დიაბეტური ფეხი რა არის? სიმპტომები რა არის? დიაგნოზი და მკურნალობა როგორ ხდება?

დიაბეტური ფეხი, ყოველ 7 შაქრიანი დაავადების მქონე პაციენტიდან ერთ-ერთში ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე გამოჩენილი სერიოზული პრობლემაა. თურქეთში 10 მილიონზე მეტი ადამიანი პირდაპირ ეხება დიაბეტის დაავადებას, რაც ნერვული დაზიანებისა და სისხლის მიმოქცევის დარღვევების გამო ფეხებზე ჭრილობების წარმოქმნას იწვევს. მარტივი ნაპრალით ან ჭრილობით დაწყებული ეს მდგომარეობა, შესაბამისი მკურნალობის გარეშე, ინფექციასა და ქსოვილის დაკარგვამდე შეიძლება განვითარდეს. ამიტომ დიაბეტური ფეხის სიმპტომების აღიარება და ადრეული დიაგნოზის დასმა სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანია. ამ სტატიაში თქვენ უპასუხებთ კითხვებს, როგორ წარმოიქმნება დიაბეტური ფეხის ჭრილობა, რომელ სიმპტომებზე უნდა მიაქციოთ ყურადღება და როგორ უნდა მოხდეს დიაბეტური ფეხის მკურნალობა.

დიაბეტური ფეხი რა არის?

დიაბეტური ფეხის განსაზღვრება

შაქრიანი დაავადების მქონე პაციენტებში ფეხებზე განვითარებული ჯანმრთელობის პრობლემების საერთო სახელწოდებაა დიაბეტური ფეხი. ხანგრძლივი მაღალი სისხლის შაქრის გამო წარმოქმნილი ნერვული და სისხლძარღვოვანი დაზიანებები, ფეხებზე ჭრილობებს, ინფექციას და ქსოვილის დაკარგვას იწვევს. მსოფლიოში დაახლოებით 40-60 მილიონი დიაბეტით დაავადებული ადამიანი დაზარალებულია ამ მდგომარეობით, რაც სამედიცინო და ეკონომიკური თვალსაზრისით დიდ საფრთხეს წარმოადგენს.

დიაბეტის მქონე პაციენტების დაახლოებით 15%-ს ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე ფეხებზე ჭრილობა აქვს. განსაკუთრებით დიაბეტური ფეხის წყლულების 90%-ში ნეიროპათიის მექანიზმი არსებობს. საავადმყოფოში მოთავსებული დიაბეტით დაავადებული პაციენტების 6%-ის ფეხის წყლულების გამო საავადმყოფოში ყოფნა დადასტურებულია.

დიაბეტური ფეხი როგორ წარმოიქმნება?

დიაბეტური ფეხის წარმოქმნაში ორი ძირითადი მექანიზმი მონაწილეობს. პირველი ნეიროპათია, რაც ნერვული დაზიანებაა. მაღალი სისხლის შაქარი დროთა განმავლობაში ფეხების ნერვებზე მოქმედებს და პერიფერიული ნეიროპათიის განვითარებას იწვევს. ამ შემთხვევაში ფეხებზე შეგრძნების დაკარგვა ხდება და ადამიანი ტკივილს, ტემპერატურის ცვლილებას ან ჭრილობებს ვერ გრძნობს.

გრძნობითი ნეიროპათია ხელთათმანის-ჩექმის გავრცელების სტილშია. თავდაპირველად ქავილი და ნემსების შეგრძნება ხდება. პროგრესირების პროცესში კი სრული შეგრძნების დაკარგვა ხდება. შეგრძნებას დაკარგული ფეხი, ვიწრო ფეხსაცმელში ან ცხელი ზედაპირებზე დიდი საფრთხის ქვეშაა.

ამასთან ერთად, მექანიკური ნეიროპათია ფეხისა და ფეხის კუნთებში სისუსტეებს, მყესებში გაწელვებს წარმოქმნის. თითები ჩაქუჩის ფორმით იხრება და კლანჭის ფეხის გარეგნობა წარმოიქმნება. ფეხზე ეს ფორმის დარღვევები ახალ წერტილებზე წნეხს წარმოქმნის.

