo herë. Biopsia e aspiracionit të gjilpërës së hollë kryhet me ndihmën e anestezisë lokale, kështu që pacientët nuk ndjejnë dhimbje gjatë biopsisë. Zakonisht, biopsia e aspiracionit të gjilpërës së hollë përfundon brenda 10 deri në 20 minuta dhe është metoda më e përdorur për shkak të efekteve anësore të ulëta dhe shkallës së lartë të saktësisë. Studimet tregojnë se shkalla e saktësisë diagnostike të aspiracionit me gjilpërë të hollë është rreth 95%.

Biopsia e tiroides përdoret zakonisht për të dalluar kancerin nga probleme të tjera shëndetësore. Falë biopsisë, mund të diagnostikohen jo vetëm kanceri, por edhe Hashimoto, nodujt kolloidalë beninjë dhe sëmundjet e tjera të gjendrës tiroide.

Cili është Procesi i Përgatitjes së Pacientit Para Biopsisë së Tiroides?

Përgatitja për biopsinë e tiroides mund të ndryshojë në varësi të llojit të biopsisë që do të kryhet. Pacientët që planifikojnë të kryejnë aspiracionin me gjilpërë të hollë mund të hanë dhe pijnë normalisht para procedurës dhe të vazhdojnë aktivitetet e tyre të përditshme. Megjithatë, disa pacientë mund të kërkojnë sedacion për t’u ndier më rehat gjatë operacionit. Në këtë rast, mund të kërkohet të ndalet ngrënia dhe pirja për një kohë para biopsisë. Për më tepër, ilaçet antikoagulante mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes gjatë dhe pas procedurës. Është e rëndësishme që ata që përdorin ilaçe antikoagulante për çdo arsye ta ndajnë këtë informacion me mjekun e tyre. Në disa raste, mund të kërkohet që ilaçet të ndërpriten për një kohë para procedurës nën mbikëqyrjen e mjekut.

Në ditën e procedurës, është e rekomandueshme që pacientët të veshin një veshje pa jakë, pa ngushtim në qafë, për t’u ndier më rehat.

Cilat Janë Rreziqet dhe Komplikacionet që Mund të Ndodhin Gjatë dhe Pas Biopsisë së Tiroides?

Biopsia e tiroides është një procedurë e sigurt, megjithatë, si çdo procedurë invazive, mund të ndodhin disa komplikacione gjatë dhe pas procedurës. Rreziqet e biopsisë së tiroides përfshijnë dhimbjen dhe mavijosjen në zonën e procedurës. Specialistët mund të përshkruajnë disa ilaçe për të lehtësuar komplikacionet si dhimbja pas biopsisë. Përveç kësaj, disa pacientë mund të përjetojnë gjakderdhje, e cila zakonisht shërohet vetë brenda një kohe të shkurtër. Një nga komplikacionet e rralla të biopsisë së tiroides është formimi i një cisti në nodul. Nëse komplikacionet si dhimbja dhe mavijosja vazhdojnë për një kohë të gjatë dhe shoqërohen me simptoma si ethe të larta, është e rëndësishme të kërkoni ndihmë mjekësore pa humbur kohë.

Sa Kohë Merr Rezultatet e Biopsisë së Tiroides dhe Si Vlerësohen Ato?

Rezultatet e biopsisë së tiroides zakonisht dalin brenda 1 deri në 2 ditë, në varësi të llojit të procedurës që është kryer. Raporti i patologjisë ofron informacione të rëndësishme nëse mostra e marrë përmban qeliza kancerogjene apo jo. Rezultatet e mundshme të biopsisë që mund të përfshihen në raportin e patologjisë janë si më poshtë:

• Beninj: Prania e termit beninj në raportin e patologjisë do të thotë se noduli nuk është kancerogjen, por beninj. Rreth 70% e rezultateve të biopsisë janë në këtë formë. Në këtë rast, zakonisht nuk kërkohet trajtim, por specialistët ndjekin nodulin me ultrasonografi çdo 12 muaj. Nëse ka një rritje anormale, mund të nevojitet një biopsi e re.
• Malignitet: Nëse raporti përmban termin malignitet, kjo tregon se noduli është kancerogjen. Rreth 3 deri në 7% e të gjitha biopsive tregojnë shenja maligniteti. Pacientët që diagnostikohen me kancer përmes biopsisë së tiroides duhet të kenë nodulin të hequr kirurgjikisht.
• Dëshmi e dyshimtë: Pjesa e raportit që përmban termin e dyshimtë do të thotë se nuk mund të vlerësohet me saktësi nëse noduli është kancerogjen apo jo, por rreziku i malignitetit është midis 60 dhe 75%. Në këtë rast, mund të nevojiten ekzaminime shtesë.
• Atipia e rëndësishme e paqartë: Në këtë rast, noduli mund të ketë karakteristika beninje dhe malinje. Rreth 5 deri në 15% e nodujve në këtë kategori mund të rezultojnë kancerogjenë. Prandaj, specialistët mund të vendosin të heqin nodulin kirurgjikisht në raste të nevojshme.
• Neoplazi folikulare: Kjo tregon se nuk mund të dihet me siguri nëse noduli është beninj apo malign pa ndërhyrje kirurgjikale. Rreth 15 deri në 30% e nodujve me diagnozën e neoplazisë folikulare rezultojnë kancerogjenë.

Përveç këtyre, në disa raste, mostra e marrë mund të mos përmbajë mjaft inde për të qenë e mjaftueshme për shqyrtim. Në këtë rast, mund të nevojitet përsëritja e biopsisë.

Pyetje të Shpeshta