JCI Accreditation
For International Patients
444 5 888
Meme Kanseri

 

Meme Kanseri Nedir?

Kadınlarda görülme oranı özellikle son yıllarda artan kanserlerin başında geliyor. Dünyada her 8 kadından 1’inde görülen meme kanseri; Türkiye’de her 12 kadından 1’inde görülüyor. Son yıllarda etkin tarama programlarıyla erken tanı sağlandığı için meme kanserine dayalı ölümlerde ciddi oranda azalma söz konusu.

Memedeki süt bezleri ve kanalları döşeyen hücrelerin kontrol dışı çoğalarak vücuda yayılmasıyla oluşan meme kanseri önce yakın çevreye daha sonra memeye yakın lenf bezlerine yayılabiliyor. Bu nedenle meme kanserinde erken tanı çok önemli. Hastalığın gerçek nedeni hala tam olarak bilinmiyor. Meme kanseri görülen kadınların üçte ikisi risk faktörü taşımadıkları halde bu hastalığa yakalanıyorlar.

 

Kimler Risk Altındadır?

Belirtileri Nelerdir?

Meme kanseri erken dönemde belirtilerini veren bir kanser türü değildir. Bu yüzden aşağıda yer alan belirtilerden herhangi biri söz konusuysa; lütfen hiç gecikmeden doktorunuza başvurunuz.

Meme kanserinin erkenden teşhis edilebilmesi için belirli tanı yöntemleri vardır. Bunlar:

Kendi Kendini Muayene Etme: Meme kanserlerinin %70’i hastanın kendi kendini muayene etme sürecinde ortaya çıkar. Bunun için 20 yaşından sonra kadınların ayda bir kez, adetlerinin ardından ayna karşısında meme muayenesi yapmaları gerekir. Herhangi bir değişiklik söz konusu olduğunda beklemek yerine hemen uzman bir hekime başvurmak doğru bir tercih olacaktır.

Doktor Muayenesi: Herhangi bir şikayetiniz söz konusu olmasa bile 20-40 yaşları arasındaysanız 3 yılda 1; 40 yaşının üzerindeyseniz ise yılda bir kez meme konusunda deneyimli bir genel cerraha muayene olmanız gerekir. Doktorunuz muayene sırasında iyi huylu meme kitlelerine rastlayabilir. Bu meme kitleleri genellikle daha yumuşak, düzgün, düzeyli, yuvarlak ve hareketlidir. Kanserli kitleler ise daha sert, yüzeyi düzensiz; dokuya daha sıkı tutunduğu için kolay hareket etmeyen yapılardır.

Görüntüleme Yöntemleri: Meme görüntülemesiyle meme kanserini mümkün olan en erken evrede saptamanız mümkün. Özellikle son dönemde elle hissedilmeyen ancak görüntüleme yöntemleriyle saptanabilen meme kanserlerine daha çok rastlanmaktadır. Sık kullanılan görüntüleme yöntemleri:

 

Erken Teşhis ve Tedavi

Erken dönemde tanı konulması hayat kurtarıcıdır. Meme kanserinin erken tanısında 20-40 yaş arasındaki kadınların üç yılda bir doktor muayenesi olması; 40 yaşından sonra senede bir kez doktor muayenesi olarak mamografi çektirmeleri avantaj sağlayacaktır.

 

Meme Kanserinde Uygulanan Cerrahi Yöntemler

Erken dönemde konulan tanı ile sağ kalma oranı %90’ının üzerine çıkmaktadır. Meme kanserindeki en önemli tedavi yöntemi cerrahidir. Ameliyatla tümör alınır ve daha sonra tümörün nüksetmesini ve diğer organlara yayılmasını önlemek amacıyla yardımcı tedaviler uygulanmaya başlanır. Meme kanseri ile ilgili yapılan en önemli çalışmalardan biri de lenf bezlerinin korunmasına yönelik çalışmalardır. Geçmişte koltuk altı lenf bezlerine yayılım görüldüğünde; lenf dokusuna yayılmasa da lenf bezleri direkt alınıyordu. Bu da beraberinde kolda şişme, işlevsel bozukluklar ve en önemlisi hastaların psikolojik bozukluklar yaşamasını beraberinde getiriyordu. Yeni geliştirilen Sentinel Lenf Nodülü Biyopsisi ile lenf dokusunun tamamına müdahale edilmeyerek sadece yayılma olan bölüm alınıyor; hasta gereksiz ve yıpratıcı bir cerrahi işlemden korunmuş oluyor.

Meme kanseri tedavisinde yapılan ameliyatları 3 başlık altında toplamak mümkün:

 

Meme Kanseri İle İlgili Merak Edilen Sorulara Cevaplar

 

Meme Kanseri önlenebilir mi?

Meme kanserini kesinlikle önleyen bir yöntem söz konusu değildir. Ancak erken tanıyla meme kanserinin tedavisinde ciddi anlamda yol alınmaya başlanmıştır.

 

Meme Kanseri riskini azaltmak mümkün mü?

Yoğun egzersiz yapan kadınlarda meme kanseri riskinin azaldığı görülmekle birlikte; kesinlikle riski ortadan kaldırdığını söylemek mümkün değil. Meme kanseri beslenmeyle ilişkili. Sebze ve meyve ağırlıklı beslenmek sağlığınızı korumanız için çok önemli.