მეორე მექანიზმი კი სისხლის მიმოქცევის დარღვევებია. დიაბეტი სისხლძარღვების კედლებში გასქელებასა და ვიწროვებას იწვევს, რაც პერიფერიული არტერიული დაავადების წარმოქმნას იწვევს. სისხლის ნაკადის შემცირება, ფეხებზე საკმარისი ჟანგბადის და საკვების მიწვდას უშლის ხელს. ეს მდგომარეობა არამკურნალობელი ჭრილობების და ქსოვილის სიკვდილის რისკს ზრდის.

ავტონომიური ნეიროპათია ფეხის სისხლძარღვების რეფლექსურ მუშაობას არღვევს. შედეგად, ფეხის არტერიულ და ვენურ სისტემებში მუდმივი წყალი წარმოიქმნება. ასევე, ოფლის ჯირკვლების ფუნქცია იკლებს და ფეხის ტერფზე მშრალობა, ქერცლვა ხდება. კანის გაწყვეტები მიკროორგანიზმების შესასვლელ კარიბჭედ იქცევა.

დიაბეტური ფეხის რისკის ფაქტორები

ცუდი სისხლის შაქრის მონიტორინგი დიაბეტური ფეხის წარმოქმნის ყველაზე მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორია. კონტროლს გარეშე მაღალი სისხლის შაქარი სისხლძარღვებს და ნერვებს აზიანებს და სისხლის მიმოქცევის დარღვევების საფუძველს ქმნის.

ხანგრძლივი დიაბეტის დაავადება ასევე მნიშვნელოვანი რისკის ფაქტორია. დიაბეტის ხანგრძლივი არსებობა ნერვული და სისხლძარღვოვანი სისტემისთვის მიყენებულ ზიანს ზრდის. თამბაქოს მოხმარება სისხლძარღვებს ვიწროვებს და სისხლის ნაკადს არღვევს, რაც სისხლის მიმოქცევის პრობლემებს აუარესებს.

65 წლის ზემოთ ყოფნა რისკის ფაქტორების შორისაა. ქოლესტერინის მომატება, ადრე გადატანილი ფეხის ჭრილობის ისტორია, ფეხზე შეგრძნების დაკარგვა და ფორმის დარღვევები სხვა რისკის ფაქტორებია. არასაკმარისი ფეხის მოვლა და არასწორი ფეხსაცმლის არჩევა ასევე დიაბეტური ფეხის განვითარების ალბათობას ზრდის. ამ რისკის ფაქტორებიდან რამდენიმე ერთდროულად არსებობის შემთხვევაში ჭრილობის წარმოქმნის ალბათობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

დიაბეტური ფეხის სიმპტომები რა არის?

სიმპტომების დაწყებისას პაციენტები ჩვეულებრივ მცირე საჩივრებს ვერ ამჩნევენ. ნერვული დაზიანების გამო წარმოქმნილი შეგრძნებების დაკარგვა მრავალი პრობლემის გვიან აღმოჩენას იწვევს. ფეხებზე დამწვრობა, გაწყვეტა და ქავილი, როდესაც იგრძნობთ, უნდა იცოდეთ, რომ დიაბეტური ფეხის ჭრილობების დაწყების პერიოდისკენ მიდიხართ.

ადრეული პერიოდის სიმპტომები

ფეხებზე მუდმივი ქავილი, გაწყვეტა და ჩხვლეტა ადრეული პერიოდის მნიშვნელოვანი სიმპტომებია. ღამით ძილის დროს ფეხები გიწვავთ, სიარულის დროს კი მიწას ვერ გრძნობთ. თითების წვერებზე დამწვრობა და გაწყვეტა იწყება, შემდეგ კი ზემოთ მიიწევს. ამას ხელთათმანის-ჩექმის სტილის გაწყვეტა ეწოდება, რადგან ხელთათმანის და ჩექმის დასრულების წერტილამდე გაწყვეტა ხდება.

