في أسبوع السرطان من 1 إلى 7 أبريل، أعددنا لكم ما يثير الفضول وما هو غير معروف عن السرطان والعلاج الكيميائي…
ما هو السرطان؟
السرطان هو مرض يحدث نتيجة تكاثر غير منضبط لخلايا الجسم. تمتلك خلايا الجسم السليمة (باستثناء خلايا العضلات والأعصاب) القدرة على الانقسام. لكن هذه القدرة محدودة. لا يمكنها الانقسام إلى ما لا نهاية. لكل خلية عدد محدد من الانقسامات خلال حياتها. تعرف الخلية السليمة متى وأين يجب أن تنقسم. على النقيض من ذلك، تفقد خلايا السرطان هذه الوعي، وتبدأ في الانقسام غير المنضبط وتتكاثر. تتجمع خلايا السرطان لتشكل الأورام (الكتل)، ويمكن أن تضغط الأورام على الأنسجة الطبيعية أو تتسرب إليها أو تدمرها.
ما هي نسبة انتشار السرطان في بلدنا؟
يأتي السرطان كسبب للوفاة في جميع أنحاء العالم بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. في المجتمعات الغربية، يصاب واحد من كل 250-350 شخصًا بالسرطان كل عام. في الفئة العمرية فوق 60 عامًا، تزداد نسبة الإصابة بالسرطان بشكل أكبر، حيث تصل إلى 4-5 من كل 300 شخص. على الرغم من عدم وجود إحصائيات دقيقة في بلدنا، يُعتقد أن نسبة الإصابة هي نصف ذلك.
ما هي أسباب السرطان؟
يمكن أن يُذكر العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث السرطان. بالإضافة إلى العوامل الوراثية والعائلية، هناك أيضًا أسباب تتعلق بنمط حياة الشخص والعوامل الخارجية.
يمكن اعتبار التدخين واستهلاك الكحول، والبقاء لفترات طويلة تحت الشمس، وعادات التغذية السيئة من بين هذه الأسباب. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل خارجية تسبب السرطان، مثل التعرض لجرعات عالية من الأشعة السينية، والمواد الكيميائية، والفيروسات (فيروس التهاب الكبد B وC، فيروس الورم الحليمي البشري..)، وتلوث الهواء، والتعرض للإشعاع.
ما هي أعراض السرطان؟
- نزيف غير طبيعي من الرحم أو المستقيم
- تورمات تظهر في الثدي أو الجسم
- جروح لا تلتئم،
- جروح مؤلمة أو غير مؤلمة في الفم لا تلتئم،
- بقع بيضاء أو حمراء في الفم أو على الشفاه، كتل أو تصلب،
- بحة صوت طويلة وسعال
- بلغم دموي ذو رائحة كريهة،
- صعوبة في البلع أو عسر الهضم
- زيادة في حجم الشامات أو الثآليل، وتغير في اللون أو نزيف
- تغيرات في عملية الإخراج
- بول دموي
- الشامات التي تغير لونها أو شكلها أو حجمها، وتكون عرضة للنزيف أو التقرح،
- كتلة محسوسة في الصدر،
- تصلب أو انكماش أو تجويف في جلد الثدي،
- إفرازات واضحة أو دموية من الحلمة،
- إسهال أو إمساك مستمر،
- فقدان وزن غير مفسر
- عدم انتظام الدورة الشهرية، نزيف مفرط أو نزيف طويل الأمد،
- نزيف بين فترات الحيض أو بعد انقطاع الطمث،
- نزيف بعد العلاقة الجنسية،
- إفراز مهبلي زائد عن الحد،
- حمى مستمرة وغير مفسرة،
يجب استشارة الطبيب دون تأخير عند ظهور هذه الأعراض.
ما هي أكثر أنواع السرطان شيوعًا؟
- سرطان الثدي
- سرطان الرئة
- سرطان البروستاتا
- سرطانات المريء والمعدة والأمعاء
- سرطانات الرأس والعنق
- سرطانات المبيض وعنق الرحم والرحم
ما هو العلاج الكيميائي؟
يحتل العلاج الكيميائي مكانة مهمة في علاج مرض السرطان. العلاج الكيميائي هو علاج السرطان باستخدام الأدوية. يتم استخدام العلاج الكيميائي لمحاولة قتل خلايا السرطان وإبطاء نموها. الأدوية المستخدمة تُعرف بالعقاقير الكيميائية المضادة للسرطان (الأدوية المضادة للسرطان).
تعتبر الجراحة والعلاج الإشعاعي طرقًا علاجية محلية، تليها العلاجات النظامية مثل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي.