 

Kendi kendine meme muayenesi nasıl yapılır?

Banyoda sabunlu iken meme ve koltukaltı bölgesinin incelenmesi gereklidir. Ayrıca ayna karşısında yapılan muayene de kanserin erken teşhisinde önemli bir yere sahiptir. Muayeneyi her ay belirli bir günde ayna karşısında yeterli ışık alan bir ortamda yapmanız gerekir. Ellerinizi belinize koyarak, her iki memenizde şekil, büyüklük, renk ve yapı farklılıklarına dikkatle bakın. Her iki memenizin birbirine birebir benzemesi mümkün değildir. Her zaman gördüğünüzden farklı bir durum olup olmadığı önemlidir. Aynı gözlemi ellerinizi başınızın arkasına kaldırarak ve bastırarak tekrarlayın. Böylece göğüs kaslarınız kasılarak meme yapısında herhangi bir değişiklik varsa ortaya çıkaracaktır. Ayna karşısında ayakta dururken sağ memeyi sol elle; sol memeyi de sağ elle meme üzerinde küçük daireler çizecek şekilde çok bastırmadan, parmaklarınızın iç yüzeyi ile temas ettirerek hareket ettirin. Her iki meme başını, baş ve işaret parmaklarınız arasına alarak dikkatlice fazla sıkmadan muayene edin. Memeden sonra sağ koltuk altınızı sol elinizle; sol koltuk altınızı sağ elinizle muayene edin. Aynı muayeneyi sırt üstü yatarken de tekrarlayın. Muayene sırasında farklı gelen şüphe duyduğunuz bir durum söz konusuysa gecikmeden hekiminize başvurun.

 

Meme muayenesinde kitle tespit edildiğinde ne yapılmalı?

Tespit edilen kitlenin kanser mi yoksa başka bir hastalığın habercisi mi olduğunu tespit etmek için endişeye kapılmadan uzman bir hekime başvurmak gerekir. Unutulmaması gereken memede saptanan her kitlenin kanser olmayabileceğidir.

 

Meme kanseri kalıtsal bir hastalık mıdır?

Kalıtsal olan meme kanserleri, tüm meme kanserleri arasında %5-10 gibi bir yer tutar. Anneden ya da babadan geçen BRCA1 ve BRCA2 genlerindeki değişikliklerle oluşur. Bu genleri taşıyan meme kanseri hastalarının akrabalarında meme ve yumurtalık kanseri gelişme riski daha fazladır.

 

Meme Kanseri ameliyatında tüm meme alınıyor mu?

Hayır. Özellikle son yıllarda yaşanan gelişmeler ve erken teşhisle birlikte meme kanseri cerrahisinde de ciddi değişiklikler yaşandı. Meme koruyucu cerrahi yöntemlerle yapılan ameliyatlar artık memenin tamamen alınmasına yönelik mastektomi ameliyatlarına eşdeğer durumda. Günümüzde tıbbi zorunluluk dışında yapılan meme kanseri ameliyatlarında memenin tamamı alınmıyor.

 

Meme kanserinde kemoterapi nedir/nasıl uygulanır?

Kemoterapi kanser hücrelerini öldürme amacıyla yapılan ilaç tedavisidir. Bu ilaçlar ağızdan veya damar yoluyla verilir. Kemoterapi belirli süreler verildikten sonra ara verilerek hastanın kendisini toparlaması sağlanır. Hastalarda cerrahi müdahale sonrasında da koruyucu amaçlı kemoterapi uygulanabilir.

 

Meme Kanserinde radyoterapi nedir/nasıl uygulanır?

Radyoterapi cerrahi girişimden sonra kanserli hücre kalma ihtimalini ortadan kaldırmak; kanser hücrelerini öldürmek amacıyla uygulanan ışın tedavisidir. Bu tedavinin en çok görülen yan etkisi halsizlik, memede şişme ve ağırlık hissidir. Bu yan etkiler bir yıl içerisinde kendiliğinden ortadan kalkar. Tedavi edilen bölgedeki deri güneş yanığı rengini alabilir. Bu da yaklaşık bir yıl içerisinde geçebilecek bir durumdur.

 

Meme Kanserinde hormonoterapi nedir/nasıl uygulanır?

Hormonoterapi, cerrahi girişimden sonra hormonların salınımı ve etkilerini engelleyerek kanser hücrelerinin büyümelerini önlemeye yönelik uygulanan tedavidir.

 

Meme Kanseri tedavisini kim yapar?

Meme kanseri tedavisi multidisipliner bir yaklaşım içerir. Hastanın ameliyatını yapan cerrah, ilaç tedavisini uygulayan onkolog, radyoterapisini uygulayan radyasyon onkoloğu, plastik ve rekonstrüktif cerrah ve hastanın psikolojik durumunu sürekli takip eden psikolog; bu hastalığın tedavisini birlikte planlayan ve uygulayan ekiptir. Ayrıca ameliyat sonrasında erken dönemde kol ve omuz hareketlerinin kazanılmasında, lenf ödem tedavisinin yapılmasında fizik tedavi ve rehabilitasyon uzmanının önemi çok büyüktür.

 

17.11.2015 tarihinde güncellenmiştir