კანზე მშრალობა, გაწყვეტა და ქერცლვა ხშირად ხდება. ქუსლებზე მშრალი და გაწყვეტილი კანი წარმოიქმნება. ფეხები ჩვეულებრივზე უფრო ცივი ან ცხელი გრძნობთ. კანის ფერის ცვლილება, როგორიცაა მუქი ან მუქი წითელი, შესაძლოა სერიოზული სისხლის მიმოქცევის დარღვევების ნიშანი იყოს.

სიარულის დროს ფეხებში ტკივილის შეგრძნება იწყება და დროთა განმავლობაში ძლიერდება, რაც დასვენებას საჭიროებს. კუნთების და ფეხის კრუნჩხვები წარმოიქმნება. ფრჩხილების სტრუქტურაში გასქელება, ჩასაფრებული ფრჩხილების წარმოქმნა და კანის მკაცრი ადგილები ყურადღების მიქცევის სხვა სიმპტომებია.

წინასწარი პერიოდის სიმპტომები

ფეხის ქვედა ან ზედა ნაწილებში არამკურნალობელი ჭრილობები წარმოიქმნება. მცირე ჭრილობა უგულებელყოფილი, ძალიან დიდ და პრობლემურ ჭრილობად შეიძლება გადაიქცეს. ჭრილობის გარშემო წითელობა და ტკივილი წარმოიქმნება. ფეხზე ან ფეხის ქუსლზე შეშუპება და სითბო იგრძნობა.

ინფექციის სიმპტომებში ცუდი სუნის გამონადენი, ანთება და სოკოვანი გამონადენი შედის. ზედმეტი წითელობა, შეშუპება, ტკივილი და მგრძნობელობა ინფექციის პროგრესირების ნიშანია. პაციენტების ფეხებზე ინფიცირებული და სერიოზული ტკივილის გამომწვევი ჭრილობების გამო ცხოვრების ხარისხი მნიშვნელოვნად მცირდება.

ყურადღების საჭირო სიგნალები

ფეხებზე კანის ფერის ცვლილებები, განსაკუთრებით მუქი და შავი, სასწრაფო ჩარევას მოითხოვს. ფეხზე ან ფეხის ქუსლზე შეშუპება, ფეხების სითბოს ცვლილებები და გაგრილება სერიოზული სიგნალებია.

დიაბეტური ფეხის ინფექციის სისხლის მიმოქცევაში გადასვლა და სიცოცხლისთვის საშიში სეპტიკური მდგომარეობის წარმოქმნა, როდესაც სიცხე, კანკალი, სისუსტე და კონტროლირებადი ძალიან მაღალი სისხლის შაქრის დონეები ხდება. ჩარევის დაგვიანების შემთხვევაში, პროგრესულ ეტაპზე შოკი შეიძლება განვითარდეს. ამ სიმპტომების რომელიმე მათგანის აღმოჩენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს.

დიაბეტური ფეხის ეტაპები და დიაგნოზირების მეთოდები

ჭრილობის რომელ ეტაპზეა, ამის ცოდნა მკურნალობის დაგეგმვაში კრიტიკულად მნიშვნელოვანია. ადრეულ ეტაპზე აღმოჩენილი ჭრილობები მარტივი მეთოდებით შეიძლება განიკურნოს, მაშინ როდესაც პროგრესულ ეტაპებზე ქსოვილის დაკარგვის და ამპუტაციის რისკი იზრდება. ამისათვის ექიმები სხვადასხვა ეტაპების სისტემებს იყენებენ.

დიაბეტური ფეხის ეტაპები

ვაგნერის კლასიფიკაცია, დიაბეტური ფეხის ჭრილობების შეფასების ყველაზე გავრცელებული სისტემა არის. ეს კლასიფიკაცია ჭრილობის სიღრმისა და ნეკროზის მდგომარეობის მიხედვით ექვს კატეგორიად იყოფა:

ეტაპი 0: ჯანმრთელი კანის მდგომარეობა, ჯერ კიდევ ჭრილობა არ არის, მაგრამ რისკის ფაქტორები არსებობს.

ეტაპი 1: ზედაპირული წყლული, კანის მთლიანობა დარღვეულია[203].

ეტაპი 2: ღრმა წყლული, ჭრილობა უფრო მეტ ქსოვილზე ზიანს აყენებს[203].