نظرًا لأن العلاج الكيميائي يتم باستخدام أدوية سيتوتوكسية، فإنه يتطلب تخصصًا خاصًا. يجب أن يتم ذلك بجرعات فعالة ولكن مع حماية المريض من الآثار الجانبية. تنتشر الأدوية في الجسم عبر الدم، مما يمنع تكاثر خلايا الورم التي تنمو بشكل غير منضبط.
أهداف العلاج الكيميائي:
- علاج مرض السرطان،
- منع انتشاره إلى أعضاء أخرى،
- إبطاء نمو الورم،
- تدمير الخلايا إذا انتشرت إلى أماكن أخرى،
- تقليل أو القضاء على الأعراض والانزعاج الناتج عن مرض السرطان.
من يقوم بإجراء العلاج الكيميائي؟
التخصص العلمي المعني بالعلاج الكيميائي هو الأورام الطبية، والطبيب الذي يعمل في هذا المجال هو الأورام الطبية. الأورام الطبية هو متخصص في الأمراض الداخلية متخصص في علاج الأورام.
ما هي أنواع العلاج الكيميائي؟
علاج الكيميائي المساعد؛ يُعطى للمرضى الذين يمكن إزالة الورم جراحيًا، بهدف تقليل الكتلة وتسهيل الجراحة.
علاج الكيميائي المساعد؛ يُعطى بعد الجراحة، لتقييم خطر العودة، أو لمنع الانتشار.
علاج الكيميائي التلطيفي؛ يُعطى لتقليص الورم أو السيطرة عليه في حالة المرض المنتشر، أو لتخفيف الأعراض المرتبطة بالورم.
كيف يتم تطبيق العلاج الكيميائي؟
توجد أنواع مختلفة من تطبيق العلاج الكيميائي.
غالبًا ما تُعطى أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الوريد (عن طريق الوريد). بالإضافة إلى ذلك، هناك طرق أخرى مثل الأقراص المأخوذة عن طريق الفم، والحقن في تجويفات الجسم (حقن في العضل، تحت الجلد، داخل الرحم، وتطبيق بين الأغشية الرئوية).
ما هي الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي؟
يعتبر العلاج الكيميائي علاجًا يؤثر على خلايا الورم. مع تقدم تكنولوجيا الطب، تم تقليل الآثار الجانبية لمعظم الأدوية بشكل كبير. ومع ذلك، قد تتأثر الخلايا السليمة أيضًا خلال هذه العملية.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي الغثيان، القيء، الضعف، فقدان الشهية، تساقط الشعر، الإسهال أو الإمساك، آلام الجسم العامة، تنميل في اليدين والقدمين، جروح في الفم، انخفاض في السمع والذوق، قمع نخاع العظام؛ الضعف الناجم عن انخفاض مستوى الدم الأحمر (الهيموغلوبين والهيماتوكريت)، وزيادة خطر العدوى الناجم عن انخفاض مستوى الدم الأبيض (الكريات البيضاء والعدلات)، والنزيف الناجم عن انخفاض مستوى الدم الأصفر (الصفائح الدموية).
ومع ذلك، لا تظهر جميع هذه الآثار الجانبية في نفس الوقت. لكل من أكثر من خمسين دواء مستخدم في العلاج الكيميائي آثار جانبية خاصة به. يمكن أن تختلف شدة الآثار الجانبية حسب مرحلة المرض، ومكانه، وعمر المريض، وجنسه، والأمراض المصاحبة، وخصائص الجسم. يجب على المريض الحصول على معلومات مفصلة عن الآثار الجانبية للدواء من طبيبه.
هل يمكن الوقاية من الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي؟
تبدأ الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج الكيميائي عادةً في غضون 24-48 ساعة وتقل أو تختفي غالبًا في غضون 7-10 أيام. قد تستمر بعض الآثار الجانبية لفترة أطول.
تستخدم الأدوية التي تثبط مركز الغثيان والقيء في الدماغ لعلاج الغثيان والقيء.
تستخدم منتجات التغذية الفموية للمرضى الذين يعانون من فقدان الشهية وفقدان الوزن.
تبدأ بعض الأدوية في تساقط الشعر بعد الجلسة الأولى، ويعود الشعر بعد عدة أشهر من انتهاء العلاج الكيميائي. يجب قص الشعر قصيرًا قبل العلاج إذا أمكن.
يتم إعطاء الدم الأحمر للمرضى الذين يعانون من أعراض انخفاض مستوى الدم الأحمر، والدم الأصفر للمرضى الذين يعانون من انخفاض مستوى الدم الأصفر والنزيف. يتم إعطاء بعض المرضى الذين يعانون من انخفاض مستوى الدم الأبيض والذين لديهم خطر كبير للإصابة بالعدوى أدوية تحفز نخاع العظام. يتم بدء العلاج بالمضادات الحيوية الفموية كإجراء وقائي في المرضى الذين لديهم انخفاض في مستوى الدم الأبيض (العدلات <1000) إذا لم يكن لديهم حمى. في المرضى الذين لديهم انخفاض كبير في مستوى الدم الأبيض (العدلات <500) إذا حدثت حمى، تُعتبر هذه الحالة نيتروبينية حموية، ولأن خطر الوفاة مرتفع، يجب تحديد مصدر العدوى وتقديم مضادات حيوية واسعة الطيف عن طريق الوريد، إذا أمكن، يجب إدخالهم في غرفة فردية.