ეტაპი 3: ძვლის ჩართვით წყლული, ინფექცია ძვლებში აღწევს[203].

ეტაპი 4: წინწლის კანკრენი, თითები ან ფეხის წვერი დაზიანებულია[203].

ეტაპი 5: მთელი ფეხის კანკრენი, ფეხზე სერიოზული ქსოვილის დაკარგვა ხდება[203].

ასევე PEDIS და UTSA მსგავსი სისტემები გამოიყენება. PEDIS კლასიფიკაცია პერფუზიას, ჭრილობის ზომას, სიღრმეს, ინფექციას და შეგრძნებას ერთდროულად აფასებს[182]. UTSA კლასიფიკაცია კი ჭრილობის სიღრმეს ისკემიისა და ინფექციასთან აკავშირებს[182].

დიაბეტური ფეხის დიაგნოზი როგორ კეთდება?

დიაგნოზირების პროცესი დეტალური ისტორიის აღებით იწყება. ექიმი დიაბეტის ხანგრძლივობას, სისხლის შაქრის კონტროლს, თამბაქოს მოხმარებას და ადრე ფეხის ჭრილობის არსებობას კითხულობს. გაწყვეტა, დამწვრობა და ქავილი მსგავსი სიმპტომები აღირიცხება.

ფიზიკური გამოკვლევის დროს ფეხის კანი ყურადღებით შეისწავლება. ჭრილობა, ნაზარ, ფერის ცვლილება, შეშუპება, წითელობა და ტემპერატურის მომატება კონტროლდება. ფეხის პულსები შეფასდება და პულსის სუსტი არსებობა სისხლის მიმოქცევის დარღვევას ნიშნავს.

ნერვული დაზიანების დადგენისთვის გრძნობითი ტესტები კეთდება. მონოფილამენტური ტესტი ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. თხელი ფილამენტით ფეხის გარკვეულ წერტილებზე მსუბუქი წნეხი გამოიყენება. თუ პაციენტი ამ წნეხს ვერ გრძნობს, ნერვული დაზიანება უნდა ჩაითვალოს. ვიბრაციის შეგრძნება და რეფლექსებიც კონტროლდება და ნეიროპათიის არსებობა დგინდება.

რომელი ტესტები კეთდება?

დოპლერის ულტრაბგერითი კვლევით ფეხის სისხლძარღვების სისხლის ნაკადი შეისწავლება. სისხლძარღვების დაბრკოლების შემთხვევაში ჭრილობის განკურნება სერიოზულად შეფერხდება. საჭიროების შემთხვევაში ტომოგრაფია ან მაგნიტური რეზონანსული ანგიოგრაფია მსგავსი მოწინავე ვიზუალიზაციის მეთოდები გამოიყენება[203].

სისხლის ტესტებით ინფექციის ნიშნები იკვლევენ. თეთრი სისხლის უჯრედების რაოდენობა და ანთების მაჩვენებლები შეისწავლება. სისხლის შაქრის და HbA1c დონე შეფასდება. ღრმა ინფექციის ეჭვის შემთხვევაში რენტგენი ან მაგნიტური რეზონანსული ვიზუალიზაცია კეთდება. ეს მეთოდები ძვლის ინფექციის აღმოჩენაში მნიშვნელოვანია.

დიაბეტური ფეხის მკურნალობა როგორ ხდება?

მკურნალობის ძირითადი მიზანი ჭრილობების განკურნებაა, ინფექციების კონტროლი და პაციენტის ფეხის ფუნქციური დაცვა. დიაბეტური ფეხის მკურნალობაში მრავალპროფილური მიდგომა საჭიროა. ორთოპედია, შინაგანი მედიცინა, სისხლძარღვთა ქირურგია, ინფექციური დაავადებები და პლასტიკური ქირურგიის სხვადასხვა სპეციალისტები ერთად მუშაობენ.

ჭრილობის მოვლა და პანსუმანი

ჭრილობის მოვლა მკურნალობის კრიტიკული ნაწილია. პირველ რიგში ჭრილობა რეგულარულად უნდა გაწმინდოს. სერუმ ფიზიოლოგიური საშუალებით დღეში ერთხელ ან ორჯერ ნესტიანი პანსუმანი უნდა გაკეთდეს. ეს მეთოდი ჭრილობის ზედაპირს ნესტიანად ინარჩუნებს, ბაქტერიების რაოდენობას ამცირებს და წყლულის ზედაპირს წმენდს.

მკვდარი ქსოვილის, რაც ჭრილობის ადგილიდან უნდა მოიხსნას, ქირურგიული მეთოდებით უნდა მოხდეს. დებრიდმანი მხოლოდ ნეკროტიული ქსოვილების მოცილება არ არის, არამედ ჭრილობის სიღრმის შეფასებას და ძვლის ჩართვის განსაზღვრასაც ეხმარება. ჭრილობის ზედაპირზე წნეხის განხორციელება განკურნებას აფერხებს, ამიტომ უნდა მიიღოს ორთოპედიული ზომები, რათა წნეხი თავიდან აიცილოს.

ანტიბიოტიკების მკურნალობა

ინფექციის არსებობა დიაბეტური ფეხის მკურნალობას ართულებს. ინფიცირებული დიაბეტური ფეხის წყლულებისათვის მედიკამენტების მკურნალობა უნდა დაიწყოს. მსუბუქ ინფექციებში პირის საშუალებით მიღებული ანტიბიოტიკები, მძიმე ინფექციებში კი ვენური გზით ანტიბიოტიკები უნდა მიეწვდოს.

ანტიბიოტიკის არჩევანი ჭრილობის ტიპისა და ჭრილობიდან აღებული ნიმუშის ლაბორატორიული შედეგების მიხედვით უნდა გაკეთდეს. მკურნალობის ხანგრძლივობა ერთი კვირიდან ექვს კვირამდე იცვლება. ინფექციის სიმპტომების გაუმჯობესებამდე ანტიბიოტიკების მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს.

ქირურგიული მკურნალობის მეთოდები

خصوصاً კანკრენის წარმოქმნის, სერიოზული ინფექციის, ღრმა ჭრილობის შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა აუცილებელია. სწრაფად უნდა შეისწავლოს ფეხისა და ფეხის სისხლძარღვების დაბრკოლება, ხოლო ვიწროების არსებობის შემთხვევაში ენდოვასკულარული ან ქირურგიული ჩარევით ფეხის კვლავ სისხლით მომარაგება უნდა განხორციელდეს.

ბალონის ანგიოპლასტიკის მეთოდით სისხლძარღვში გაგზავნილი ბალონის კატეტერი ვიწროების ადგილას უნდა გაწელოს. ქირურგიული ბაიპასის მეთოდით კი პაციენტის საკუთარი ფეხიდან ამოღებული ვენები უნდა გამოიყენონ. ადრეული ჩარევა და ეფექტური მკურნალობის პროტოკოლების წყალობით პაციენტების 70%-85%-ში კიდურების გადარჩენა შესაძლებელია.

ჰიპერბარიული ჟანგბადის მკურნალობა

ჰიპერბარიული ჟანგბადის მკურნალობა დიაბეტური ფეხის ჭრილობების მკურნალობის ერთ-ერთი დამხმარე მეთოდია. პაციენტს მაღალი წნევების ჟანგბადის სუნთქვა უნდა მიეწვდოს, რათა ჭრილობის ადგილას ჟანგბადის ნაკლებობა აღმოიფხვრას. ასე რომ, ჭრილობის განკურნება სწრაფდება და ინფექციის რისკი მცირდება.

სისხლის შაქრის კონტროლი და დიაბეტის მართვა

სისხლის შაქრის დონეების ყურადღებით კონტროლი მკურნალობის პირველი ნაბიჯია. მაღალი სისხლის შაქარი ჭრილობის განკურნებას და ინფექციის რისკს აფერხებს. პაციენტების სისხლის შაქრის ნორმალურ დონეზე ყოფნისათვის შესაბამისი დიეტა და ინსულინის მკურნალობა უნდა იყოს გაწვდილი.