يجب أن نتذكر أن الآثار الجانبية المحتملة أثناء العلاج الكيميائي مؤقتة. يجب أن يكون المريض هادئًا، وقويًا، ومتفائلًا، وخاليًا من القلق خلال هذه الفترة لتعزيز جهاز المناعة. إن قوة جهاز المناعة مهمة جدًا في الشفاء وتقليل الآثار الجانبية.
أين يجب إجراء علاج الأورام؟
يجب أن يتم علاج الأورام في المراكز التي تتواجد فيها جميع أعضاء الفريق. يجب أن يتكون هذا الفريق من جراح متخصص في جراحة الأورام، وأخصائي علاج إشعاعي، وعالم أمراض، وأخصائي أشعة، وممرض يعرف كيفية تطبيق العلاج الكيميائي، وأخصائي أورام طبية يهتم برعاية المرضى.
في علاج السرطان، حيث تعتبر التخصصات والخبرة والتكنولوجيا ذات أهمية حيوية، يجب تشكيل “مجلس الأورام”، حيث يجب على مختلف التخصصات الطبية التخطيط معًا للعلاج.
أسئلة شائعة
هل يمكن العمل أثناء العلاج الكيميائي؟
يمكن للعديد من الأشخاص الاستمرار في نمط حياتهم الطبيعي أثناء تلقي العلاج الكيميائي. يمكنهم الذهاب إلى العمل بقدر ما يسمح به الطبيب، بشرط عدم تعارضه مع خطة العلاج. من المهم أن يقلل المريض من الأعمال والأنشطة عندما يشعر بالتعب.
ومع ذلك، قد يكون من الصعب الاستمرار في العمل في بعض المرضى بسبب نوع المرض ومدى انتشاره، وشدة العلاج والآثار الجانبية. على سبيل المثال، قد يكون من غير المناسب قيادة السيارة بسبب الأدوية المضادة للغثيان التي تُعطى مباشرة بعد العلاج الكيميائي والتي تسبب النعاس. تحدث مع طبيبك حول مهنتك ونمط عملك. إذا لم يكن عملك يمثل مشكلة أثناء العلاج، يمكنك الاستمرار في العمل مع فترات راحة قصيرة.
هل يمكن قضاء عطلة أثناء العلاج الكيميائي؟
يمكن قضاء عطلة دون التأثير على خطة العلاج. يجب إبلاغ الطبيب بمكان العطلة ونوعها والحصول على نصائح. على سبيل المثال، قد تسبب بعض الأدوية آثارًا جانبية على الجلد، وقد يزيد التعرض لأشعة الشمس من الآفات الجلدية. يجب إجراء فحص دم قبل الذهاب في عطلة، وإذا كانت قيم الكريات البيضاء والصفائح الدموية مناسبة، يمكن السباحة في المسبح أو البحر.
ما هي تأثيرات العلاج الكيميائي على الجنس؟
يمكن أن يؤدي إلى تقليل عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال، مما قد يؤدي إلى العقم المؤقت أو الدائم. يمكن للمرضى الذين يعانون من أورام الخصية، مثل تلك التي تحدث في سن الإنجاب، تجميد الحيوانات المنوية في بنوك الحيوانات المنوية قبل العلاج، ويمكنهم إنجاب الأطفال بعد العلاج.
يمكن أن تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية، وغالبًا ما تتوقف فترات الحيض بشكل مؤقت أو قد تؤدي إلى العقم. قد تحدث أعراض مشابهة لانقطاع الطمث، مثل الهبات الساخنة، والتعرق، وجفاف المهبل.
هل الحمل أثناء أو بعد العلاج الكيميائي خطر؟
إذا حدث الحمل أثناء العلاج الكيميائي، فإن خطر إنجاب طفل معاق يكون مرتفعًا. يجب استخدام وسائل منع الحمل اللازمة لتجنب الحمل أثناء العلاج الكيميائي. بعد عودة الحالة الهرمونية إلى طبيعتها بعد العلاج، يمكن الحمل تحت إشراف الطبيب إذا لم يكن هناك حاجة لمتابعة العلاج. يجب على الأم عدم إرضاع الطفل إذا تم تشخيص المرض بعد الولادة واحتاجت إلى العلاج الكيميائي.