დიაბეტური ფეხის მოვლა და დაცვა

დიაბეტური ფეხის ჭრილობის წარმოქმნამდე მიღებული ზომები მკურნალობაზე ბევრად უფრო ეფექტურია. ყოველდღიური ფეხის მოვლა და სწორი ფეხსაცმლის არჩევა, კომპლიკაციების თავიდან ასაცილებლად კრიტიკულ როლს თამაშობს. ამ ნაწილში თქვენ უპასუხებთ კითხვებს, როგორ უნდა მოხდეს დიაბეტური ფეხის მოვლა.

ყოველდღიური ფეხის მოვლა როგორ უნდა მოხდეს?

ყოველ საღამოს ფეხები თბილი წყლით და რბილი საპნით უნდა დაიბანოთ. წყლის ტემპერატურა ხელით უნდა შეამოწმოთ, რადგან ნერვული დაზიანების გამო ფეხები ტემპერატურას სრულად ვერ გრძნობენ. წყლის ტემპერატურა 37°C-ის ფარგლებში უნდა იყოს. ფეხები წყალში დიდხანს არ უნდა დარჩეს.

ბანაობის შემდეგ თითებს ცალ-ცალკე უნდა შეიმშრალოთ. სველ ან ნესტიანი ადგილები სოკოვანი ინფექციების საფუძველს ქმნიან. თეთრი ფერის პირსახოცი გამოიყენეთ, რათა ნებისმიერი სისხლდენა ან გამონადენი ადვილად შეამჩნიოთ.

თუ ფეხის კანი მშრალია, დატენიანებელი კრემი უნდა წაისვათ. თუმცა, თითებს შორის კრემი არ უნდა გამოიყენოთ. თითების შორის მშრალი უნდა დარჩეს. კრემები ქუსლებსა და ფეხის ზურგზე უნდა გამოიყენოს.

ფრჩხილები უნდა გაწვდოს აბაზანის შემდეგ რბილი. კუთხეები არ უნდა მოიჭრას ან კანის ახლოს არ უნდა გაიჭრას. ფრჩხილების გაწვდვისათვის ხარისხიანი მაკრატელი უნდა გამოიყენოთ. თუ თვალები კარგად არ გხედავთ, ახლობლების დახმარება მოითხოვეთ ან ჯანმრთელობის დაწესებულებას მიმართეთ.

ყოველდღე სარკის დახმარებით ფეხები უნდა შეამოწმოთ. ფეხის ტერფის სანახავად სარკე გამოიყენეთ ან ახლობლების დახმარება მოითხოვეთ. წითელობა, შეშუპება, ჭრილობა, ფერის ცვლილება, წყლის შეკრება ან თითების შორის გათეთრება უნდა შეამოწმოთ. ამ სიმპტომების რომელიმე მათგანის აღმოჩენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ნაზარების თვითნებურად გაწვდვა ან მოჭრა ინფექციის რისკს ზრდის. ნაზარების წამალი არ უნდა გამოიყენოთ. ნაზარების მკურნალობა აუცილებლად სპეციალისტის მიერ უნდა მოხდეს.

სწორი ფეხსაცმლის არჩევა

ფეხსაცმლის არჩევა დიაბეტური ფეხის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად კრიტიკულად მნიშვნელოვანია. ორთოპედიული ძირების მქონე ფეხსაცმლები წნეხს თანაბრად ნაწილავენ და ნაზარების და დაზიანების რისკს ამცირებენ.

გაფართოებული ფეხსაცმლები უნდა აირჩიოთ. თითების ნაწილი ფართო უნდა იყოს და თითები თავისუფლად უნდა მოძრაობდეს. წვერიანი ან მაღალი ქუსლის მოდელები ნამდვილად არ არის შესაფერისი. ქუსლის სიმაღლე 2-3 სმ-ს არ უნდა აღემატებოდეს.

რბილი, უსაქმური შიდა სტრუქტურის მქონე ფეხსაცმლები უნდა აირჩიოთ. გამოკვეთილი ნაკერების გამო შეიძლება გაწყვეტა წარმოიქმნას. ტყავის ან სუნთქვადი ბუნებრივი მასალები უნდა იყოს გამოყენებული. სინთეტიკური მასალები ფეხებს ოფლიანებს.

ფეხსაცმლის ძირი ელასტიური, მსუბუქი და არაპირდაპირი უნდა იყოს. შოკის შთანთქმის თვისება უნდა ჰქონდეს. კაბელური ან ველკრო მოდელები ფეხს უფრო მყარად ინარჩუნებენ.

ფეხსაცმლის შესყიდვაზე შუადღისას უნდა წახვიდეთ. ფეხები დღის განმავლობაში შიშვლდება, ამიტომ ამ დროს სწორი ზომა უნდა აირჩიოთ. ორივე ფეხზე უნდა მოირგოთ და სიარულით უნდა შეამოწმოთ კომფორტი.

ახალი ფეხსაცმელი პირველ დღეებში 1-2 საათი უნდა მოირგოს, დროთა განმავლობაში დრო უნდა გაიზარდოს. ფეხსაცმლის ჩაცმის წინ უნდა შეამოწმოთ, რომ არ იყოს უცხო სხეული.

დიაბეტური ფეხისგან დაცვისათვის საჭირო ღონისძიებები

არასოდეს უნდა იაროთ შიშველი ფეხით. არც სახლში და არც გარეთ შიშველი ფეხით არ უნდა იმოძრაოთ. ზღვის წყალში შესვლისასაც უნდა გამოიყენოთ დამცავი ფეხსაცმელი.

ფეხები უნდა დაიცვას ცხელი ან ცივი წყაროებისგან. გათბობის ბალიში, ცხელი წყლის ბოთლი ან გამათბობელთან ახლოს არ უნდა მოათავსოთ. ეს სერიოზულ დამწვრობებს იწვევს.

ყოველდღე ბამბის ან ხის წინდის უნდა ჩაიცვათ. ნეილონის წინდის გამოყენება ფეხებს ოფლიანებს. წინდის ელასტიური არ უნდა იყოს. უსაქმური მოდელები უნდა იყოს გამოყენებული.

სისხლის შაქარი რეგულარულად უნდა კონტროლდეს. 3 თვეში ერთხელ HbA1c ტესტი უნდა გაკეთდეს. თამბაქოს არ უნდა მოიხმაროთ, რადგან ეს სისხლის მიმოქცევას არღვევს. რეგულარული ვარჯიში უნდა გაკეთდეს და ფეხის ტერფის მოძრაობებით მიმოქცევა უნდა გაწვდოს.

დიაბეტური ფეხის შესახებ ხშირად დასმული კითხვები

შაქრიანი დაავადების მქონე პაციენტები და მათი ახლობლები დიაბეტური ფეხის შესახებ ბევრ კითხვას სვამენ. ამ ნაწილში ყველაზე ხშირად დასმულ თემებზე პასუხები მოიძიეთ.

შესაბამისად დიაბეტური ფეხი

დიაბეტური ფეხი სერიოზული პრობლემა იქნება, თუმცა სწორი ინფორმაცია და ყურადღებით შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული. რეგულარულად გააკონტროლეთ თქვენი სისხლის შაქარი, ყოველდღიურად შეამოწმეთ ფეხები და შეარჩიეთ შესაბამისი ფეხსაცმელი. მცირე ჭრილობაც კი არ უნდა იგნორირდეს, რადგან ადრეული ჩარევა ამპუტაციის რისკს მნიშვნელოვნად ამცირებს.

შაქრიანი დაავადების მქონე პაციენტად, თქვენი ფეხის ჯანმრთელობის დაცვა მთლიანად თქვენს ხელშია. მარტივი ყოველდღიური ჩვევები თქვენს ცხოვრებას შეცვლის. ნებისმიერი სიმპტომის აღმოჩენისას დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არ დაგავიწყდეთ, თავიდან აცილება ყოველთვის უფრო ადვილი და ეფექტურია ვიდრე მკურნალობა.

დიაბეტური ფეხი, შაქრიანი დაავადების მქონე პაციენტებში სერიოზული პრობლემაა. სიმპტომები, დიაგნოზირების მეთოდები და მკურნალობის ვარიანტები გაიგეთ ჩვენი სტატიის წაკითხვისას. ადრეული დიაგნოზი სიცოცხლისთვის მნიშვნელოვანია.